آیا عفونت کلیه درمان دارد؟

عفونت حاد کلیه یکی از عفونت­ های خطرناک و کشنده است، که اغلب منجر به تغییراتی در کلیه می ­شود. میکروب ها از قسمت پایین دستگاه ادراری ( مثانه و مجرا ) به کلیه ها هجوم می برند و سبب به وجود آمدن عفونت کلیه می شوند. در  این نوشتار به بررسی علائم عفونت کلیه و روش های درمانی آن می پردازیم. عفونت حاد کلیه، خطر ابتلا به فشار خون بالا و نارسایی کلیه را افزایش می دهد. عفونت کلیه حاد به علت هجوم میکروب به کلیه می ­باشد.

تشخیص عفونت کلیه

عفونت کلیه با انجام آزمایش کشت ادرار تشخیص داده می شود. وجود چرک در آزمایش، نشانه دهنده ی وجود عفونت کلیه می­ باشد. میکروب­ هایی نظیر Ecoli (اِی کلای) باعث عفونت کلیه می ­شوند. هر عفونت جدی در بدن، می­تواند باعث عفونت کلیه یا پیلونفریت شود.

تشخیص عفونت کلیه با سونوگرافی

هنگامی که پزشکان در مورد انواع خاصی از مشکلات کلیوی یا مثانه نگرانی داشته باشند، سونوگرافی کلیه را توصیه می کنند. سونوگرافی کلیه در بخش رادیولوژی بیمارستان یا در یک مرکز رادیولوژی خصوصی انجام می شود.

از فرد خواسته می شود که گان بپوشد و روی میز دراز بکشد. اتاق معمولاً تاریک است، بنابراین تصاویر به وضوح در صفحه رایانه دیده می شوند. یک تکنسین ( متخصص سونوگرافی) که در تصویربرداری سونوگرافی آموزش دیده است، یک ژل گرم و شفاف را روی شکم شما در ناحیه کلیه پخش می کند.

این ژل به انتقال امواج صوتی کمک می کند. سپس تکنسین یک مبدل را روی ژل حرکت می دهد. مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا را ساطع می کند و کامپیوتر نحوه بازگشت امواج صوتی از داخل بدن را اندازه گیری می کند. رایانه این امواج صوتی را به تصاویر قابل تجزیه و تحلیل تبدیل می کند. این روش معمولاً کمتر از 30 دقیقه طول می کشد.

آیا عفونت کلیه کشنده است؟

اگر عفونت، هر دو کلیه را مبتلا کند، می تواند باعث مرگ ­شود.

درد کلیه

علائم عفونت کلیه

✔ درد شدید پهلوها

✔ درد خفیف شکم

✔ تب با درجه بالا گاهی 40 درجه

✔ کاهش وزن

✔ کاهش اشتها

✔ علائم ادراری به صورت سوزش و تکرر ادرار

✔ وجود خون در آزمایش کامل ادرار

علل ایجادکننده عفونت در کلیه

عفونت در کلیه یا پیلونفریت یک عفونت میکروبی می­ باشد، که از طریق میکروب ای کولای (Ecoli) که به طور طبیعی در روده­ ها می ­باشد، به وجود میاید. عفونت کلیه وقتی اتفاق می­ افتد که، میکروب ها از مثانه و مجرا از طریق حالب به کلیه­ ها هجوم ببرند.

زمان مراجعه به پزشک

زمانی که دچار علائم زیر شدید، فورا باید به پزشک مراجعه کنید.

☑ تب و لرز

☑ درد شکم یا درد کمر

☑ کاهش اشتها

☑ تهوع و استفراغ

☑ سوزش و تکرر ادرار

دارو

درمان عفونت کلیه

درمان بیمار، برحسب اینکه شدت بیماری چگونه است، می تواند در منزل یا بیمارستان به صورت تزریق دارو به رگ، انجام شود. اگر شدت بیماری خفیف باشد، درمان در منزل به صورت داروهای خوراکی صورت می­ گیرد و معمولا 24 ساعت بعد از درمان، احساس بهبودی در فرد به وجود می ­آید.

ولی چنانچه 24 ساعت پس از مصرف داروی خوراکی، وضعیت بیمار تغییر نکرد، باید ادامه درمان در بیمارستان به صورت داروهای تزریقی انجام گیرد. در بیمارستان معمولا 7 روز دارو به خون بیمار تزریق می شود و پس از اتمام آن، بیمار باید 4 هفته از داروی خوراکی استفاده کند.

اگر در کلیه سنگ یا ناهنجاری­ هایی وجود داشته باشد باید سنگ خارج شود و ناهنجاری ترمیم شود. بیمار مبتلا به عفونت خفیف معمولا بیمار به مدت 2 روز بهتر شده  پس از یک هفته درمان نیازی به پیگیری ندارد ولی نوع شدید حداقل چند روز طول می­کشد که بیمار احساس بهبودی کند و پیگیری این بیماران بعد از درمان الزامی می­باشد.

نکته: بچه­ هایی که از قرص آسپیرین استفاده می­ کنند، اگر مبتلا به عفونت کلیه شوند، معمولا نوع آن شدید است که به آن سندروم REyE,S گویند.

آنتی بیوتیک برای درمان عفونت کلیه

آنتی بیوتیک ها معمولاً عفونت را از بین می برند. معمولا در صورت شک به عفونت کلیه، حتی قبل از مشخص شدن نتیجه آزمایش ادرار، آنتی بیوتیک بلافاصله تجویز می شود. برخی از میکروب ها( باکتری ها) در برابر برخی از آنتی بیوتیک ها مقاوم هستند.

بنابراین، اگر آزمایش ادرار، میکروب( باکتری) مقاوم به آنتی بیوتیک اولیه را نشان دهد، بهتر است آنتی بیوتیک تغییر کند. دوره درمان با آنتی بیوتیک ها به مدت 14-17 روز است.

آنتی بیوتیک هایی که معمولاً برای عفونت کلیه استفاده می شود شامل سیپروفلوکساسین یا کو آموکسی کلاو است. از تری متوپریم نیز گاهی استفاده می شود.

مدت زمان بهبودی

چند روز طول می­کشد تا بیماری بهبود یابد. مدت زمان بهبودی، بستگی به شدت بیماری و شروع درمان دارد. طبیعی است که اگر درمان زود شروع نشود و یا بیماری شدید باشد، بهبودی به سرعت به وجود نیاید. احساس بهبودی معمولا 2 روز بعد از استفاده از داروی ضد میکروب به وجود می آید و داروی ضد میکروب از راه رگ، در بیمارستان به بیمار تزریق می­ شود.

پیشگیری از عفونت کلیه

بهترین روش برای جلوگیری از ابتلا به عفونت، ریشه کن کردن عفونت مثانه می­ باشد.

خانم­ها با رعایت نکات ذیل می­توانند مانع از ابتلا به عفونت مثانه شوند:

❇ خوردن مایعات فراوان به طوریکه ادرار سفید و روشن شود.

❇ پس از ادرار کردن، ژنیتال را خوب شسته و آن را خشک کنند.

❇ عدم استفاده از مواد تحریک کننده برای شستشوی ناحیه ژنیتال

❇ عدم نگه داشتن زیاد ادرار در مثانه

عوارض عفونت کلیه

عوارض این بیماری عبارت است:

  • از عفونت میکروبی یک یا هر دو کلیه، که می­تواند خیلی جدی باشد.
  • چون می­ تواند به کلیه­ ها آسیب برساند و فرد را دچار نارسائی کلیه کند.
  • اگر عفونت از کلیه وارد خون شود، احتمال مرگ و میر بالا می­ رود، به خصوص در سنین بالا که در این افراد سیستم دفاعی بدن ضعیف می­ باشد.
  • چنانچه زنان حامله دچار شوند، ممکن است باعث زایمان زودرس شود.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رویا جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من وسط تابستان به شدت احساس سرمای زمستان داشتم لباس زمستانی ودوپتو می انداختم تا دوباره عادی شم وگاهی مثل بیهوش ها میشدم رفتم دکتر گفت عفونت شدید تو خون داری با داریوش خوب نشدم سونو دادم گفتن سنگ نداری سالمه الان نصفه. شب از درد کلیه بیدارمیشم هردوتاش مثل قبل احساس سرمای ندارم ورود به زود دفع ادرار دارم چکار کنم خوب شم دردم بیشتر شبا دراز کشیده هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 3 روز پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز و روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم 

      ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر مایسا شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام.29 سالمه
    من دو سه هفته ای هست که تکرر ادرار دارم.
    قبل از تخلیه ادرار دچار بی اختیاری میشم و بعد از تخلیه ادرار به طور کامل تخلیه نمیشود و قطره قطره بی اختیار میشود.
    ازطرفی چند روزه احساس دایمی لرزش و سر گیجه دارم. انگار داره زلزله میاد.
    و خستگی مفرط/داغ شدن بیش از حد پایین تنه و لگن موقع استراحت / عادت ماهانه ی دیر به دیر و نامنظم / اضطراب / عصبانیت / اضافه وزن و افسردگی تا حدودی دارم. اما برای هیچ یک تحت معالجه ی نیستم.
    میشه راهنماییم کنید چه دکتری مراجعه کنم و ایا عفونت ادراری ربطی به لرزشم داره یا نه ممکنه لرزشم مربوط به بیماری های دیگه باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 2 روز پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيق در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز ،،،، لرزش وخستگي مربوط به متخصص داخلي ميشود

  • تصویر کاربر Hana جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام ، من هفته پیش دچار سوزش ادرار شدم وحالت نفخ به دکتر مراجعه کردم آزمایش ادرار نوشتن گفتن دچار عفونت ادراری هستم قرص سیپرو فلوکساسین ۵۰۰ و فنازوپیریدین ۱۰۰ تجویز کردن برای مدت دوهفته پس مصرف یک هفته ای داروها سوزش ادرارم کم شده ولی بالای ناف و قسمت پهلو هایم کمی دچار درد هستم باید چه کنم.داروها را ادامه بدهم؟
    علت این دردها درپهلوهایم چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 1 هفته پیش)

      دارو ها را ادامه دهيد

  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر...
    ۴روزه که درد پهلودارم به همراه تکرر ادرار و به طبعیت ازاون احساس تشنگی و یبوست...
    تست قند و که دادم اصلا مشکل قند ندارم.رنگ ادرار سفید و بدون سوزش خارج میشه.اما حجمش به نسبت معمول بیشتره.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 1 هفته پیش)

      سونوگرافي اتجام شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

      گ

  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن پارسال درد شدیدپهلوداشتم رفتم دکتر گفت عفونت شدید کلیه داری حالا باید عمل کنی ولی احتمال مرگ زیر عمل وجود داره چون عفونت زیاده خواستم ببینم چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 2 هفته پیش)

      عمل اگر لازم است انجام دهيد خطري ندارد

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من دوماه پيش سنگ كليه داشتم و الان دچار تكرر ادرار هستم. سونو و آزمايش و سيستوسكوپي انجام دادم و همگي هيچ نشانه اي نشان نداد و سالم هستم. قرص هاي زيادي هم مصرف كردم مثل فنازومكس و سيپروفكت بابت عفونت بعد از سيستوسكوپي. قرص پرازوسين هم بهم دادن ولي هنوز مصرف نكردم. تكرر زيادي دارم لطفا راهنمايي بفرماييد. آزمايش و سونو رو هم اضافه ميكنم به پيام. سنم هم ٣٦ سال هست و تا دوماه پيش هيچ سابقه اي از سنگ كليه و بيماريهاي مشابه نداشتم. گاهي كمي سوزش هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 2 هفته پیش)

      سونوگرافي ها طبيعي بود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر امین شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من برج ۳تا ۴ کرونا گرفتم، و زیر نظر متخصص بودم
    کمرم سوزش داشت ولی دکتر معتقد بود طبیعیه و چیز خاصی نیست

