بررسی ناباروری

تولید اسپرم در بیضه کمتر از ۶۰ روز طول می‎کشد. با بالا رفتن سن تولید اسپرم   کاهش می‎یابد. آزمایش نطفه‎ای که فرد نابارور برای ناباروری انجام می‎دهد، به عوامل متعدد، نظیر فاکتورهای شغلی، فیزیکی و بیولوژیکی در دو ماه گذشته بستگی دارد.

بیضه‎ها مسئول تولید نطفه (SPERMATOZOA) می‎باشند. نطفه یا اسپرم در بیضه به واسطه یک ردیف سلول تولید کننده نطفه به نام توبول ‎های سمی نیفروس صورت می‎گیرد. گزارش اخیر حاکی از آن است که تولید اسپرم در بیضه کمتر از ۶۰ روز طول می‎کشد. آزمایش نطفه که یک مرد  نابارور به منظور بررسی انجام می‎دهد، تعداد، حرکت و شکل نطفه ‎ها را نشان می‎دهد. آزمایش نطفه ‎ای که فرد نابارور برای ناباروری انجام می‎دهد، به عوامل متعدد، نظیر فاکتورهای شغلی، فیزیکی و بیولوژیکی در دو ماه گذشته بستگی دارد. بنابراین فردی که در دو ماه گذشته در معرض هوای بسیار گرم قرار گرفته باشد، بیضه ‎های او دچار اختلال در نطفه‎ سازی و در نتیجه ناباروری می‎شود. با بالا رفتن سن تولید نطفه (اسپرم) کاهش می‎یابد.

معرفی هورمون های نطفه ساز

اسپرماتوژنز یا نطفه سازی تحت کنترل هورمون‎ های ذیل می‎باشد:

۱- غده هیپوتالاموس در مغز قرار دارد و باعث ترشح GnRH شده و روی هیپوفیز اثر کرده و در نتیجه غده هیپوفیز FSH و LH ترشح می‎کند که روی سلول‎های نطفه‎ساز بیضه اثر کرده و اسپرم ساخته می‎شود.

۲- FSH و LH نیز روی قسمتی از بیضه‎ها اثر کرده و باعث ترشح هورمون جنسی تسوسترون می‎گردد که این هورمون نیز باعث نطفه ‎سازی می‎شود.

پس از ساخته شدن اسپرم از بیضه‎ها، نطفه‎ها در یک قسمت از بیضه‎ها به نام اپی دیدیم به مدت ۱۲ روز ذخیره شده و در این مدت ضمن انجام فعل و انفعالات شیمایی بر روی نطفه‎ها، باعث تقویت و افزایش حرکت اسپرم‎ها شده و سپس نطفه‎ ها به لوله‎های برنده اسپرم که به آن  لوله‎های واز (VAS) گفته می‎شود وارد می شوند، سپس وارد مجرا و در هنگام عمل جنسی خارج می‎گردد. لوله‎ های برنده اسپرم همان لوله‎هایی هستند که برای جلوگیری از بارداری در افرادی که دارای چند فرزند هستند بسته می‎شوند که به آن عمل وازکتومی می‎گویند.

ناباروری در مردان

لوله های برنده اسپرم

مایعی که موقع عمل جنسی (انزال) خارج می‎شود حاوی ترشحات کیسه منی، پروستات و ترشحات مجرا نیز می‎باشد. ترشح پروستات ۵/۰ سی سی از حجم منی و کیسه‎ های منی ۲-۵/۱ سی سی از حجم منی را تشکیل می‎دهد.

در بررسی فردی که مبتلا به ناباروری می‎باشد، معاینه دقیق لوله‎ های برنده نطفه از اهمیت زیادی برخوردار است. گاهی به طور مادرزادی ممکن است لوله ‎های برنده اسپرم وجود نداشته باشد بنابراین در آزمایش نطفه‎ ای وجود نخواهد داشت که به آن آزواسپرمی گویند.

بنابراین در یک فرد نابارور با آزمایش اسپرموگرام طبیعی، عملکرد غذه هیپوفیز و بیضه‎ ها مورد بررسی قرار گیرد که گاهی نیاز به آزمایشات ژنتیک خواهد بود. در معاینه بالینی از وجود دو لوله برنده منی مطمئن شده، انسداد در لوله‎ ها وجود نداشته باشد که گاهی نیاز به بررسی دارد. از سلامت و عملکرد صحیح پروستات، کیسه منی و اپیدیدم مطمئن شد که این نیز با آزمایشات مورد نیاز قابل بررسی می‎باشد. عفونت در سیستم ژنتیتال وجود نداشته باشد که یکی از علل شایع ناباروری می‎باشد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

 

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام عکس شماره یک آزمایش اول اسپرمم هست. دکتر گفت نصف قرص اوومید 50 و یک عدد کارنی تین 250 مصرف کن که بعد از 5 ماه نتیجه اش شد عکس شماره 2. بعد دکتر دیگه برام آزمایش عکس شماره 3 نوشت که گفت باید 15 عدد آمپول hcg (عکس شماره 4) به فاصله یک هفته مصرف کنی. بعد از مصرف آمپول ها نتیجه شد عکس شماره 5. لطفا راهنمایی کنید مشکل کجاست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      اگر نمونه برداري از بيضه انجام شود خيلي كمك كننده مي باشد
    2. تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      هم سونوگرافی دادم و هم پیش دو تا دکتر که رفتم گفتن واریکوسل نداری
      علت کم تحرکی و کندی حرکت اسپرم چی هست؟
      نمونه برداری چگونه انجام میشه؟
    3. تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      آیا میتونم به طور طبیعی بچه دار بشم؟
    4. تصویر کاربر فرید پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      با این شرایط میشه با iui جواب گرفت یا باید ivf انجام بشه؟
    5. تصویر کاربر فرید یکشنبه ۳ دی ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      ممنون میشم اگه لطف بفرمایید جواب سوالام رو بدید
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 1 سال پیش)
      با ivf جواب مي دهد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    خسته نباشید
    جواب آزمایش اسپرم من، دو مقدار غیر نرمال رو نشون میده.
    لطف کنید وبررسی کنید که با دارو حل میشه یا نیاز به عمل داره.

    جواب آزمایش رو پیوست می کنم.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      آزمايش غير طبيعي است اگر واريكوسل داريد عمل كنيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    من سی سال دارم موق انزال مایعی که از من خوارج میشود بسیار کم و اصلا غلظتی ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      زود گذر بود ه و خود به خود خوب ميشود و درماني ندارد
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    برای تشخیص بارور ویا ناباروری خودم باید چه کنم ایا بدون مراجعه پزشک ازمایشاتی رو می تونم انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۷ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      به پزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    دکتر جان من بیوپسی هم انجام دادم ولی نتیجه هم نگرفتم الان یک دوره آمپول منوتروپین و گوناتروپین هم مصرف کردم هیچ جوابی نگرفتم آیا واقعا امیدی هست؟ راه حل درمانی دیگه ای هست؟
    عکس جواب آزمایش پاتولوژی و سونوگرافی هم خدمتتون ارسال کردم دکتر اگه راه حلی یا مراجعه به مرکز خاصی در نظرتون هست ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 1 سال پیش)
      با كمال تاسف راه حلي وجود ندارد .
  • تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    ناباروری سلام من قبلا اسپرم داشتم اما کم بود بعد یک سال دوباره کمتر شد. که عمل واریکوسل انجام دادم که الان تقریبا صفر شده الان باید چکار کنم آمپول منوتروپین و گوناتروپین هم مصرف کردم هیچ جوابی نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام نمونه برداري از بيضه انجام شود .
  • تصویر کاربر شهرکی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    حالا که علت آزواسپرمی انسدادی نیست از کجا نوع و علتش تشخیص بدم،؟؟ احتیاج به گرفتن چه آزمایشاتی هست؟؟ و آیا علت غیر انسدادی راه درمان دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام بررسي ثنتيكي بايد انجام شود .
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من به علتی جراحی مغز داشتم به من گفته شده درحین جراحی کرتکس مغزاسیب دیده براهمین مشکلی در تولیداسپرم هست و امکان بچه دارشدن وجود ندارد ایا همچین چیزی ممکن است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      با سلام نمونه برداري از بيظه انجام شود اگر نطفه سازي وجودداشته باشدشانس داريد .
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    یکی از دوستان آزواسپرمی هست ولی کمی دارای سلول های زایا
    ی سری از بیضه نمونه گرفتن ولی هیچ اسپرمی یافت نشد و گفتن تا یک مرحله ای ساخته میشه و بعد متوقف میشه
    آیا راه درمانی برای بچه دار شدن این دوستمون هست؟ خیلی از زندگی نا امیدن، کاری براشون میشه کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۰ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام راه حل وجود دارد به مطب مراجعه كنند .
  • تصویر کاربر اصغرعلیزاده جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام‌ووقت بخیر خدمت جناب آقای دکتر.من فردی چهل ساله هستم ومدت ده سال هست فشار خون بالا دارم والان سه سال هست که داروی فشار خون لوزارتان نیفیدیپین ومتورال می‌خورم از هر کدام روزی دو عدد.الان مدت سه ماهه که قدرت جنسیم‌ کم شده آقای دکتر من چیکار کنم و به جای متورال چه داروی فشاری می‌تونم بخورم ودر آخر سوالم اینه که دارویی هست که بدون بالا بردن فشار خونم .توانایی جنسی من رو بالا ببرد با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۹۶( 2 سال پیش)
      مشكل جنسى شما به علت فشار خون است كه طولانى شده و داروها نقشى در اختلال جنسى شما ندارد و يك ساعت قبل از نزديكى وياگرا مصرف كنيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر