علائم عفونت پروستات و درمان آن

عفونت پروستات (پروستاتیت) هنگامی رخ می دهد که پروستات و ناحیه اطراف آن ملتهب می شوند. برخی از مردان مبتلا به پروستاتیت هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که بعضی دیگر علائمی مثل درد شدید دارند.

پروستات تقریبا اندازه یک گردو است که بین مثانه و پایه آلت تناسلی قرار دارد. مجرایی (پیشابراه) که ادرار را از مثانه به آلت تناسلی منتقل می کند، از مرکز پروستات عبور می کند. پیشابراه همچنین مایع منی را از غدد جنسی به آلت تناسلی منتقل می کند.

انواع پروستاتیت

در اینجا ۴ نوع پروستاتیت آورده شده:

۱- پروستاتیت باکتریایی حاد

این نوع کمترین شیوع را دارد. اگر درمان نشود، تهدید کننده ی حیات است. و ساده ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.

۲- پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم شدیدی ایجاد نمی کند و در طی چندین سال پیشرفت می کند. بیشتر در مردان جوان و میانسال اتفاق می افتد و باعث عفونت های مکرر دستگاه ادراری می شود.

۳-پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگنی

این بیماری موجب درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران و لگن می شود و در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد.

۴-پروستاتیت التهابی بدون علامت

پروستات ملتهب است، اما علائم وجود ندارد. معمولا هنگامی که پزشک به دنبال تشخیص بیماری دیگری است، آن را کشف می کند.

علل ایجاد عفونت پروستات

علت عفونت پروستات همیشه مشخص نیست. علت دقیق پروستاتیت مزمن ناشناخته است. محققان معتقدند:
۱-یک میکروارگانیسم می تواند پروستاتیت مزمن ایجاد کند.
۲-سیستم ایمنی بدن شما به یک UTI ( عفونت سیستم ادراری) قبلی پاسخ می دهد.
۳-سیستم ایمنی بدن شما به آسیب عصبی در منطقه، واکنش نشان می دهد.
عفونت های باکتریایی علت پروستاتیت باکتری های حاد و مزمن هستند. گاهی اوقات، باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به پروستات وارد شوند.
اگر از یک کاتتر یا یک ابزار پزشکی که با مجرای ادراری سر و کار دارد استفاده می کنید، در معرض خطر ابتلا به عفونت پروستات هستید. سایر عوامل خطر عبارتند از:
۱- انسداد در مثانه
۲- عفونت
۳- بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)
۴- پروستات بزرگ یا آسیب دیده، که می تواند ابتلا به عفونت را افزایش دهد.
عفونت پروستات در مردان

علائم عفونت پروستات

علائم عفونت پروستات تا حد زیادی به نوع آن وابسته است:

# پروستاتیت باکتریایی حاد

علائم پروستاتیت حاد باکتریایی جدی هستند و ناگهانی اتفاق می افتند. در صورت تجربه، فورا به پزشک مراجعه کنید:
۱- سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
۲- تهوع و استفراغ
۳- کوفتگی
۴- ناتوانی در خالی کردن مثانه
۵- تب و لرز
۶- درد شکم یا کمر درد
اگر هر کدام از علائم زیر بیش از چند روز طول بکشد باید پزشک خود را مطلع کنید:
۱- تجربه اشکال در ادرار کردن، چه در شروع، چه داشتن جریان ضعیف ادرار
۲- فکر می کنید UTI دارید
۳- تکرر ادرار
۴- تجربه شب ادراری، و یا نیاز به تخلیه ی ادرار دو یا سه بار در طول شب
شما همچنین ممکن است تجربه ی بوی ناخوشایند یا خون در ادرار یا مایع منی خود، یا احساس درد شدید در قسمت تحتانی شکم و یا درد حین ادرار کردن داشته باشید. اینها ممکن است علائم عفونت پروستاتیت باکتریایی حاد باشند.
تنگی مجرا

# پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم عفونت مزمن که ممکن است به وجود آید و ادامه یابد، به اندازه یک عفونت حاد نیست. این علائم به تدریج زیاد می شوند یا متوسط باقی می مانند. علائم می تواند بیش از سه ماه طول بکشد و شامل موارد زیر است:
۱-سوزش ادرار
۲-تکرر ادرار یا نیاز فوری به تخلیه
۳-درد در اطراف کشاله ران، قسمت تحتانی شکم یا کمر
۴-درد مثانه
۵-درد بیضه یا آلت تناسلی
۶-مشکل در شروع ادرار کردن یا داشتن جریان ضعیف ادرار
۷-انزال دردناک
UTI-8

# پروستاتیت مزمن

علائم پروستاتیت مزمن شبیه علائم حاد است. شما ممکن است سه ماه یا بیشتر احساس ناراحتی یا درد را تجربه کنید:
۱-بین اسکروتوم (کیسه ی بیضه) و سوراخ مقعد
۲-قسمت مرکزی زیر شکم
۳-در اطراف آلت تناسلی، اسکروتوم، یا کمر
۴-در حین یا بعد از انزال
اگر درد لگن، ادرار یا انزال دردناک دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه عفونت پروستات را تشخیص می دهد؟

تشخیص عفونت پروستات بر اساس شرح حال، معاینه ی فیزیکی و آزمایشات است. پزشک شما همچنین می تواند شرایط جدی دیگر مانند سرطان پروستات را در طول آزمایشات مورد بررسی قرار دهد. در طول معاینه فیزیکی، دکتر یک معاینه دیجیتال رکتال را برای آزمایش پروستات انجام خواهد داد که به دنبال موارد زیر خواهد بود:
۱-ترشح
۲-گره های لنفاوی بزرگ یا دردناک
۳-اسکروتوم متورم یا دردناک
پزشک همچنین ممکن است در مورد علائم شما، UTI های اخیر و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید بپرسد. سایر آزمایش های پزشکی که می توانند به تشخیص و برنامه درمان شما کمک کنند عبارتند از:
۱-تجزیه ی ادرار یا مایع منی برای بررسی عفونت

۲-بیوپسی پروستات یا آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

۳-تستهای دینامیکی ادرار، برای دیدن نحوه ی ذخیره ی ادرار در مثانه و پیشابراه
۴-سيستوسکوپي، بررسی داخل مثانه و پیشابراه از لحاظ انسداد
پزشک شما همچنین می تواند یک سونوگرافی را برای بررسی دقیق تر به منظور انتخاب دوره ی درمانی مناسب انجام دهد.
بزرگی پروستات

چگونه عفونت پروستات را درمان کنیم؟

در طول درمان، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف مایعات را برای کمک به حذف باکتری ها افزایش دهید. احتمالا اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای اسیدی و تند مفید باشد.
برای پروستاتیت باکتریایی، آنتی بیوتیک ها یا ضد میکروب ها را به مدت ۶ تا ۸ هفته مصرف کنید. اگر عفونت شدید حاد دارید، ممکن است به بستری شدن نیاز داشته باشید. در طول این مدت، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد.
یک عفونت باکتری مزمن به مصرف حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد. این کار برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای مسدودکننده ی α را تجویز کند تا عضلات مثانه را شل کند و علائم را کاهش دهد.
اگر در مثانه انسداد یا مشکلات آناتومیکی دیگری باشد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید جراحی می تواند با از بین بردن بافت اسکار، باعث بهبود جریان و ذخیره ی ادرار شود.

درمان پروستاتیت مزمن

درمان پروستاتیت مزمن بستگی به علائم شما دارد. پزشک شما در ابتدا آنتی بیوتیک ها را برای جلوگیری از عفونت باکتریایی تجویز می کند. داروهای دیگر برای کمک به کاهش ناراحتی و درد عبارتند از:
۱- سیلیدوسین (راپافلو)
۲- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن و آسپرین
۳- گلیکوزآمینوگلیکان (کندریتین سولفات)
۴- شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و کلونازپام
۵- آرامبخش ها

درمان های متناوب

موارد زیر ممکن است برای برخی افراد مفید باشد:
۱-حمام گرم یا ماساژ پروستات
۲-درمان حرارتی با بطری آب داغ یا پد گرمایی
۳-انجام تمرین کگل (نوعی ورزش برای تقویت عضلات کف پرینه) ، برای کمک به بهبود عملکرد مثانه
۴-آزاد سازی میوفاسیال (نوعی ماساژ)، برای کمک به استراحت بافت نرم در کمر
۵-تمرینات آرامش بخش
۶-طب سوزنی
۷-بیوفیدبک (نوعی تکنیک درمانی به کمک امواج الکتریکی خود فرد است.)
همیشه قبل از استفاده از درمان مکمل یا جایگزین با پزشک خود مشورت کنید. درمان هایی مانند مکمل ها و گیاهان ممکن است با داروهایی که قبلا مصرف کرده اید تداخل داشته باشند.

پروستاتیت عود کننده

مهم است تمام داروهایی را که پزشک برای از بین بردن باکتری ها تجویز کرده را مصرف کنید. اما پروستاتیت باکتریایی ممکن است حتی با آنتی بیوتیک ها دوباره تکرار شود. این ممکن است به این دلیل باشد که آنتی بیوتیک ها موثر نیستند یا همه باکتری ها را نابود نمی کنند.
ممکن است مجبور باشید داروها را برای یک دوره طولانی مصرف کنید یا از داروهای دیگر استفاده کنید. اگر پروستاتیت عود کننده دارید، به یک متخصص اورولوژی مراجعه کنید که می توانند تست اختصاصی برای تعیین باکتری های خاصی که باعث عفونت می شوند را درخواست دهند. برای جمع آوری این اطلاعات، پزشک، پروستات شما را از مایع خالی خواهد کرد. بعد از شناسایی باکتری، پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند.
التهاب پروستات مزمن

عوارض پروستاتیت حاد

در مورد یک عفونت، پروستاتیت باکتریایی با درمان مناسب برطرف می شود. پروستاتیت مزمن ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشد.
عوارض پروستاتیت حاد شامل:
۱- باکتری در جریان خون
۲- شکل گیری آبسه
۳- ناتوانی در ادرار کردن
۴- سپسیس
۵- در موارد شدید مرگ
عوارض پروستاتیت مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
۱- اشکال در ادرار کردن
۲- اختلال عملکرد جنسی
۳- درد مزمن لگن
۴- درد مزمن حین ادرار کردن
ممکن است سطح PSA با یک عفونت پروستات افزایش یابد و در عرض یک تا سه ماه به محدوده طبیعی برسد. پیگیری بعد از اتمام درمان را انجام دهید. اگر سطح PSA کاهش نیافت، پزشک شما ممکن است برای دوره طولانی تری آنتی بیوتیک ها را تمدید کند یا بیوپسی پروستات را برای جستجوی سرطان پروستات توصیه کند.

آیا عفونت پروستات خطرناک است؟

عفونت پروستات ، حتی آنهایی که مزمن هستند، هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارند. آنها خطر ابتلا به سرطان پروستات را نیز افزایش نمی دهند. عفونت پروستات مسری نیست و یا توسط شریک زندگی شما ایجاد نمی شود. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید، می توانید به روابط جنسیتان ادامه دهید.
اگر علائم عفونت پروستات را دارید با پزشک خود صحبت کنید. این علائم ممکن است ناراحتی هنگام ادرار یا درد در ناحیه کشاله ران یا کمر باشد. تشخیص و درمان زود هنگام بسیار مفید است. در برخی موارد، مانند پروستاتیت حاد باکتریایی، درمان اولیه برای روند بهتر بهبودی مهم است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید دکتر جوانی هستم 21ساله حجم پروستات بنا ب تشخیص دکتر 22سیسی و13گرم
    دو سال دارو التهاب پروستات شامل ترازوسین ستالوپرام افلوکسایسین سلوکسیب و...دادن اما ب دلیل ادامه داشتن درد تصمیم گرفتم پیش دکتر فوق تخصص دیگری برم و ایشان گفتن هیچ مشکل پروستاتی نداری و درد از مثانه است و داروی گاباپنتین برای من تجویز کردن
    ب نظر شما چکار کنم دکتر؟ ترو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 4 روز پیش)

      بايد عمل جنسي داشته باشيد ، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود 

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با درود. من حدود ۱۰ سال است که از پروستاتیت مزمن غیر باکتریایی رنج میبرم و تمام درمانهای دارویی و آلترناتیو از جمله ماساژ پروستات را امتحان کرده ام و روز به روز دردها و سوزشها و مشکلات ادراری ام شدیدتر شده و کوچکترین نتیجه ای نگرفته ام. آیا نمیتوان برای بیمارانی مانند من که درد و رنج بیش از حد تصوری دارند عمل برداشتن کامل پروستات از طریق روبات یا لاپراسکوپی (radical laperascopic prostatectomy) انجام داد یا محکوم هستیم تا آخر عمر رنج بکشیم؟ با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲ دی ۹۷( 3 هفته پیش)

      روش جديد سه ميليون تومان است مراجعه كنيد با شىوك الكتريكي

  • تصویر کاربر بی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    داروی امنیک تا چه مدت باید استفاده بشه؟ دائم هست یا با قطع مصرف علائم پروستات دوباره بر میگرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      با قطع علاييم بر مي گردد

  • تصویر کاربر Sima چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید..همسر من سه ماه قبل عمل بواسیر داشتن البته لیزری..پزشکشون گفته بودن که ممکنه دچار تکرر ادرارو مشکل در دفع ادرار بشن که یکی از عوارض عمله و تا 1ماه بعد عمل کامل رفع میشه..اما الان بعد گذشت 3 ماه همسرم همچنان این مشکلات رو دارن و جدیدا دچار اختلال در نعوظ شده اند خودشون میترسند که دچار التهاب پروستات شده باشن 33 ساله هستند و البته پدرشون هم التهاب پروستات داشتن و جراحی کردن ممکنه مشکل همسرم به عملی که انجام داده اند ربطی داشته باشه؟؟یا دچار التهاب پروستات شده؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      ربطي به عمل ندارد التهاب پروستات است كه با دارو برطرف مي شود به پزشك مراجعه كند

  • تصویر کاربر بدون جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام . عمل باز و بیرون آوردن کامل پروستات, بجز این عمل بقیه عمل های پروستات مثل turp و... باعث عقیمی میشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بله باعث عقيمي مي شود 

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۲۴ سال سن دارم از حدود ۲سال پیش به طور ناگهانی در هنگام فوتبال دچار درد کشاله ران شدم البته قبلش یه سری درد های جزیی در ناحیه پروستاتم داشتم اما جزبی بود.بعد متوجه تورم در زیر شکم شدم خلاصه الان حدود دوسال هست که دچار درد در ناحیه کمر ران و لگن هستم و واقعا دچار افسرگی شدم گاهی اوقات یکم ورم کمتر میشه و بعد دوباره عود میکنه به دلیل خجالت کشیدن به دکتر مراجعه نکردم و اینکه دچار تکرر ادرار هستم به دلیل فشار تو ناحیه پروستات مجبور زود به زود ادرار کنم ولی مشکلی دیگه ایی تو ادرار ندارم اقای دکتر ایا خوب میشم کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      جواب سوال طولاني است بايد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر a جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    پزشک اورولوژی برای من عفونت مزمن پروستات تشخیص داده و داروی امنیک و ناپروکسن و پروستاتان تجویز کرده اما حجم مایع منی بسیار کاهش یافته آیا به مصرف دارو ادامه بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بله ادامه دهيد

  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام فراوان. جناب دکتر سوالمو مختصر و کوتاه میپرسم:
    بنده ۲۹ سالم هست و دو سال پیش مبتلا به پروستاتیت غیر عفونی شدم. علایمم فقط تکرر ادرار و درد پرینه بود. بعد از یک رابطه جنسی دهانی حدود ۸ ماه پیش سوزش سر آلت و سوزش شدید مجرا و تکرر ادرار به علایمم اضافه شد.
    دو دوره یک ماهه انتی بیوتیک مصرف کردم تا حدود خیلی کمی علایم تخفیف پیدا کرد.
    سوالاتم به شرح زیر هست :
    ۱. آیا بنده مبتلا به پروستاتیت باکتریایی شده ام؟
    ۲. در حال حاضر سوزش شدید سر آلت و مجرا و درد پرینه دارم.آیا برای درمان نیاز به انتی بیوتیک دارم؟
    ۳. آیا احتمال این هست ک همان پروستاتیت غیر باکتریایی باشد؟ چرا که هیچ آزمایشی از من گرفته نشد و آزمایش ادرار بنده bacteria few را گزارش داد.
    ۴. آقای دکتر درمان نهایی این مشکل چیست؟ آیا خارج از کشور درمانهای نوینی وجود دارد؟
    ممنون میشوم از پاسخگویی و همچنین کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      مراجعه كنيد به پزشك

  • تصویر کاربر مم دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا بعد از عمل پروستات راهی برای فرزند دار شدن وجود دارد؟ چه به روش طبیعی چه مصنوعی؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بچه دار نمي شويد

  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید به دکتر ببخشید من چند وقتی است که خود ارضایی میکنم و مانع خورج منی میشوم میخواستم بدونم این کار باعث عفونت پروستاد میشه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      باعث عفونت پروستات نمي شود 

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر