در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی زود انزالی گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی)، موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد. در این مقاله قصد داریم به معرفی داروی زود انزالی بپردازیم.
زودانزالی شدید چیست؟
زودانزالی شدید به حالتی اطلاق میشود که انزال در مردان به صورت مداوم و غیرقابل کنترل، در کمتر از یک دقیقه پس از دخول اتفاق میافتد (یا حتی قبل از هرگونه دخول رخ میدهد). این وضعیت یکی از شایعترین مشکلات جنسی در مردان است و میتواند تاثیرات مخربی بر کیفیت زندگی، روابط عاطفی و اعتماد به نفس فرد داشته باشد. درک تفاوت میان زودانزالی طبیعی و زودانزالی شدید برای تشخیص و درمان آن بسیار مهم است.
درمان زودانزالی شدید چیست؟
درمان زودانزالی شدید یک فرآیند چندوجهی است که شامل روشهای دارویی، رفتاری و مشاوره روانشناختی میشود. از آنجایی که زودانزالی شدید میتواند ریشههای فیزیکی و روانی داشته باشد، یک متخصص میتواند بهترین برنامه درمانی را بر اساس شرایط فردی شما تعیین کند.
درمان دارویی:
داروهای ضد افسردگی (SSRI): داروهایی مانند سرترالین، پاروکستین و داپوکستین (که به صورت ویژه برای این منظور تولید شده است) میتوانند به تأخیر در انزال کمک کنند. این داروها با افزایش سطح سروتونین در مغز، کنترل بیشتری بر فرآیند انزال ایجاد میکنند.
داروهای بیحسکننده موضعی: کرمها، ژلها یا اسپریهای حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین میتوانند با کاهش حساسیت آلت تناسلی، به تأخیر در انزال کمک کنند. این محصولات معمولاً قبل از رابطه جنسی استفاده میشوند.
درمانهای رفتاری:
تکنیک “توقف-شروع”: در این روش، شما یا شریک جنسیتان تحریک را تا زمانی که نزدیک به انزال هستید، ادامه میدهید و سپس تحریک را متوقف میکنید. پس از فروکش کردن حس انزال، تحریک دوباره شروع میشود. تکرار این چرخه به شما کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال خود پیدا کنید.
تکنیک “فشردن”: این روش شبیه به تکنیک قبلی است. در این حالت، هنگامی که احساس میکنید نزدیک به انزال هستید، شریک جنسی شما با انگشتانش به آرامی انتهای آلت تناسلی را فشار میدهد تا حس انزال از بین برود.
مشاوره و روان درمانی:
اگر علت زودانزالی شدید روانی باشد (مانند استرس، اضطراب یا مشکلات در رابطه)، مشاوره با یک درمانگر جنسی میتواند بسیار مفید باشد. این مشاورهها به شما کمک میکنند تا علت اصلی مشکل را شناسایی کرده و راهکارهای مناسبی برای مدیریت آن پیدا کنید.
ترکیب این روشها اغلب بهترین نتایج را در پی دارد. مهمترین گام، صحبت با یک متخصص اورولوژی برای دریافت تشخیص و برنامه درمانی مناسب است.
قرص پاروکستین 20 برای زودانزالی
پاروکستین، یکی از قویترین داروهای از دسته SSRIs است که به دلیل نیمهعمر طولانی و اثرات قابل توجه بر سیستم سروتونرژیک، به طور گستردهای برای درمان زودانزالی تجویز میشود. سروتونین، یک انتقالدهنده عصبی در مغز است که نقش کلیدی در تنظیم خلق و خو، خواب، اشتها و همچنین عملکرد جنسی، از جمله انزال، ایفا میکند. پاروکستین با افزایش سطح سروتونین در شکاف سیناپسی مغز، به خصوص در مسیرهایی که در کنترل انزال نقش دارند، عمل میکند. این افزایش سطح سروتونین منجر به مهار بازتاب انزال و در نتیجه به تأخیر انداختن زمان رسیدن به اوج لذت جنسی و انزال میشود.
نحوه مصرف پاروکستین ۲۰ برای زودانزالی:
دوز معمول برای درمان زودانزالی، 20 میلیگرم به صورت یک بار در روز است. اثرات درمانی معمولاً پس از چند روز تا چند هفته مصرف مداوم آشکار میشود. در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف 10 تا 20 میلیگرم پاروکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه کند. این روش برای کسانی که به طور مکرر رابطه جنسی ندارند یا تمایل به مصرف روزانه ندارند، مناسب است.
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 برای زود انزالی:
زمان مصرف قرص پاروکستین 20 میلیگرم برای زودانزالی میتواند به دو شکل اصلی باشد، که انتخاب بین آنها بستگی به شرایط فردی، دفعات رابطه جنسی و نظر پزشک دارد:
1. مصرف روزانه (Daily Dosing):
معمولاً یک قرص 20 میلیگرمی پاروکستین یک بار در روز مصرف میشود. توصیه میشود هر روز در یک ساعت مشخص (مثلاً صبحها بعد از صبحانه یا شبها قبل از خواب) مصرف شود تا سطح دارو در بدن ثابت بماند. اثرات درمانی پاروکستین برای زودانزالی با مصرف روزانه، معمولاً پس از چند روز تا چند هفته (حدود 1 تا 3 هفته) شروع میشود. این به این دلیل است که بدن نیاز دارد تا به سطوح بالاتر سروتونین عادت کند و مکانیسمهای تنظیمکننده انزال تغییر کنند.
مزایا: ایجاد یک سطح ثابت از دارو در بدن که منجر به کنترل پایدارتر زودانزالی میشود. همچنین برای افرادی که روابط جنسی مکرر دارند، مناسبتر است.
معایب: مصرف روزانه ممکن است عوارض جانبی بیشتری در طولانیمدت ایجاد کند و نیاز به رعایت نظم در مصرف دارد.
2. مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand Dosing):
در این روش، بیمار دوز مشخصی از پاروکستین (معمولاً 10 تا 20 میلیگرم) را 3 تا 6 ساعت قبل از زمان پیشبینی شده برای رابطه جنسی مصرف میکند. پاروکستین نیاز به زمان دارد تا جذب شده، به حداکثر غلظت خود در پلاسما برسد و اثرات درمانی خود را اعمال کند.
عوارض جانبی پاروکستین:
پاروکستین ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع، سردرد، سرگیجه، خشکی دهان، خوابآلودگی یا بیخوابی ایجاد کند.
قطع ناگهانی مصرف پاروکستین میتواند منجر به سندرم قطع مصرف (Withdrawal Syndrome) شود، بنابراین قطع دارو باید تحت نظر پزشک و به تدریج صورت گیرد.
مانند سایر SSRIs، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش میل جنسی یا مشکل در رسیدن به ارگاسم شود.
فلوکستین برای زودانزالی
فلوکستین، که با نام تجاری “پروزاک” نیز شناخته میشود، یکی دیگر از SSRIs پرکاربرد است که علاوه بر درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، در مدیریت زودانزالی نیز مؤثر شناخته شده است. فلوکستین نیز مانند پاروکستین، با افزایش سطح سروتونین در مغز، انزال را به تأخیر میاندازد. مشابه پاروکستین، فلوکستین با مهار بازجذب سروتونین توسط نورونها، غلظت این انتقالدهنده عصبی را در فضاهای سیناپسی افزایش میدهد. این افزایش سطح سروتونین، به کند شدن فرآیند انزال کمک میکند.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف روزانه: دوز معمول فلوکستین برای زودانزالی، معمولاً بین 10 تا 20 میلیگرم در روز است. برخی مطالعات نیز دوزهای بالاتر (تا 60 میلیگرم) را بررسی کردهاند، اما دوزهای پایینتر معمولاً مؤثر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. شروع اثر آن ممکن است چند هفته طول بکشد.
مصرف به صورت “در صورت نیاز”: برخی پزشکان مصرف 10 تا 20 میلیگرم فلوکستین را 3 تا 6 ساعت قبل از فعالیت جنسی توصیه میکنند، اما اثربخشی آن به صورت “در صورت نیاز” ممکن است کمتر از مصرف روزانه باشد، به خصوص به دلیل نیمهعمر نسبتاً طولانیتر آن نسبت به برخی دیگر از SSRIs که برای مصرف On-Demand طراحی شدهاند.
عوارض جانبی فلوکستین:
عوارض جانبی فلوکستین میتواند شامل تهوع، اسهال، سردرد، عصبی بودن، بیخوابی یا خوابآلودگی باشد.
فلوکستین نیز مانند سایر SSRIs، نباید ناگهانی قطع شود و نیاز به کاهش تدریجی دوز تحت نظارت پزشک دارد.
نیمهعمر فلوکستین طولانیتر از بسیاری از SSRIs دیگر است که این ویژگی میتواند برای مصرف روزانه مفید باشد.
عرفان
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 398
مشاهده پرسش
سلام من 19 سالمه و الان چند روزی میشه در سمت چپ بیضه ام گاهی اوقات درد دارم و متوجه شدم که یک رگ بنفش در قسمت چپ بیضه ام دارم اما هیچ برجستگی و... ندارم یه شلواری که میپوشم نسبت به شلوارای دیگ تنگه ولی فک نکنم مشکلم از شلوار باشه
لطفا نظرتون رو در این باره بگید خیلی فکرمو در گیر کرده-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
ربطي به شلوار ندارد و ورگ طبيعي است و روزي دو بار در أب گرم نشسته شود
-
- با سلام .اقای دکتر پسر ۵ ماه دارم که هر دو کلیه اش دارای سنگ میباشد از ۳ ماهگی متوجه شدیم .و اینکه ارثی نمیباشد .ماه قبل سنگ ها ۲ میلی متر بودن ولی الان در کالیس تحتانی کلیه چپ به ۴ میلی متر رسیده و کلیه سمت راست در کالیس تحتانی همون ۲ میلی متر می باشد باید چیکار کنیم پسرم خیلی گریه میکنه و بی قرار هست .ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
گريه و بي تابي ارتباطي به سنگ ها ندارد توسط جراح اطفال ويزيت شود
-
- سلام جناب دکتر من حدود چند ماهی هست که سوزش و خارش در زیرتنه الت تناسلیم هستم و این سوزش و خارش گاهی تا بیضه چپم میاد بعضی اوقات خارشش جوری میشه که دوست دارم انقدر بیضه چپم رو بخارونم که سرخ بشه در بالای سر بیضه چپم یک توده کوچک وجود داره که جدا از بیضست که من احتمالم از اینه که به خاطر عفونت باشه حالت تورم داره و مانند رگ میشود جابجاش کرد ممنون میشم در این مورد راهنمایی یا دارویی برای من تجویز کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص سيتريزين ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساتين ٢٥٠ ميلي گرم ده روز
-
- سلام آقای دکتر.
بنده یک دختر مجرد ۲۲ ساله ام. ساکن مشهد.
هنگام تخلیه ادرار حس میکنم بطور کامل تخلیه نمیشم چون هر چی بشینم و به مثانه م فشار بیارم باز چند قطره ادرار میاد. اما موقع تخلیه درد و سوزش ندارم. بعدش هم موقع عطسه یا حتی راه رفتن یا چیز سنگین بلند کردن احساس میکنم ادرار خیلی کم ترشح میشه. حالتی که نشتی خیلی کمی داشته باشه. برای اینکه احیانا نجس نشم دستمال کاغذی میزارم که باز به اون حساسیت پوستی پیدا کردم و قوزبالاقوز. دکتر عمومی رفتم برام سونو نوشت.کلیه و مثانه و مجاری سنگ نداشت. برام قرص اکسی بوتینین نوشت. الان هر شب یکی میخورم یه کم بهتر شده اما هنوز کامل رفع نشده مشکلم. آقای دکتر خواهش میکنم جواب این پیام رو بدید-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيدده روز سيستوسكوپي هم انجام شود
-
- با سلام و عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر بنده ۴۱ سال سن دارم که اول مشکل خود بعد از نزدیکی با همسر رابا سوزش ادرار احساس کردم که دکتر اورولوژی ابتدا سوال کرد که با شخصی دیگر غیر همسر ارتباط داشته ای که من گفتم نه و باز سوال کرد همسر شما سوزش نداشته است گفتم بله که گفت به احتمال زیاد عفونت پروستات دارید تا مدتی قرص مصرف کردم سوزش ادرار خوب شد آزمایش psa هم دادم مشکلی نبود سونوگرافی انجام دادم سه مرحله مرحله اول حجم پروستات 32 میل و مرحله دوم ۲۹ میل که در این مرحله دکتر سونوگرافی بعد از سنجش حجم پروستات گفت تخلیه انجام بده ببینم چه مقدار ادرار باقی خواهدماند مقدار چند سی سی ادرار باقی ماند و مرحله سوم حجم پروستات28 میل تشخیص داده شد و تا امروز قرص مصرف میکنم. خواهشمند است در این خصوص راهنمایی لازم را مبذول فرمائید با تشکر فراوان
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز مشكل شما التهاب پروستات مي باشد
-
- با عرض سلام و خسته نباشی به دکتر عزیز،دکتر من ۲۴سالمه تا الان نعوظ کامل نداشتم اصلا یادم نمیاد آلتم شل هستش آزمایش داپلر و... دادم آمپول زدن آلتم گفتن مشکلی نداری آلتم هم شله تورو خدا کمکم کن دکتر بخدا خیلی رنج میبرم از این مشکل قبلا هم واریکوسل خیلی ضعیف داشتم عملش کردم نمیدونم چرا آلتم شله خدایی تماشای هم سن وسالهای خودم میکنم رنج میبرم از خودم بدم میاد تورو خدا کمکم کن😔
-
ایوب
جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
با عرض سلام و خسته نباشی به دکتر عزیز،دکتر من ۲۴سالمه تا الان نعوظ کامل نداشتم اصلا یادم نمیاد آلتم شل هستش آزمایش داپلر و... دادم آمپول زدن آلتم گفتن مشکلی نداری آلتم هم شله تورو خدا کمکم کن دکتر بخدا خیلی رنج میبرم از این مشکل قبلا هم واریکوسل خیلی ضعیف داشتم عملش کردم نمیدونم چرا آلتم شله خدایی تماشای هم سن وسالهای خودم میکنم رنج میبرم از خودم بدم میاد تورو خدا کمکم کن😔
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- سلام آقای دکتر، بنده چند ماهی است که صورتم آکنه های بزرگ میزند به همین دلیل آزمایش خون دادم و دیدم کراتینین خونم 1.26 mg/dl است و 6.27 RBC میباشد و میزان اوره خونم طبیعی است.
لطفا راهنمایی بفرمایید برای کاهش کراتینین خون چه کاری انجام بدم و آیا آکنه صورت ارتباطی با کراتینین خون دارد یا خیر-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
أكنه ارتباطي ندارد و كراتينين طبيعي است
-
- مادرم فقط در طول روز دو تا سه لیوان چایی دارچین میخوره ولی هر یه ساعت میره توالت و بعدم میریزه عمل حلقه رو هم انجام دادن و مثانشون رو بالا کشیدن ولی تاثیری نداشت قرصای متعددی مصرف کردن ولی تاثیرش کم کم از بین رفت دیابت دارن ولی کنترل شدس الان چی کار کنن که ازین مشکل رها بشن؟چون سنشونم ۵۵ هست و خیلی اذیتن در طول روز بیش از ۱۵ بار دسشویی میرن هر بارم کامل تخلیه میشه نصفش رو زمین میریزه و اصلا مهلت این که بشینن روی سنگ رو نمیده اینجوری نیس که قطره قطره بیاد.ممنون میشم راهنمایی کنین
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنند و سيستوسكوپي هم انجام شود
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- با سلام . دکتر من یکی دو هفته درد بیضه سمت چپ داشتم . با مراجعه به دکتر و سونوگرافی عمل واریکوسل انجام دادم و موفقیت امیز بود . الان بعد از گذشت یک ماه هنوزم درد خفیفی به صورت ناخودآگاه دارم که چند روزی یک بار میگیره و مجدد برطرف میشه . درضمن سوزش ادرارم ندارم . و سابقه ی سنگ کلیه ام دارم که سونو دادم سنگی نشون نداد . ممنون میشم علت درد بیضه رو بگید....با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
التهاب خفيف پروستات داريد دو بار در روز در أب گرم نشسته شود
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- با سلام من مدت زیادی هست که خارش پوستی تو ناحیه بیضه دارم امروز به صورت اتفاقی وقتی عذر میخوام که میگم تو سرویس پوستم خارش گرفت و خاروندم دیدم یه کرم ریز به اندازه ۱ یا ۲ میلیمتر کف کاسه بود به نظرتون چیه و باید چیکار کنم و اگه لازمه بیام خدمتتون ممنون میشم جواب بدین استرس گرفتم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
مراجعه كنيد
-
عرفان
شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 398
مشاهده پرسش
داپوکستین برای زودانزالی
داپوکستین نیز مانند پاروکستین و فلوکستین، به دسته مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. با این حال، تفاوت اصلی و کلیدی داپوکستین در فارماکوکینتیک (چگونگی جذب، توزیع، متابولیسم و دفع دارو در بدن) خاص آن است. داپوکستین دارای نیمهعمر بسیار کوتاه (حدود 1 تا 2 ساعت) است، به این معنی که به سرعت در بدن جذب شده، اثر خود را اعمال میکند و سپس به سرعت از بدن دفع میشود. این ویژگی منحصربهفرد، آن را برای مصرف “در صورت نیاز” (On-Demand) و دقیقاً پیش از فعالیت جنسی، ایدهآل ساخته است.
نحوه مصرف برای زودانزالی:
مصرف به صورت “در صورت نیاز” (On-Demand): این رایجترین و توصیهشدهترین روش مصرف داپوکستین است.
دوز معمول داپوکستین 30 میلیگرم است، که حدود 1 تا 3 ساعت قبل از فعالیت جنسی برنامهریزی شده مصرف میشود.
اگر دوز 30 میلیگرم کافی نبود و به خوبی تحمل شد، پزشک ممکن است دوز را تا 60 میلیگرم افزایش دهد.
مهم: داپوکستین نباید بیش از یک بار در هر 24 ساعت مصرف شود.
عوارض جانبی داپوکستین:
عوارض جانبی شایع: تهوع، سردرد، سرگیجه (به خصوص هنگام بلند شدن سریع)، اسهال و بیخوابی.
میزان بروز عوارض: به دلیل نیمهعمر کوتاه و مصرف “در صورت نیاز”، داپوکستین معمولاً عوارض جانبی کمتری نسبت به SSRIs با مصرف روزانه دارد. با این حال، برخی افراد ممکن است این عوارض را تجربه کنند.
سرگیجه و غش: در برخی موارد نادر، داپوکستین میتواند باعث سرگیجه شدید یا غش (سنکوپ) شود، به خصوص اگر با الکل، داروهای خاص دیگر یا در حالت کمآبی بدن مصرف شود. توصیه میشود که دارو با یک لیوان پر آب مصرف شده و از بلند شدن ناگهانی پرهیز شود.
تداخلات دارویی: داپوکستین میتواند با برخی داروها مانند مهارکنندههای قوی آنزیم CYP3A4 (مثل داروهای ضد قارچ خاص) یا داروهای ضد افسردگی تداخل داشته باشد. حتماً پزشک خود را در مورد تمام داروهای مصرفی مطلع کنید.
الکل: مصرف همزمان داپوکستین با الکل میتواند خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه و غش را افزایش دهد.
نیاز به نسخه پزشک: داپوکستین یک داروی نسخهای است و حتماً باید تحت نظر و با تجویز پزشک مصرف شود. خوددرمانی میتواند خطرناک باشد.
سروتونین برای زود انزالی
مطالعات تجربی نشان داده که سروتونین و گیرنده های آن، کنترل عصبی انزال در حیوانات را تنظیم میکنند. به علاوه بر روی حیوانات نشان داده است که کاهش سروتونین و فعال نمودن گیرنده های مربوط به آن منجر به یک انزال سریعتر میگردد. دو روش درمانی با داروهای فوق وجود دارد.
چون استفاده مداوم و طولانی مدت دارو ممکن است بیمار را از استفاده دراز مدت آن باز دارد، لذا استفاده دارو 3 ساعت قبل از عمل جنسی روش دیگر درمان است. نتایج این روش با روش طولانی مدت 12 هفته چندان تفاوتی ندارد. این نوع روش درمانی در سال 1979 توسط Alilenious گزارش شد.
کلومی پرامین برای درمان زودانزالی
طی مطالعاتی گزارش شده کلومی پرامین، در درمان زود انزالی موثر است ولی به علت عوارض 5 الی 15 درصدی آن مانند اختلال دید، خشکی دهان و سایر عوارض کولینرژیک مصرف آن محدود گردیده است. داروی ذکر شده با مختل کردن بازجذب سروتونین در مغز باعث افزایش سروتونین شده و باعث به تاخیر انداختن انزال می گردد.
داروهای فوق به طور گستردهای در درمان افسردگی استفاده میشوند و به علت عارضه به تاخیر انداختن انزال و بعضا قطع انزال، برای درمان زود انزالی در انسان استفاده میشوند.
داروهای نامبرده دارای مکانیسم و اثر مشابهی هستند و شواهدی موجود است که نشان میدهد که سیتالوپرام و فلوواکستین اثرات کمتری نسبت به داروهای پاروکستین، سرترالین و فلوکستین در به تاخیر انداختن انزال دارند. با کشف اثر و مکانیسم این داروها، راهی به سوی درمان زود انزالی را پیش روی ما قرار داد.
سرترالین برای درمان زودانزالی
سرترالین علاوه بر مهار انتخابی باز جذب مجدد سروتونین دارای مهار گیرنده های دوپامین نیز میباشد و شایعترین عارضه آن اختلالات گوارشی است. مقدار مصرفی دارو به میزان 25 تا 50 میلیگرم روزانه میباشد.
آمپول درمان زودانزالی
درمانهای تزریقی برای درمان زودانزالی کمتر رایج هستند و معمولاً در مواردی که سایر روشها موثر نباشند یا بیمار نمیتواند از قرصهای خوراکی استفاده کند، در نظر گرفته میشوند. این آمپولها اغلب حاوی داروهایی هستند که به صورت مستقیم به آلت تناسلی تزریق میشوند تا به بهبود نعوظ و در نتیجه به کنترل انزال کمک کنند. این داروها با افزایش جریان خون و ایجاد نعوظ قویتر، ممکن است به فرد کمک کنند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد.
نحوه عملکرد: برخی از این آمپولها حاوی ترکیباتی مانند پاپاورین یا پروستاگلاندین E1 هستند که با شل کردن عضلات صاف در آلت تناسلی، جریان خون را افزایش میدهند و نعوظ را بهبود میبخشند.
نکات مهم: تزریق این آمپولها باید حتماً توسط پزشک آموزش داده شود و به دلیل عوارض جانبی احتمالی مانند درد، کبودی یا نعوظ طولانیمدت (پریاپیسم)، تنها تحت نظارت دقیق پزشکی انجام میشود. به همین دلیل، آمپول درمان زودانزالی به عنوان خط اول درمان توصیه نمیشود.
قرص لوکسیم برای زودانزالی
قرص لوکسیم (Loxim) یک نام تجاری برای داروی داپوکستین (Dapoxetine) است. داپوکستین به صورت اختصاصی برای درمان زودانزالی تولید و به تایید رسیده است. این دارو به گروه مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) تعلق دارد.
نحوه عملکرد: داپوکستین با افزایش موقت سطح سروتونین در شکافهای سیناپسی مغز، به تاخیر انداختن فرآیند انزال کمک میکند. این دارو به سرعت جذب و دفع میشود، بنابراین تنها چند ساعت در بدن باقی میماند. به همین دلیل، قرص لوکسیم برای زودانزالی باید یک تا سه ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف شود.
عوارض جانبی: از عوارض جانبی رایج این دارو میتوان به تهوع، سرگیجه، سردرد و اسهال اشاره کرد. در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش فشار خون و غش کردن شود، به همین دلیل باید با احتیاط و تحت نظر پزشک مصرف شود.
قرص زولامین برای زودانزالی
قرص زولامین (Zolamin) نیز یکی دیگر از نامهای تجاری داروی داپوکستین است. مانند لوکسیم، قرص زولامین نیز یک داروی خوراکی است که برای درمان زودانزالی اولیه و ثانویه در مردان بزرگسال تجویز میشود.
نحوه عملکرد: مکانیسم عملکرد قرص زولامین دقیقاً مشابه لوکسیم است. این دارو با افزایش سطح سروتونین، به مغز کمک میکند تا کنترل بیشتری بر زمان انزال داشته باشد. این دارو نیز باید به صورت “در صورت نیاز” و قبل از فعالیت جنسی مصرف شود.
نکات مصرف: مصرف این قرص با الکل توصیه نمیشود زیرا ممکن است عوارض جانبی آن را افزایش دهد. همچنین، افرادی که سابقه مشکلات قلبی یا بیماریهای کبدی دارند، باید قبل از مصرف حتماً با پزشک خود مشورت کنند.
قرص دپاپکس برای زودانزالی
قرص دپاپکس (Depapeks) نیز نام تجاری دیگری از داروی داپوکستین است. این دارو نیز با همان مکانیسم و برای همان منظور یعنی درمان زودانزالی به بازار عرضه شده است.
نحوه عملکرد: قرص دپاپکس به صورت یک داروی سریعالاثر عمل میکند. این ویژگی به آن اجازه میدهد تا در مواقع لزوم و بدون نیاز به مصرف روزانه و طولانیمدت، مورد استفاده قرار گیرد. این دارو به فرد کمک میکند تا زمان انزال را به طور قابل توجهی به تاخیر اندازد و رضایت جنسی بیشتری را تجربه کند.
اهمیت مشاوره پزشکی: هرچند قرص دپاپکس برای زودانزالی بسیار موثر است، اما مصرف آن باید با دقت و تحت نظر پزشک انجام شود. پزشک با ارزیابی شرایط فرد، دوز مناسب را تعیین میکند و مطمئن میشود که هیچ گونه منع مصرفی برای بیمار وجود ندارد.
اورولوژیست درمان زودانزالی
در چند دهه گذشته درمان زود انزالی مشخصا توسط روانپزشکان و سکسولوژیستها صورت میگرفت و در اوایل سال 1970 به صورت رفتار درمانی توسط دو نفر روانپزشک زن و مرد به نامهای مسترز و جانسون انجام می شد.
این درمان در چند دهه توسط این دو نفر روانپزشک به روش رفتار درمانی که مستلزم رابطه اجرایی توسط بیمار بود. دوره درمانی طولانی مدت بود و بیمار از ادامه آن خودداری مینمود و آن دسته از بیمارانی که تن به این روش درمانی میدادند، نتیجهای مطلوب نمیگرفتند.
در همان زمان روانپزشکان دیگری مسئله درمان طبی- دارویی را پیشنهاد میکردند ولی متاسفانه توسط این دو پزشک مورد ملامت و سرزنش قرار میگرفتند. در 10 الی 15 سال اخیر مطالعات بیشماری در زمینه درمان دارویی با داروهای مختلف گزارش شده که به طور مرکزی (مغز) یا محیطی (دستگاه تناسلی) موجب کنترل و به تاخیر انداختن انزال میگردد.
