همه چیز درباره آزواسپرمی یا اسپرم صفر

آزواسپرمی (Azoospermia) یا بی نطفگی یکی از انواع بیماری های ناباروری در مردان است که به دلیل کمبود تعداد سلول های جنسی آقایان موسوم به اسپرم در مایع منی است که فرد قادر به باروری نیست. بی نطفگی روش های درمان مختلفی دارد که در ادامه به آنها می پردازیم.

azoospermia چیست؟

آزواسپرمی بیماری است که مانع داشتن اسپرم در مایع منی آقایان می شود و علت اصلی ناباروری مردانه است. ناباروری مانع از باردار شدن یک زن پس از یک سال رابطه جنسی منظم بدون محافظت می شود، به این معنی است که هیچ روش کنترل تولد مانند قرص های کنترل تولد، دیافراگم ها، کاندوم ها یا روش ریتم استفاده نشده است.

علل آزواسپرمی یا اسپرم صفر

آزواسپرمی در صورتی که جریان اسپرم مسدود شده و نتواند بدن را ترک کند (به علت انسداد) رخ می دهد. اسپرم صفر ممکن است به علت مشکل تولید اسپرم (علتی غیر از انسداد) نیز باشد.

آزواسپرمی انسدادی

  •  شرایط ژنتیکی، مانند عدم وجود دو طرفه مادرزادی وازو دفران، ممکن است بر روی انتقال اسپرم تاثیر بگذارد.
  •  عفونت، در سیستم تولید مثل مردانه، مانند بیضه ها یا پروستات، ممکن است بر باروری مردان تأثیر بگذارد.
  • تروما، نیز ممکن است سبب ایجاد بی نطفگی شود. آسیب قبلی یا جراحی ستون فقرات، لگن، شکم یا ارگان های جنسی مردانه ممکن است باعث آسیب به سیستم تولید مثل مردانه شود. این امر ممکن است شامل جراحی بر فتق اینگوینال (کشاله ران) نیز باشد. تروما ممکن است بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد یا باعث انسداد در جریان یا حمل اسپرم شود.
  • واریکوسل، بیماری است که سبب اتساع وریدهای اسکروتوم می شود.

آزواسپرمی غیر انسدادی

  • داروها، مانند استروئید ها، آنتی بیوتیک ها و داروهای مورد استفاده برای درمان التهاب یا سرطان ممکن است روی باروری مردان تاثیرگذار باشد.
  • سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و استفاده از مواد مخدر ممکن است باعث اشکال در تولید اسپرم شود.
  • شرایط ژنتیکی، ممکن است بر روی تولید اسپرم یا رشد اندام های تولید مثل تاثیر بگذارد، مانند: سندرم کلاین فلتر و سندرم کالمن.
  • سطح غیر طبیعی هورمون ها، ممکن است ناشی از اختلالات بیضه ها باشد و بر تولید اسپرم تأثیر بگذارد.
  • تابش اشعه، برای درمان سرطان ممکن است بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد.
  • انزال رتروگراد، بیماری است که باعث ورود مایع منی به مثانه به جای خروج از بدن می شود. این حالت معمولا به علت اشکال در گردن مثانه ایجاد می شود و ممکن است به علت آسیب نخاعی، دارو یا دیابت باشد.
برای مطالعه بیشتر:  اختلالات شایع عدم خروج منی و انزال چیست؟ درمان عدم خروج منی و انزال بعد از رابطه جنسی چگونه انجام می شود؟ برای دانستن این مطلب بر روی لینک زیر کلیک کنید.

سایر علل بی نطفگی، شامل آفت کش ها، فلزات سنگین، گرما و بیضه ی نزول نکرده (بیضه هایی که از شکم به داخل اسکروتوم منتقل نشده اند)، هر کدام از این عوامل می توانند تولید اسپرم را تحت تاثیر قرار دهند.

علائم آزواسپرمی

  • ناتوانی باردار شدن شریک
  • افزایش چربی بدن، موی بدن و بافت پستان
  • ترشح شفاف، آبکی یا سفید از آلت تناسلی
  • احساس توده یا تورم بر روی اسکروتوم که شبیه به یک کیسه کرم می باشد (واریکوسل)
  • استرس یا فشار عاطفی از ناتوانی در داشتن بچه
  • بیضه های کوچک، نرم و یا عدم وجود بیضه
  • وریدهای بزرگ، پیچ خورده و قابل دید بر روی اسکروتوم (واریکوسل)

تشخیص آزواسپرمی

پزشک سوالاتی در مورد شیوه زندگی، مصرف سیگار و الکل، داروهای مصرفی و مدت زمان تلاش شما برای داشتن بچه را خواهد پرسید. او ممکن است در مورد زمان بندی و تعداد فعالیت های جنسی و هر گونه مشکل میل جنسی نیز سوال بپرسد.