    تا ۲هفته پیش که رفتم به خاطر سوزش در ناحیه شکم و در پهلوها و و انگار دارن از داخل سوزن میکنن توی پوستم، آزمایش دادم و سونو با هم دادم

    توی آزمایش ادرارم، چیز خاصی نبود و تمام گزینه ها رو negative زده بود و ph 5 و specific gravity ۱.۰۲۴ که دکتر گفت طبیعی هستن و توی سونو هم نوشته بود اندازه کلیه ها طبیعی ۱۰۶/۱۴ و 107/13 و اکوی کورتکس نرمال و ضخامت پارانشیم کلیه ها و اعتراف کورتیکومدولاری درحد طبیعی و سنگ و هیدرو و توده فضاگیری دیده نمیشود

    برای مثانه هم همین رو نوشته بود ولی ادامه اش نوشته بود حاوی اسلاژ که دکتر گفت آب زیاد بخوری از بین میره

    الان دو روزه شدت سوزش پهلوها م دیروز راست امروز چپ خیلی بیشتر شده و سوزش ادرار و میزراب پیوسته دارم بطوری که بعد از ادرار تا ادرار بعد پیوسته ست

    امروز رفتم دوباره آزمایش کشت ادرار برام نوشت تا نیمه هفته دیگه هم آماده نمیشه و در کنارش فعلا ۳تا آمپول gentamicin 80 که باید روزی یکی بزنم با قرص نالیدیکسیک اسید ۵۰۰ روزی ۳تا و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ روزی ۲تا نوشته



    آیا شما پیشنهادی برای من دارید واقعا سوزش ناراحت کننده ایی داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ شهریور ۹۹( 4 هفته پیش)

      دارو ها را قطع كنيد طاقت داشته باشيد خوب مي شويد

  • تصویر کاربر مرجان شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین،همسر من چند روزی هست که متوجه شدیم کراتین خونش بالاست ولی از ۳/۹ دوروز پیش رسید به ۱/۹ و چنتا دارو مصرف میکنه ولی خب از روز اول درد خیلی شدیدی داشت در قسمت شکمش و سمت راستش که به کمرشم میزد که ما اعزامش کردیم شیراز و متوجه شدیم کراتینش بالاس، الانم بعد از مصرف داروها که ۲ روزی میشه هنوزم در قسمت شکمش درد داره ،میشه بگین علت این درد چیه؟و ایا رفع میشه؟یا همیشگی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      • بايد معاينه شوند و كراتينين هم زياد بالا نيست و جنتا مصرف نكند
  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام بنده 2 سالی هست که دچار ورمی نسبی کمر قسمت چپ بدن دارم بدون درد و صرفا ورم شدیدی نیست ولی چند روزی هست تو هفته یکی دو روز حالت سنگینی و دردی احساس میکنم نه درد شدید بلکه با جابجا کردنم خودم بهتر میشم البته ناگفته نماند نمیدونم کمرم یا کلیه و همچنین 6 ماه پیش بنده سونوگرافی رفتم و سلامت کلیه ها تایید شده خداروشکر،خواستم بپرسم آیا این ورم از چی هستش ذهنم درگیر کرده بعضی اوقات دردی حس میکنم ناگفته نماند درد کمر یا کلیه نمیتونم تشخصیص بدم شما دستور چی میدید سوزش یا موردی در ادرار نیست خداروشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)

      درد از كمر است سونوگرافي از كليه ها انجام شود

  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام .من تقریبا از ۲ ماه پیش تو قرنطینه ک بودم یهو کیله هام جفتشون شروع ب درد خیلی کم طی روز شدن و گاهی تو روز این دردو دارم یوقت چپ یوقت راست و گاهی ندارم الان تو این ۲ ماه بخاطر شرایط کرونا میترسم برم دکتر میشه لطفل بگید چیکار کنم .اب زیاد میخورم رنگ ادرارم کاملا روشنه و هیچ علایمی ندارم فقط گاهی ی درد کوچیک ب کلیه هام وارد میشه ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( 4 ماه پیش)

      سونوگرافي از كليه ها انجام شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر