علائم عفونت پروستات و درمان آن

عفونت پروستات (پروستاتیت) هنگامی رخ می دهد که پروستات و ناحیه اطراف آن ملتهب می شوند. برخی از مردان مبتلا به پروستاتیت هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که بعضی دیگر علائمی مثل درد شدید دارند.

پروستات تقریبا اندازه یک گردو است که بین مثانه و پایه آلت تناسلی قرار دارد. مجرایی (پیشابراه) که ادرار را از مثانه به آلت تناسلی منتقل می کند، از مرکز پروستات عبور می کند. پیشابراه همچنین مایع منی را از غدد جنسی به آلت تناسلی منتقل می کند.

انواع پروستاتیت

در اینجا ۴ نوع پروستاتیت آورده شده:

۱- پروستاتیت باکتریایی حاد

این نوع کمترین شیوع را دارد. اگر درمان نشود، تهدید کننده ی حیات است. و ساده ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.

۲- پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم شدیدی ایجاد نمی کند و در طی چندین سال پیشرفت می کند. بیشتر در مردان جوان و میانسال اتفاق می افتد و باعث عفونت های مکرر دستگاه ادراری می شود.

۳-پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگنی

این بیماری موجب درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران و لگن می شود و در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد.

۴-پروستاتیت التهابی بدون علامت

پروستات ملتهب است، اما علائم وجود ندارد. معمولا هنگامی که پزشک به دنبال تشخیص بیماری دیگری است، آن را کشف می کند.

علل ایجاد عفونت پروستات

علت عفونت پروستات همیشه مشخص نیست. علت دقیق پروستاتیت مزمن ناشناخته است. محققان معتقدند:
۱-یک میکروارگانیسم می تواند پروستاتیت مزمن ایجاد کند.
۲-سیستم ایمنی بدن شما به یک UTI ( عفونت سیستم ادراری) قبلی پاسخ می دهد.
۳-سیستم ایمنی بدن شما به آسیب عصبی در منطقه، واکنش نشان می دهد.
عفونت های باکتریایی علت پروستاتیت باکتری های حاد و مزمن هستند. گاهی اوقات، باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به پروستات وارد شوند.
اگر از یک کاتتر یا یک ابزار پزشکی که با مجرای ادراری سر و کار دارد استفاده می کنید، در معرض خطر ابتلا به عفونت پروستات هستید. سایر عوامل خطر عبارتند از:
۱- انسداد در مثانه
۲- عفونت
۳- بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)
۴- پروستات بزرگ یا آسیب دیده، که می تواند ابتلا به عفونت را افزایش دهد.
عفونت پروستات در مردان

علائم عفونت پروستات

علائم عفونت پروستات تا حد زیادی به نوع آن وابسته است:

# پروستاتیت باکتریایی حاد

علائم پروستاتیت حاد باکتریایی جدی هستند و ناگهانی اتفاق می افتند. در صورت تجربه، فورا به پزشک مراجعه کنید:
۱- سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
۲- تهوع و استفراغ
۳- کوفتگی
۴- ناتوانی در خالی کردن مثانه
۵- تب و لرز
۶- درد شکم یا کمر درد
اگر هر کدام از علائم زیر بیش از چند روز طول بکشد باید پزشک خود را مطلع کنید:
۱- تجربه اشکال در ادرار کردن، چه در شروع، چه داشتن جریان ضعیف ادرار
۲- فکر می کنید UTI دارید
۳- تکرر ادرار
۴- تجربه شب ادراری، و یا نیاز به تخلیه ی ادرار دو یا سه بار در طول شب
شما همچنین ممکن است تجربه ی بوی ناخوشایند یا خون در ادرار یا مایع منی خود، یا احساس درد شدید در قسمت تحتانی شکم و یا درد حین ادرار کردن داشته باشید. اینها ممکن است علائم عفونت پروستاتیت باکتریایی حاد باشند.
تنگی مجرا

# پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم عفونت مزمن که ممکن است به وجود آید و ادامه یابد، به اندازه یک عفونت حاد نیست. این علائم به تدریج زیاد می شوند یا متوسط باقی می مانند. علائم می تواند بیش از سه ماه طول بکشد و شامل موارد زیر است:
۱-سوزش ادرار
۲-تکرر ادرار یا نیاز فوری به تخلیه
۳-درد در اطراف کشاله ران، قسمت تحتانی شکم یا کمر
۴-درد مثانه
۵-درد بیضه یا آلت تناسلی
۶-مشکل در شروع ادرار کردن یا داشتن جریان ضعیف ادرار
۷-انزال دردناک
UTI-8

# پروستاتیت مزمن

علائم پروستاتیت مزمن شبیه علائم حاد است. شما ممکن است سه ماه یا بیشتر احساس ناراحتی یا درد را تجربه کنید:
۱-بین اسکروتوم (کیسه ی بیضه) و سوراخ مقعد
۲-قسمت مرکزی زیر شکم
۳-در اطراف آلت تناسلی، اسکروتوم، یا کمر
۴-در حین یا بعد از انزال
اگر درد لگن، ادرار یا انزال دردناک دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه عفونت پروستات را تشخیص می دهد؟

تشخیص عفونت پروستات بر اساس شرح حال، معاینه ی فیزیکی و آزمایشات است. پزشک شما همچنین می تواند شرایط جدی دیگر مانند سرطان پروستات را در طول آزمایشات مورد بررسی قرار دهد. در طول معاینه فیزیکی، دکتر یک معاینه دیجیتال رکتال را برای آزمایش پروستات انجام خواهد داد که به دنبال موارد زیر خواهد بود:
۱-ترشح
۲-گره های لنفاوی بزرگ یا دردناک
۳-اسکروتوم متورم یا دردناک
پزشک همچنین ممکن است در مورد علائم شما، UTI های اخیر و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید بپرسد. سایر آزمایش های پزشکی که می توانند به تشخیص و برنامه درمان شما کمک کنند عبارتند از:
۱-تجزیه ی ادرار یا مایع منی برای بررسی عفونت

۲-بیوپسی پروستات یا آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

۳-تستهای دینامیکی ادرار، برای دیدن نحوه ی ذخیره ی ادرار در مثانه و پیشابراه
۴-سيستوسکوپي، بررسی داخل مثانه و پیشابراه از لحاظ انسداد
پزشک شما همچنین می تواند یک سونوگرافی را برای بررسی دقیق تر به منظور انتخاب دوره ی درمانی مناسب انجام دهد.
بزرگی پروستات

چگونه عفونت پروستات را درمان کنیم؟

در طول درمان، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف مایعات را برای کمک به حذف باکتری ها افزایش دهید. احتمالا اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای اسیدی و تند مفید باشد.
برای پروستاتیت باکتریایی، آنتی بیوتیک ها یا ضد میکروب ها را به مدت ۶ تا ۸ هفته مصرف کنید. اگر عفونت شدید حاد دارید، ممکن است به بستری شدن نیاز داشته باشید. در طول این مدت، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد.
یک عفونت باکتری مزمن به مصرف حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد. این کار برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای مسدودکننده ی α را تجویز کند تا عضلات مثانه را شل کند و علائم را کاهش دهد.
اگر در مثانه انسداد یا مشکلات آناتومیکی دیگری باشد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید جراحی می تواند با از بین بردن بافت اسکار، باعث بهبود جریان و ذخیره ی ادرار شود.

درمان پروستاتیت مزمن

درمان پروستاتیت مزمن بستگی به علائم شما دارد. پزشک شما در ابتدا آنتی بیوتیک ها را برای جلوگیری از عفونت باکتریایی تجویز می کند. داروهای دیگر برای کمک به کاهش ناراحتی و درد عبارتند از:
۱- سیلیدوسین (راپافلو)
۲- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن و آسپرین
۳- گلیکوزآمینوگلیکان (کندریتین سولفات)
۴- شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و کلونازپام
۵- آرامبخش ها

درمان های متناوب

موارد زیر ممکن است برای برخی افراد مفید باشد:
۱-حمام گرم یا ماساژ پروستات
۲-درمان حرارتی با بطری آب داغ یا پد گرمایی
۳-انجام تمرین کگل (نوعی ورزش برای تقویت عضلات کف پرینه) ، برای کمک به بهبود عملکرد مثانه
۴-آزاد سازی میوفاسیال (نوعی ماساژ)، برای کمک به استراحت بافت نرم در کمر
۵-تمرینات آرامش بخش
۶-طب سوزنی
۷-بیوفیدبک (نوعی تکنیک درمانی به کمک امواج الکتریکی خود فرد است.)
همیشه قبل از استفاده از درمان مکمل یا جایگزین با پزشک خود مشورت کنید. درمان هایی مانند مکمل ها و گیاهان ممکن است با داروهایی که قبلا مصرف کرده اید تداخل داشته باشند.

پروستاتیت عود کننده

مهم است تمام داروهایی را که پزشک برای از بین بردن باکتری ها تجویز کرده را مصرف کنید. اما پروستاتیت باکتریایی ممکن است حتی با آنتی بیوتیک ها دوباره تکرار شود. این ممکن است به این دلیل باشد که آنتی بیوتیک ها موثر نیستند یا همه باکتری ها را نابود نمی کنند.
ممکن است مجبور باشید داروها را برای یک دوره طولانی مصرف کنید یا از داروهای دیگر استفاده کنید. اگر پروستاتیت عود کننده دارید، به یک متخصص اورولوژی مراجعه کنید که می توانند تست اختصاصی برای تعیین باکتری های خاصی که باعث عفونت می شوند را درخواست دهند. برای جمع آوری این اطلاعات، پزشک، پروستات شما را از مایع خالی خواهد کرد. بعد از شناسایی باکتری، پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند.
التهاب پروستات مزمن

عوارض پروستاتیت حاد

در مورد یک عفونت، پروستاتیت باکتریایی با درمان مناسب برطرف می شود. پروستاتیت مزمن ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشد.
عوارض پروستاتیت حاد شامل:
۱- باکتری در جریان خون
۲- شکل گیری آبسه
۳- ناتوانی در ادرار کردن
۴- سپسیس
۵- در موارد شدید مرگ
عوارض پروستاتیت مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
۱- اشکال در ادرار کردن
۲- اختلال عملکرد جنسی
۳- درد مزمن لگن
۴- درد مزمن حین ادرار کردن
ممکن است سطح PSA با یک عفونت پروستات افزایش یابد و در عرض یک تا سه ماه به محدوده طبیعی برسد. پیگیری بعد از اتمام درمان را انجام دهید. اگر سطح PSA کاهش نیافت، پزشک شما ممکن است برای دوره طولانی تری آنتی بیوتیک ها را تمدید کند یا بیوپسی پروستات را برای جستجوی سرطان پروستات توصیه کند.

آیا عفونت پروستات خطرناک است؟

عفونت پروستات ، حتی آنهایی که مزمن هستند، هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارند. آنها خطر ابتلا به سرطان پروستات را نیز افزایش نمی دهند. عفونت پروستات مسری نیست و یا توسط شریک زندگی شما ایجاد نمی شود. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید، می توانید به روابط جنسیتان ادامه دهید.
اگر علائم عفونت پروستات را دارید با پزشک خود صحبت کنید. این علائم ممکن است ناراحتی هنگام ادرار یا درد در ناحیه کشاله ران یا کمر باشد. تشخیص و درمان زود هنگام بسیار مفید است. در برخی موارد، مانند پروستاتیت حاد باکتریایی، درمان اولیه برای روند بهتر بهبودی مهم است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عبدالله شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام حدود ۴ ماهه تکرار و سوزش ادرار دارم و همیشه بعد از ادرار دوباره احساس دفع دارم که یا ادراری نیست یا بصورت قطره قطره است در هنگام نشستن هم نشیمنگاهم درد میکنه در هنگام انزال هم تادو ساعت سوزش وحشتناکی دارم هم سونو دادم هم سی تی هم مثانه هم پروستات حالت نرمال داشتن شمابفرمایید چکار کنم
    1. تصویر کاربر عبدالله پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 5 روز پیش)
      و ۳۶ سال سن دارم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 3 روز پیش)

      به پزشك مراجعه كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حاجی شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، پدرم 69 سال دارند، بعد از انژیوگرافی در دی ماه داروی فرورزماید مصرف کردن، بیست روز بعد دردهايي در ناحیه عضله ی رانهاو بازوها بصورت شدید دچار شدن،، از سال قبل دچار بزرگی پروستات بودن و فک کنم ترازوسین هم میخورند، آزمایشات کامل esr و psa و crp بالا بودن، هیچ دردی هم بجز ران و بازو ندارن، آیا ممکن چیز نگران کننده ای مربوط به پروستات باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 3 روز پیش)

      خير مربوط به پروستات نيست

  • تصویر کاربر قاسم شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم عرض کنم آیا خونی که از همورویید ترشح میشه ممکنه که روی ر قهوه ای رنگ شدن منی تاثیر داره یا خیر؟
    ۵۶ ساله هستم چند ماه است اسپرم قهوه ای شده آزمایشات چیزی نشون نمیدن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 1 هفته پیش)

      رنگ اسپرم خود به خود خوب مي شود

  • تصویر کاربر علیسا جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام - سالهای مدیدی در یک نقطه از مجرای آلت تناسلی سوزش ادرار به هنگام ادرار کردن داشتم . بعد از 15 یا 20 سال به دکتر عمومی گفتم . یک قرصی داد که بشدت ادرار را قهوه ای کرد .اما از آن زمان به بعد انگار این سوزش به کل مجاری ادرار و مثانه منتقل شد . به بیمارستان فوق تخصصی قمر بنی هاشم و هاشمی نژاد بارها رفتم . همه اش یا امنیک می دهند یا تامسولوسین که تا می خوری قدری بهتر است دو شب نخوری نه تنها سوزش شدید ادرار و تکرر ادار در شب بلکه ادار کلا خارج نمی شود . آقای دکتر مشکل کجاست و چگونه باید کاملا درمان شوم .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 2 هفته پیش)
      1. مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر اشوان جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام جوانی۲۵ساله هستم.با درد ناحیه ی بیضه به دکتر مراجع کردم که عرض کردن علت التهاب و عفونت پروستات می باشد.ایشان داروهایی نظیر قرص پروترال،افلوفکت۲۰۰،سلکوکسیب تجویز کردند اما بعد از گذشت یک هفته درد درناحیه بیضه همچنان باهمان شدت وجود دارد.ممنون میشم توصیتون را به بنده بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

        درمان را تكرار كنيد

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر مدتی میشه که بین بیضه ومقعدم یه ورم سفتی درست شده وبعضی موقع ها هم ازبین میره نیست منوخیلی نگران کرده ضمنن من بدنسازی هم میرم لیفت بالای صد کیلو میزنم میخواستم بپرسم که به پروستات ربطی داره یا من بیخود نگرانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۸ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      ارتباطي به پروستات ندارد

  • تصویر کاربر Bimar شنبه ۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،خسته نباشید،من بیست سال سن دارم و مدتی است دچار مشکلات ادراری(ادرار باریک،کند و ارام،دوشاخه شدن ادرار)من حین احتلام دچار درد در ناحیه ای که فکر میکنم پروستات باشد دارم،آزمایشات لازم رو انجام دادم بهم گفتن جفت کلیه سالمه و سنگی وجود نداره وضخامت جداره مثانه طبیعی و همه چی نرماله فقط من التهاب پروستات دارم،من دارو(قرص گیاهی پروستاتان و سیپروفلوکساین 500مصرف کردم)ولی تغییری ایجاد نشده،خیلی نگرانم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد 

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من نزد دیگر یارمحمدی در مشهد سیستوسکوپی انجام دادم بی زحمت بررسی فرمایید ایشان قرص فلوکسوسین ۵۰۰ تجویز کردند با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من مشهد سیستوسکوپی کردم نزد دکتر یارمحمدی نتیجه رو براتون ارسال می کنم لطفاً بررسی کنید با تشکر ایشان آنتی بیوتیک تجویز کردند فلوکسوسین ۵۰۰
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 1 ماه پیش)

      طبيعي بوده

  • تصویر کاربر ستار شنبه ۲۹ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباسید.من جوان ۳۷ ساله مجرد هستم که در هنگام سونوگرافی برای چکاب متوجه شدم حجم پروستات من ۴۶ccهستش.البته ناگفته نماند حدود ۵ماه پیش دردی به مدت یک هفته در لگن و کشاله ران داشتم که با مراجعه به پزشک و تجویز آنتی بیوتیک رفع شد.البته ناگفته نماند من هیچ گونه درد یا سوزش و احتباس در هنگام ادرار ندارم.برای اطمینان پیش متخصص اورولوژی رفتم گفت مشکلی نیست.آیا این التهاب نگران کننده هست؟و بایستی چیزی مصرف کنم؟برای من در آینده بزرگتر و مشکل ساز میشه؟؟از نگرانی خکاب ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      اصلا نگران نباشيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر