سرطان مثانه

آنچه باید درباره سرطان مثانه بدانید

سرطان مثانه معمولاً در افراد با سنین بالا به وجود می آید. اگر چه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. از هر ۱۰ سرطان مثانه ۷ مورد آن در مراحل اولیه که قابل درمان است، تشخیص داده می شود.

در این مقاله که در مورد سرطان مثانه نوشته شده با شما از علل و فاکتورها، علائم، تشخیص، جلوگیری از عود و چگونگی درمان مثانه با اطلاع می شوید.

علل سرطان مثانه

سرطان مثانه به علل مختلفی رخ می دهد. در ادامه این علل آمده است.

۱- یک فرد سیگاری ۵۰ برابر شانس بیشتری برای ابتلا به سرطان مثانه دارد.

۲- ژنتیک و تغییرات DNA ممکن است نقش داشته باشد.

۳- شغل هایی که با مواد شیمیایی سرو کار دارد نظیر افرادی که در آزمایشگاه ها کار می کنند و یا افرادی که در قسمت های نفتی شرکت نفت کار می کنند بیشتر در معرض این سرطان هستند.

۴- چون سرطان مثانه از پوشش مخاطی مثانه به وجود می آید، اگر این مخاط به مدت طولانی به علت سنگ مثانه، گذاشتن سوند در مثانه به مدت طولانی و یا رادیوتراپی (اشعه)

لگن باعث تغییر پوشش (مخاط) مثانه شود ، تبدیل به سرطان می شود.

۵- انگل شیستوزوما که بیشتر در مصر شایع است، باعث سرطان مثانه می شود.

ادرار خونی

علائم سرطان مثانه

۱- ادرار خونی که به دو صورت دیده می شود: یا فرد از ادرار خونی و دفع لخته خود شکایت دارد یا در آزمایش ادرار خون گزارش شده است. از هر  ۱۰ نفر مبتلا به سرطان مثانه  ۸ نفر ادرار خونی دارند. ادرار خونی معمولاً بدون درد است.

۲- ادرار دردناک یا سوزش ادرار

۳- گاهی تکرر ادرار

۴- عفونت های ادراری

۵-اگر تومور از مثانه خارج شده باشد، بیمار ممکن است از درد پشت اطراف مثانه شکایت داشته باشد.

۶- ورم اندام تحتانی

۷- کاهش وزن

۸- کم خونی

۹- توده در لگن

۱۰- درد مقعد و لگن

انواع سرطان مثانه 

۳ نوع سرطان در مثانه وجود دارد. شایع ترین نوع سرطان مثانه نوع ترانزیشنال می باشد که در حدود ۹۲ درصد سرطانهای مثانه را تشکیل می دهند. دو نوع سرطان دیگر مثانه آدنوکار سینوما و اسکاموس هستند که تومورهای بسیار بدخیم هستند و بعد از درمان بیمار طول عمر زیادی نخواهد داشت. نوع اول سرطان مثانه که شایع ترین سرطانهای مثانه هستند به دو نوع تقسیم می گردند. نوع اول که ۷۰ تا ۸۰ درصد تومورهای مثانه را تشکیل می دهند، تومورهایی هستند که از نظر درجه یا گرید به داخل مثانه نفوذپذیری ندارند و این نوع سرطان ها را سرطانهای سطحی می گویند ، چون در سطح مثانه قرار گرفته اند. در نوع دوم از سرطانهای شایع، سرطانهایی هستند که درجه و یا گرید آنها بالا بود و به داخل مثانه نفوذ کرده است.

سرطان بیضه
درمان سرطان مثانه 

درمان سرطان های سطحی و نفوذ پذیر کاملاً متفاوت است.

۱) درمان سرطان های شایع سطحی مثانه

درمان این نوع سرطان که تشخیص قطعی آن دیدن مثانه با دستگاه یا سیتوسکوپی است. این نوع سرطان ممکن است یک عدد یا چند عدد باشد. پس از تشخیص، یک دستگاه مخصوص را وارد مثانه کرده و سرطان را خارج می کنیم.

پس از خارج کردن سرطان، شیمی درمانی داخل مثانه هفته ای یک بار با ب ث ژ بمدت ۶ هفته باید صورت گیرد. این سرطان ها بعد از عمل شانس عود دارند، لذا باید هر سه ماه به مدت ۲ سال مثانه را با دستگاه برای تشخیص عود سرطان بررسی کنیم و پس از ۲ سال هر ۶ ماه به مدت ۵ سال مثانه را مورد بررسی قرار دهیم. اخیراً برای جلوگیری از عود سرطان داروی ب ث ژ را برای چند ماه ادامه می دهیم.

۲) درمان سرطان های غیر سطحی و نفوذ پذیر در عضله مثانه

این سرطان ها بر خلاف سرطان های قبلی، بزرگتر و قسمت وسیعی از مثانه را گرفتار کرده است و سرطان به داخل عضله مثانه پیشرفت کرده است و این نوع سرطان هم تشخیص قطعی آن با سیتوسکپی می باشد و باید سرطان با دستگاه کاملاً خارج شود و با دستگاه قسمتی از عضله مثانه را هم خارج می کنیم که مشخص شود تا چه مقدار از دیوارۀ مثانه را گرفتار کرده است. این سرطان به علت درجه و گرید بالا و گرفتاری عضله مثانه، درمان آن خارج کردن مثانه و پروستات و درست کردن مثانه از روده کوچک می باشد که انتهای مثانه مصنوعی را به جدار پوست شکم وصل می کنیم.

۳) درمان جدید سرطان نفوذ پذیر و یا سطحی

اگر تومور غیر سطحی که به داخل مثانه منتشر شده درجه یا گرید سرطان خیلی بالا نباشد و قسمت کمی از عضله مثانه را گرفتار کرده باشد، دراین صورت پس از خارج کردن سرطان با شیمی درمانی داخل خون اشعه درمانی، مثانه را در نمی آوریم. این دسته از بیماران با پیگیری های طولانی، طول عمر رضایت بخش داشته اند.

پیشگیری

۱- در معرض قرار نگرفتن با مواد شیمیایی صنعتی

۲- از شغل هایی که با مواد رنگی، کابل، رنگ آمیزی سرو کار دارند خودداری شود.

۳- خودداری از خوردن غذاهای پر چرب، کلسترول زیاد

۴- خوردن سبزیجات و میوه فراوان

۵- خوردن مایعات فراوان

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام

    مردی هستند ۶۵ ساله. توده ای در مثانه ایشان بود. با لیزر عمل شدند. پس از عمل به مدت ۶ هفته به صورت یک بار در هفته پماد تزریق کردند. طی سونوگرافی پس از این ۶ هفته مشخص شد که TCCعود کرده است. مجددا عمل لیزر صورت گرفت و اینبار نمونه برداری هم صورت گرفته و در دست پاتالوزی می باشد.
    آیا روند درمان صحیح است و آیا این مشکل قابل درمان است؟ چه مدت برای بهبودی زمان لازم است؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      1. روند درمان صحيح است  و قابل درمان مي باشد و پي گيري به مدت ٥ سال است 
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر طبق پاسخی که به سواله قبلی داداه اید که گفته اید شبی یک عدد کپسول تامسولوزین میل کنم می خواستم بدونم عوارض ندارد اگر شما صلاح می داند آزمایش یا سونوگرافی که شما بگویید انجام بدهم بعد قرص را مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
      سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر مينا پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام پدرم سرطان مثانه سطحي داره شش عدد ب ث ژ هم زدند الان من خيلي نگرانم كه اين تومور دوباره برگرده و طول عمر اين بيماران بعد از درمان چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      طول عمر عالي است
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر. بزرگوار سال گذشته به علت سنگ کلیه سنگ شکن انجام دادم حال مدتی است که شبها به علت سوزش مثانه دو بار بلند میشوم و در طول روز هم همه احساس پر بودن مثانه را دارم هر چند که در تخلیه مثانه هم مثانه زیاد پر نیست لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      مشكل خاص نيست
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      منظور از سوال چيه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام، من 48سال سن دارم، در سال 72بصورت ناگهانی از گردن به پایین فلج شدم، بعد از 6ماه درمان، کل بدنم خوب شد، متاسفانه مثانم خوب نشد، حدود 17سال است که دارم درمان مثانه را پیگیری میکنم، ولی هیچگونه جوابی نگرفتم، موقعی که ادرار دارم احساس میکنم مثانم جمع میشه و اگر آلت تناسلی را تحریک نکنم ریزش ادرار دارم، و در رفتن به دستشویی مثتنم کامل تخلیه نمیشه و میبایستی مثانه را با دست فشار بدم که کاملا تخلیه بشه، دستور بدید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 9 ماه پیش)
      لطفا مقدار ادرار باقيمانده را ذكر كنيد و فعلا شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۳۰ دی ۹۶( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر اینجانب 70 سال دارد. الان توده ای به اندازه 14 میلیمتر در مثانه ایشان هست. و نیاز به سیستوسکئپی دارند.
    سه ماه گذشته ایشان آنژیو قلب داشته اند. و قرص پلاویکس و آسپرین را تا عید باید مصرف کنند. دکتر قلب جهت سیستوسکوپی به ایشان اجازه داده یک هفته قرص پلاویکس را قطع کند اما مصرف آسپرین را نمیتواند قطع کند.
    پزشک کلیه ایشان گفته امکان سیستوسکوپی همزمان با مصرف آسپرین امکان ندارد. و گفته تا عید باید صبر کرد.
    نظر شما چیست؟ امکان سیستوسکوپی و مصرف همزمان آسپرین وجود دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۰ دی ۹۶( 10 ماه پیش)
      انجام فقط سيستوسكوپي با خوردن آسپرين اشكالي ندارد ولي بعد از سيستوسكوپي باي توده را با دستگاه خارج كرد كه مشخص شود سرطان است يا نه كه به احتمال زياد سرطان مي باشد و پزشك ايشان ترس از خونريزي دارد ولي به نظر من سه روز آسپرين را قطع كند و سرطان راخارج و توده را براي تشخيص به آزمايشگاه بدهيد مشكلي هم پيش نمي آيد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام,۳۷ساله هستم,حدود۱۰ساله دفع ادرارخوبی ندارم,عفونت ندارم,پروستاتم رودکترمعاینه کرده گفت خوبه نوارمثانه گرفتم۴۰۰تا۵۰۰میلی میمونه وبعد گردنه مثانه ام راچاک زدحالابعدازیکماه فرقی نکرده,اول ادراربافشارمتوسط میادوقطع میشه بعددوتاسه مرحله بایدزورخیلی زیادی بزنم تابقیه دفع بشه ودراخرهم استبراخیلی زیادبایدانجام بدم عکس هم ازمجراگرفتم خوب بود,نعوذضعیفی دارم وزودانزال ,تشکرازراهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 10 ماه پیش)
      نوار مثانه بگيريد شايد فلج مثانه باشد
  • تصویر کاربر صلاح چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مدت ده روزه تکرر ادراردارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 11 ماه پیش)
      قرص وزيكر ٥ ميلي گرم روزي يك عدد ميل كنيد
  • تصویر کاربر مینو چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    پدر اینجانب با مشکلاتی روبرو است از جمله وجود سنگ در مثانه و کیست در مثانه و بزرگ شدن بیش از اندازه پروستات.در ضمن سن ایشان 91 سال میباشد ،آیا می توانند عملش کنند ، ایشان یک بار عمل پروستات هم انجام دادند .تکرار ادار دارند اما به صورت طبیعی ادار نمی کند ، سوند وصل شده است و داروی پروستات هم می خورد.
    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 11 ماه پیش)
      اگر مشكل قلبي نداشته باشد عمل بلا مانع مي باشد
درحال دریافت اطلاعات