سرطان مثانه

آنچه باید درباره سرطان مثانه بدانید

سرطان مثانه معمولاً در افراد با سنین بالا به وجود می آید. اگر چه در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد. از هر ۱۰ سرطان مثانه ۷ مورد آن در مراحل اولیه که قابل درمان است، تشخیص داده می شود.

در این مقاله که در مورد سرطان مثانه نوشته شده با شما از علل و فاکتورها، علائم، تشخیص، جلوگیری از عود و چگونگی درمان مثانه با اطلاع می شوید.

علل سرطان مثانه

سرطان مثانه به علل مختلفی رخ می دهد. در ادامه این علل آمده است.

۱- یک فرد سیگاری ۵۰ برابر شانس بیشتری برای ابتلا به سرطان مثانه دارد.

۲- ژنتیک و تغییرات DNA ممکن است نقش داشته باشد.

۳- شغل هایی که با مواد شیمیایی سرو کار دارد نظیر افرادی که در آزمایشگاه ها کار می کنند و یا افرادی که در قسمت های نفتی شرکت نفت کار می کنند بیشتر در معرض این سرطان هستند.

۴- چون سرطان مثانه از پوشش مخاطی مثانه به وجود می آید، اگر این مخاط به مدت طولانی به علت سنگ مثانه، گذاشتن سوند در مثانه به مدت طولانی و یا رادیوتراپی (اشعه)

لگن باعث تغییر پوشش (مخاط) مثانه شود ، تبدیل به سرطان می شود.

۵- انگل شیستوزوما که بیشتر در مصر شایع است، باعث سرطان مثانه می شود.

ادرار خونی

علائم سرطان مثانه

۱- ادرار خونی که به دو صورت دیده می شود: یا فرد از ادرار خونی و دفع لخته خود شکایت دارد یا در آزمایش ادرار خون گزارش شده است. از هر  ۱۰ نفر مبتلا به سرطان مثانه  ۸ نفر ادرار خونی دارند. ادرار خونی معمولاً بدون درد است.

۲- ادرار دردناک یا سوزش ادرار

۳- گاهی تکرر ادرار

۴- عفونت های ادراری

۵-اگر تومور از مثانه خارج شده باشد، بیمار ممکن است از درد پشت اطراف مثانه شکایت داشته باشد.

۶- ورم اندام تحتانی

۷- کاهش وزن

۸- کم خونی

۹- توده در لگن

۱۰- درد مقعد و لگن

انواع سرطان مثانه 

۳ نوع سرطان در مثانه وجود دارد. شایع ترین نوع سرطان مثانه نوع ترانزیشنال می باشد که در حدود ۹۲ درصد سرطانهای مثانه را تشکیل می دهند. دو نوع سرطان دیگر مثانه آدنوکار سینوما و اسکاموس هستند که تومورهای بسیار بدخیم هستند و بعد از درمان بیمار طول عمر زیادی نخواهد داشت. نوع اول سرطان مثانه که شایع ترین سرطانهای مثانه هستند به دو نوع تقسیم می گردند. نوع اول که ۷۰ تا ۸۰ درصد تومورهای مثانه را تشکیل می دهند، تومورهایی هستند که از نظر درجه یا گرید به داخل مثانه نفوذپذیری ندارند و این نوع سرطان ها را سرطانهای سطحی می گویند ، چون در سطح مثانه قرار گرفته اند. در نوع دوم از سرطانهای شایع، سرطانهایی هستند که درجه و یا گرید آنها بالا بود و به داخل مثانه نفوذ کرده است.

سرطان بیضه
درمان سرطان مثانه 

درمان سرطان های سطحی و نفوذ پذیر کاملاً متفاوت است.

۱) درمان سرطان های شایع سطحی مثانه

درمان این نوع سرطان که تشخیص قطعی آن دیدن مثانه با دستگاه یا سیتوسکوپی است. این نوع سرطان ممکن است یک عدد یا چند عدد باشد. پس از تشخیص، یک دستگاه مخصوص را وارد مثانه کرده و سرطان را خارج می کنیم.

پس از خارج کردن سرطان، شیمی درمانی داخل مثانه هفته ای یک بار با ب ث ژ بمدت ۶ هفته باید صورت گیرد. این سرطان ها بعد از عمل شانس عود دارند، لذا باید هر سه ماه به مدت ۲ سال مثانه را با دستگاه برای تشخیص عود سرطان بررسی کنیم و پس از ۲ سال هر ۶ ماه به مدت ۵ سال مثانه را مورد بررسی قرار دهیم. اخیراً برای جلوگیری از عود سرطان داروی ب ث ژ را برای چند ماه ادامه می دهیم.

۲) درمان سرطان های غیر سطحی و نفوذ پذیر در عضله مثانه

این سرطان ها بر خلاف سرطان های قبلی، بزرگتر و قسمت وسیعی از مثانه را گرفتار کرده است و سرطان به داخل عضله مثانه پیشرفت کرده است و این نوع سرطان هم تشخیص قطعی آن با سیتوسکپی می باشد و باید سرطان با دستگاه کاملاً خارج شود و با دستگاه قسمتی از عضله مثانه را هم خارج می کنیم که مشخص شود تا چه مقدار از دیوارۀ مثانه را گرفتار کرده است. این سرطان به علت درجه و گرید بالا و گرفتاری عضله مثانه، درمان آن خارج کردن مثانه و پروستات و درست کردن مثانه از روده کوچک می باشد که انتهای مثانه مصنوعی را به جدار پوست شکم وصل می کنیم.

۳) درمان جدید سرطان نفوذ پذیر و یا سطحی

اگر تومور غیر سطحی که به داخل مثانه منتشر شده درجه یا گرید سرطان خیلی بالا نباشد و قسمت کمی از عضله مثانه را گرفتار کرده باشد، دراین صورت پس از خارج کردن سرطان با شیمی درمانی داخل خون اشعه درمانی، مثانه را در نمی آوریم. این دسته از بیماران با پیگیری های طولانی، طول عمر رضایت بخش داشته اند.

پیشگیری

۱- در معرض قرار نگرفتن با مواد شیمیایی صنعتی

۲- از شغل هایی که با مواد رنگی، کابل، رنگ آمیزی سرو کار دارند خودداری شود.

۳- خودداری از خوردن غذاهای پر چرب، کلسترول زیاد

۴- خوردن سبزیجات و میوه فراوان

۵- خوردن مایعات فراوان

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
a

سلام خسته نباشيد.من در رابطه با خانومم زود ارضا ميشم طوري كه دو سه بار دخول انجام ميشه ارضا ميشم واقعا خسته شدم نه خودم نه خانومم از سكس لذت نميبريم لطفا راهنماييم كنين چه كاري انجام بدم من؟
من خودارضايي ميكنم بيشتر از سكس بهم لذت ميده چند پنج شش ساله هروز خود ارضايي ميكنم بد عادت شده واسم خيلي خستم از اين كار ولي نميتونم ترك كنم
مشاهده پاسخ دکتر
2
نمونه برداری

با عرض سلام خدمت استاد گرامی
پدر بنده 59 ساله هستند و در آزمایشات خرداد مقدار psa 4.75 و free psa 0.586 و درصد ان 12.3% بوده است.از نظر علایم در پایان ادرار کمی مشکل زور زدن داشتند.در معاینه DRE هم پزشک مطلب خاصی بیان نکردند.
طبق دستور پزشک 21 قرص سفکسیم و 21 قرص تامسولوسین مصرف کردند و در ازمایشات اخیر مقدار psa 4.22 ومقدار free psa 0.704 و درصد ان 16.7% بوده و سایز پروستات در سونوگرافی 28 سی سی .در ضمن علایم ادراری کمی بهتر شده است.
طبق نظر پزشک معالج در شیراز مقدار psa نسبت به سایز پروستات بالا بوده و نیاز به انجام بیوپسی هست.
1)آیا از نظر شما استاد گرانقدر انجام بیوپسی لازم است و اینکه احتمال cancer وجود دارد؟
2)آیا نداشتن رابطه جنسی در بالارفتن عدد این تومور مارکر موثر است؟
با تشکر و آرزوی سلامتی برای شما استاد عالیقدر
مشاهده پاسخ دکتر
3
بزرگی پروستات

با سلام. من بعداز انجام سونوگرافی حجم پروستاتم حدود 36 سی سی است در حال حاضر بعداز ادار کردن در نوک الت تناسلیم احساس میکنم ادار مونده ایا برای بنده خطری دارد در ضمن سن بنده 36 است به ارولوژیست مراجعه کردم گفتند عفونت پروستات دارید. لطفا راهنمایی فر مایید . با تشکر از حوصله جنابعالی مشاهده پاسخ دکتر
4
فتق و واریكوسل و هیدروسل

سلام اقای دكتر خسته نباشید من 28 ساله هستم سونوگرافی انجام دادم هم فتق دوطرفه اینگوینال و هم واریكوسل گرید 2 و هم میلد هیدروسل دوطرفه دارم میشه همزمان با یك بار بیهوشی یا بی حسی انجام داد.با تشكر مشاهده پاسخ دکتر
5
چرک و عفونت آلت همسرم

سلام. آقای دکتر همسر من چند سال پیش عمل هیدروکسل کرد. الان یه زائده ای روی آلتش مثل عدس زیر پوست داره که حالا سوراخ شده و درد داره و ازش چرک بیرون میاد. همسرم 34 سالشه. مشاهده پاسخ دکتر
6
درد پهلو و بیضه

Hossein Hatami:
سلام
بنده حدود 8 سال پیش با درد بیضه سمت راست و پای راست به دکتر مراجعه کردم که بعداز معاینه و سونو گفتن که در بیضه سمت چپ توده مشاهده شده که باید جراحی کنید و در بیمارستان مهر جراحی کردم که گفتن نتیجه خوب بوده و لی بعداز یکسال دوباره با درد به پزشک مراجعه کردم که بعداز سونو گفتن که مشکل از رگ اعصاب می باشد که مشترک است .به هرحال از یک ماه پیش پهلوی راستم‌درد میکند و همراه ان بیضه راست نیز درد و مقداری پای راستم تیر و گاهی درد میکند که با درد پهلو به بیمارستان مراجعه کردم ازمایش ادرار نوشتن ولی گففتن ازمایش مشکلی نداشته حالا این درد پهلو و بیضه گاهی اوقات زیاد و کم‌میشود و خیلی ذهنم را مشغول کرده ممنون میشم‌راهنماییم کنید خیلی نگرانم
مشاهده پاسخ دکتر
7
در خورج از منی خون دیدم

سلام دکتر عزیز من برای اولین بار بعداز نزدیکی باهمسرم خون در منی من وجود داشت اخر منی بود میشه من از نگرانی دربیارین ٣٤سالم هست دوفرزند دخترم دارم ١٢سال هست ازدواج کردم مشاهده پاسخ دکتر
8
کیست اپیدیدیم

با سلام بنده درد خفیفی قسمت بغل پا داشتم که احساس کردم مربوط به دستگاه تناسلی میباشد طی مراجعه به متخصص اورولوژی و انجام سونوگرافی کیست اپیدیدیم به اندازه 5میلیمتر داشتم و دکتر تنها به من قرص ناپروکسن500 داد در صورتی که این قرص تنها یک مسکن است آیا برای درمان کیست اپیدیدیم این قرص مناسب است؟ الآن هم بعد از گذشت چندروز دردم کمی بیشتر شده و داخل شکمم مپیچد و پوشیدن شلوار جین هم اذیتم میکند توصیه جنابعالی چیست؟ ممنون مشاهده پاسخ دکتر
9
بیضه

سلام خسته نباشین میخواستم بپرسم بیضه سمت راست من باد کرده سونوگرافی هم دادم مشکلی نداشت به نظر شما مشکل چیه ؟؟؟ ممنون مشاهده پاسخ دکتر
10
زودانزالی

سلام من تقریبا۲۰روزه قرص اسنترامیخورم ولی زودانزالی خوب نشده است دکترم رفتم چندتاقرص وشیاف داداوناتموم شده اسنترامونده فقط ولی خوب نشدم مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 418 بعدی »