ِّبی نطفگی

برای تشخیص ممکن است به تست های زیر نیاز داشته باشید:

معاینه فیزیکی

پزشک به دنبال نشانه هایی از عدم تعادل هورمون ها مانند افزایش چربی بدن، موی بدن و بافت پستان می باشد. اندازه و شکل بیضه ها نیز مورد معاینه قرار می گیرد. همچنین پزشک معاینه مقعد برای بررسی پروستات و سایر قسمت های سیستم تولید مثل انجام می دهد.

بیوپسی

یک روش برای نمونه برداری از بیضه است. پزشک ممکن است نمونه را با یک سوزن یا از طریق یک برش کوچک در اسکروتوم بردارد. این روش توانایی بیضه ها برای تولید اسپرم طبیعی را تعیین می کند.

آزمایش خون

ممکن است برای بررسی سلامت کلی شما انجام شود.

آزمایش ژنتیک

برای بررسی ژن های غیرطبیعی ممکن است آزمایش ژنتیکی انجام شود. ژن های غیر طبیعی ممکن است باعث اشکال در تولید اسپرم، انتقال اسپرم یا تشکیل اندام های تولید مثل مردانه شوند.

ام آر آی

ممکن است تصویری از غده هیپوفیز برای بررسی علل دیگر ناباروری گرفته شود. ممکن است برای عکس های واضح تر از رنگ کنتراست استفاده شود. اگر سابقه واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست دارید، به پزشک اطلاع دهید. با اجسام فلزی وارد اتاق ام آر آی نشوید زیرا فلز می تواند باعث آسیب جدی شود. اگر هرگونه فلز در بدن خود دارید به پزشک گزارش دهید.

ونوگرافی اسپرماتیک

یک تست است که موقعیت ورید های داخل اسکروتوم را بررسی کرده و نشان می دهد. ممکن است برای بررسی واریکوسل مورد استفاده قرار گیرد.

سونوگرافی اسکروتال یا ترانس رکتال

این سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی برای پیدا کردن توده و سایر تغییرات در بیضه ها و اسکروتوم می باشد. ممکن است برای بررسی واریکوسل یا هر بخش از دست رفته سیستم تولید مثل استفاده شود.

آنالیز اسپرم

یک تست برای بررسی باروری می باشد. این کار با گرفتن نمونه از مایع منی انجام می شود.

آزمایش ادرار بعد از انزال

در این آزمایش، ادرار پس از انزال جمع آوری و بررسی می شود. وجود اسپرم در ادرار می تواند نشانه ای از انسداد یا مشکلات انزال باشد.

درمان صفر بودن اسپرم

درمان بستگی به علت زمینه ای آزواسپرمی دارد. ممکن است به هر یک از موارد زیر نیاز داشته باشید:

داروی بی نطفگی

ممکن است برای درمان عفونت سیستم تولید مثل استفاده شوند. از هورمون ها نیز ممکن است برای درمان اختلال هورمونی استفاده شود.

آمبولیزاسیون زیر پوستی

روشی است که می تواند برای درمان واریکوسل استفاده شود. انسداد در وریدهای متسع یافته ایجاد می شود که جریان خون را متوقف می کند.

استخراج اسپرم

یک روش برای حذف اسپرم از بیضه ها یا اپیدیدیم در صورت وجود انسداد است. اسپرمی که برداشته شده ممکن است ذخیره یا برای بارور کردن تخمک زن استفاده شود.

 جراحی آزواسپرمی

ممکن است لازم باشد جراحی برای درمان واریکوسل یا ترمیم وازودفران های مسدود شده نیاز باشد.

 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۸ آذر ۹۹( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام. من آزواسپرم هستم. البته واریکوسل هم داشتم که عمل کردم. روز عمل نمونه ای برداری از بیضه انجام شد تا اگر اسپرمی وجود داشته باشه فریز کنند. ولی متاسفانه اسپرمی نبود. دکتر میگفت در مرحله 6 تولید اسپرم نقصی وجود داره. برام آمپول پی دی برگ تجویز کرد. البته دکتر گفت احتمال تاثیر 15 درصد هست. میخواستم ببینم اگه اونا هم موثر واقع نشه آیا راه دیگه ای هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ آذر ۹۹( 4 روز پیش)

      خير راحي ديگر وجود ندارد

  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر ازمایش پیوست براتون ارسال کردم چهار سال ازدواج کردم ولی هنوز دارای فرزند نشدم لطفا آزمایش رو نگاه کنید و نظرتون رو بیان کنید آزمایش پیوست ارسال میگردد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 1 هفته پیش)

      حركت اسپرم غير طبيعي است

  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    ۳سال ازدواج کردم منی زردرنگ دارم ادرارم هم اکثرازردمیباشدخیلی مدت هست اینجوری هستم بیخیال بودم تااینکه یه مدت هست تصمیم گرفتم بچه داربشم ولی نمیشه روجوع کردم نت وشما رودیدم خواهشن راهنمایی کنید من موقع ارضادردندارم وادرارم هم مشکلی ندارم.
    فقط منی احساس میکنم حجمش کم هست.
    رنگ زردتیره.
    ممنون میشم ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته

  • تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده ۴ ساله ازدواج کردیم دکتر تشخیص آزو اسپرمی داشت.اسپرمم کم بود بیوبسی کردم فریز کردن.اخیرا اقدام به ivfکردیم موقع تخمک کشی بازم نمونه دادم اسپرم بود.ولی جنین تشکیل نشد هم از فریزها و هم نمونه جدید استفاده کردن ولی میگن ضعیفه اسپرم ها.خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 هفته پیش)

      راه حلي ندارد متاسفم

  • تصویر کاربر اسحق سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من اسپرمم صفر هست ایا راهی واسه درمان هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 4 هفته پیش)

      خير راهي نيست

  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدیک سال هست اقدام به بارداری کردیم ولی نتیجه ای نگرفتیم همسرم سه مرحله امپول برای باردارشدن زدن ولی نشدلطفا چهار فولیکول دارندلطفا ازمایش اسپرم را مشاهده بفرمایید مشکل از کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۳ آبان ۹۹( 4 هفته پیش)

      تعداد اسپرم ها كم تر از طبيعي است

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ آبان ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من ۳۰ ساله به علت کنسر کلون در ۱۸ سالگی عمل جراحی روده انجام دادم.و پرتو درمانی و شیمی درمانی
    با توحه به ازمایش اسپرم
    ازو اسپرمی تشخیص داده شده
    عایا با توجه به اینکه به علت پرتو درمانی و شیمی این مشکل پیش اومده ایا راه درمانی وحود داره ازمایش رو واستون پیوست میکنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ آبان ۹۹( 3 هفته پیش)

      متاسفانه درماني ندارد ولي اگر به مركز باروري رويان در تهران مراجعه كنيد شايد اميدي باشد

  • تصویر کاربر عزیز دوشنبه ۵ آبان ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در پاسخ به بنده با کد uwL2P44140 گفتید عمل کاشت را انجام بدیم امکان اینکه بچه در شکم مادر فوت بشه چند درصد هستش چون 2بار بچه در شکم مادر فوت شده دکتر با مرور وقت من از این حالت(فایل پیوستی قبلی ازمایش اسپرم) در میام یانه بااستفاده از غذایی ها از قبیل شیر<خرما و.....
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)

      ٣٠ درصد مي باشد

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آبان ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۱۵ سال پیش بچه دار شدم ولی الان دیگه نمیشم
    همون موقع هم یک قرصی را دکتری برای بنده تجویز کردند و من بلافاصله بچه دار شدم و متاسفانه اسم قرص را فراموش کردم
    لازم بذکراست بگویم این قرص را بدون اینکه از بنده آزمایشی بگیره تجویز کردند و به محض خوردن دوماه بعد ما نتیجه گرفتیم
    اگر بتونید بگید اون قرص چی بوده تا دوباره استفاده کنم ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)

      متاسفانه نمي دانم

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ آبان ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر
    بنده پسری ۲۵ ساله هستم و حدود ۱۰ سال است که دیابت نوع ۱ وابسته به انسولین گرفتم .
    بنده موقع رابطه جنسی با همسرم هیچگونه مشگلی ندارم منتها موقع ارضا شدن هیچگونه مایعی از من خارج نمیشود . چندین بار مراجعه به دکتر کردم همشون بدون آزمایش یا بدون عکس فقط داروی سودافدرین با قرص ایمی پرامین تجویز کردن که بی اثر بوده . خواستم از جنابعالی بپرسم ببینم آیا برای مشکل بنده دارو یا راه چاره ای دارید که حضوری مزاحمتان بشوم ؟ آیا بنده میتوانم طبیعی صاحب فرزند شوم ؟ آیا مشکل بنده حل شدنی هست . توروخدا کمکم کنید . تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)

      درماني ندارد

    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 1 ماه پیش)
      میتونستید یه خرده بیشتر توضیح بدید دیگه . به زحمت افتادید . درمانی ندارد .
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ آبان ۹۹( 3 هفته پیش)

      علت بيماري ديابت است درماني ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر