عفونت پروستات یا همان التهاب پروستات

علائم عفونت پروستات و درمان آن

عفونت پروستات (پروستاتیت) هنگامی رخ می دهد که پروستات و ناحیه اطراف آن ملتهب می شوند. برخی از مردان مبتلا به پروستاتیت هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که بعضی دیگر علائمی مثل درد شدید دارند.

پروستات تقریبا اندازه یک گردو است که بین مثانه و پایه آلت تناسلی قرار دارد. مجرایی (پیشابراه) که ادرار را از مثانه به آلت تناسلی منتقل می کند، از مرکز پروستات عبور می کند. پیشابراه همچنین مایع منی را از غدد جنسی به آلت تناسلی منتقل می کند.

انواع پروستاتیت

در اینجا ۴ نوع پروستاتیت آورده شده:

۱- پروستاتیت باکتریایی حاد

این نوع کمترین شیوع را دارد. اگر درمان نشود، تهدید کننده ی حیات است. و ساده ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.

۲- پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم شدیدی ایجاد نمی کند و در طی چندین سال پیشرفت می کند. بیشتر در مردان جوان و میانسال اتفاق می افتد و باعث عفونت های مکرر دستگاه ادراری می شود.

۳-پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگنی

این بیماری موجب درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران و لگن می شود و در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد.

۴-پروستاتیت التهابی بدون علامت

پروستات ملتهب است، اما علائم وجود ندارد. معمولا هنگامی که پزشک به دنبال تشخیص بیماری دیگری است، آن را کشف می کند.

علل ایجاد عفونت پروستات

علت عفونت پروستات همیشه مشخص نیست. علت دقیق پروستاتیت مزمن ناشناخته است. محققان معتقدند:
۱-یک میکروارگانیسم می تواند پروستاتیت مزمن ایجاد کند.
۲-سیستم ایمنی بدن شما به یک UTI ( عفونت سیستم ادراری) قبلی پاسخ می دهد.
۳-سیستم ایمنی بدن شما به آسیب عصبی در منطقه، واکنش نشان می دهد.
عفونت های باکتریایی علت پروستاتیت باکتری های حاد و مزمن هستند. گاهی اوقات، باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به پروستات وارد شوند.
اگر از یک کاتتر یا یک ابزار پزشکی که با مجرای ادراری سر و کار دارد استفاده می کنید، در معرض خطر ابتلا به عفونت پروستات هستید. سایر عوامل خطر عبارتند از:
۱- انسداد در مثانه
۲- عفونت
۳- بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)
۴- پروستات بزرگ یا آسیب دیده، که می تواند ابتلا به عفونت را افزایش دهد.
عفونت پروستات در مردان

علائم عفونت پروستات

علائم عفونت پروستات تا حد زیادی به نوع آن وابسته است:

# پروستاتیت باکتریایی حاد

علائم پروستاتیت حاد باکتریایی جدی هستند و ناگهانی اتفاق می افتند. در صورت تجربه، فورا به پزشک مراجعه کنید:
۱- سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
۲- تهوع و استفراغ
۳- کوفتگی
۴- ناتوانی در خالی کردن مثانه
۵- تب و لرز
۶- درد شکم یا کمر درد
اگر هر کدام از علائم زیر بیش از چند روز طول بکشد باید پزشک خود را مطلع کنید:
۱- تجربه اشکال در ادرار کردن، چه در شروع، چه داشتن جریان ضعیف ادرار
۲- فکر می کنید UTI دارید
۳- تکرر ادرار
۴- تجربه شب ادراری، و یا نیاز به تخلیه ی ادرار دو یا سه بار در طول شب
شما همچنین ممکن است تجربه ی بوی ناخوشایند یا خون در ادرار یا مایع منی خود، یا احساس درد شدید در قسمت تحتانی شکم و یا درد حین ادرار کردن داشته باشید. اینها ممکن است علائم عفونت پروستاتیت باکتریایی حاد باشند.
تنگی مجرا

# پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم عفونت مزمن که ممکن است به وجود آید و ادامه یابد، به اندازه یک عفونت حاد نیست. این علائم به تدریج زیاد می شوند یا متوسط باقی می مانند. علائم می تواند بیش از سه ماه طول بکشد و شامل موارد زیر است:
۱-سوزش ادرار
۲-تکرر ادرار یا نیاز فوری به تخلیه
۳-درد در اطراف کشاله ران، قسمت تحتانی شکم یا کمر
۴-درد مثانه
۵-درد بیضه یا آلت تناسلی
۶-مشکل در شروع ادرار کردن یا داشتن جریان ضعیف ادرار
۷-انزال دردناک
UTI-8

# پروستاتیت مزمن

علائم پروستاتیت مزمن شبیه علائم حاد است. شما ممکن است سه ماه یا بیشتر احساس ناراحتی یا درد را تجربه کنید:
۱-بین اسکروتوم (کیسه ی بیضه) و سوراخ مقعد
۲-قسمت مرکزی زیر شکم
۳-در اطراف آلت تناسلی، اسکروتوم، یا کمر
۴-در حین یا بعد از انزال
اگر درد لگن، ادرار یا انزال دردناک دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه عفونت پروستات را تشخیص می دهد؟

تشخیص عفونت پروستات بر اساس شرح حال، معاینه ی فیزیکی و آزمایشات است. پزشک شما همچنین می تواند شرایط جدی دیگر مانند سرطان پروستات را در طول آزمایشات مورد بررسی قرار دهد. در طول معاینه فیزیکی، دکتر یک معاینه دیجیتال رکتال را برای آزمایش پروستات انجام خواهد داد که به دنبال موارد زیر خواهد بود:
۱-ترشح
۲-گره های لنفاوی بزرگ یا دردناک
۳-اسکروتوم متورم یا دردناک
پزشک همچنین ممکن است در مورد علائم شما، UTI های اخیر و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید بپرسد. سایر آزمایش های پزشکی که می توانند به تشخیص و برنامه درمان شما کمک کنند عبارتند از:
۱-تجزیه ی ادرار یا مایع منی برای بررسی عفونت

۲-بیوپسی پروستات یا آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

۳-تستهای دینامیکی ادرار، برای دیدن نحوه ی ذخیره ی ادرار در مثانه و پیشابراه
۴-سيستوسکوپي، بررسی داخل مثانه و پیشابراه از لحاظ انسداد
پزشک شما همچنین می تواند یک سونوگرافی را برای بررسی دقیق تر به منظور انتخاب دوره ی درمانی مناسب انجام دهد.
بزرگی پروستات

چگونه عفونت پروستات را درمان کنیم؟

در طول درمان، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف مایعات را برای کمک به حذف باکتری ها افزایش دهید. احتمالا اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای اسیدی و تند مفید باشد.
برای پروستاتیت باکتریایی، آنتی بیوتیک ها یا ضد میکروب ها را به مدت ۶ تا ۸ هفته مصرف کنید. اگر عفونت شدید حاد دارید، ممکن است به بستری شدن نیاز داشته باشید. در طول این مدت، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد.
یک عفونت باکتری مزمن به مصرف حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد. این کار برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای مسدودکننده ی α را تجویز کند تا عضلات مثانه را شل کند و علائم را کاهش دهد.
اگر در مثانه انسداد یا مشکلات آناتومیکی دیگری باشد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید جراحی می تواند با از بین بردن بافت اسکار، باعث بهبود جریان و ذخیره ی ادرار شود.

درمان پروستاتیت مزمن

درمان پروستاتیت مزمن بستگی به علائم شما دارد. پزشک شما در ابتدا آنتی بیوتیک ها را برای جلوگیری از عفونت باکتریایی تجویز می کند. داروهای دیگر برای کمک به کاهش ناراحتی و درد عبارتند از:
۱- سیلیدوسین (راپافلو)
۲- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن و آسپرین
۳- گلیکوزآمینوگلیکان (کندریتین سولفات)
۴- شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و کلونازپام
۵- آرامبخش ها

درمان های متناوب

موارد زیر ممکن است برای برخی افراد مفید باشد:
۱-حمام گرم یا ماساژ پروستات
۲-درمان حرارتی با بطری آب داغ یا پد گرمایی
۳-انجام تمرین کگل (نوعی ورزش برای تقویت عضلات کف پرینه) ، برای کمک به بهبود عملکرد مثانه
۴-آزاد سازی میوفاسیال (نوعی ماساژ)، برای کمک به استراحت بافت نرم در کمر
۵-تمرینات آرامش بخش
۶-طب سوزنی
۷-بیوفیدبک (نوعی تکنیک درمانی به کمک امواج الکتریکی خود فرد است.)
همیشه قبل از استفاده از درمان مکمل یا جایگزین با پزشک خود مشورت کنید. درمان هایی مانند مکمل ها و گیاهان ممکن است با داروهایی که قبلا مصرف کرده اید تداخل داشته باشند.

پروستاتیت عود کننده

مهم است تمام داروهایی را که پزشک برای از بین بردن باکتری ها تجویز کرده را مصرف کنید. اما پروستاتیت باکتریایی ممکن است حتی با آنتی بیوتیک ها دوباره تکرار شود. این ممکن است به این دلیل باشد که آنتی بیوتیک ها موثر نیستند یا همه باکتری ها را نابود نمی کنند.
ممکن است مجبور باشید داروها را برای یک دوره طولانی مصرف کنید یا از داروهای دیگر استفاده کنید. اگر پروستاتیت عود کننده دارید، به یک متخصص اورولوژی مراجعه کنید که می توانند تست اختصاصی برای تعیین باکتری های خاصی که باعث عفونت می شوند را درخواست دهند. برای جمع آوری این اطلاعات، پزشک، پروستات شما را از مایع خالی خواهد کرد. بعد از شناسایی باکتری، پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند.
التهاب پروستات مزمن

عوارض پروستاتیت حاد

در مورد یک عفونت، پروستاتیت باکتریایی با درمان مناسب برطرف می شود. پروستاتیت مزمن ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشد.
عوارض پروستاتیت حاد شامل:
۱- باکتری در جریان خون
۲- شکل گیری آبسه
۳- ناتوانی در ادرار کردن
۴- سپسیس
۵- در موارد شدید مرگ
عوارض پروستاتیت مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
۱- اشکال در ادرار کردن
۲- اختلال عملکرد جنسی
۳- درد مزمن لگن
۴- درد مزمن حین ادرار کردن
ممکن است سطح PSA با یک عفونت پروستات افزایش یابد و در عرض یک تا سه ماه به محدوده طبیعی برسد. پیگیری بعد از اتمام درمان را انجام دهید. اگر سطح PSA کاهش نیافت، پزشک شما ممکن است برای دوره طولانی تری آنتی بیوتیک ها را تمدید کند یا بیوپسی پروستات را برای جستجوی سرطان پروستات توصیه کند.

آیا عفونت پروستات خطرناک است؟

عفونت پروستات ، حتی آنهایی که مزمن هستند، هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارند. آنها خطر ابتلا به سرطان پروستات را نیز افزایش نمی دهند. عفونت پروستات مسری نیست و یا توسط شریک زندگی شما ایجاد نمی شود. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید، می توانید به روابط جنسیتان ادامه دهید.
اگر علائم عفونت پروستات را دارید با پزشک خود صحبت کنید. این علائم ممکن است ناراحتی هنگام ادرار یا درد در ناحیه کشاله ران یا کمر باشد. تشخیص و درمان زود هنگام بسیار مفید است. در برخی موارد، مانند پروستاتیت حاد باکتریایی، درمان اولیه برای روند بهتر بهبودی مهم است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرمسعود شنبه ۱۹ آبان ۱۳۹۷ ۲۲:۰۲( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    دقیقا دو ماه پیش قبل از ادرار سوزش داشتم و البته در مرور زمان درد در آلت تناسلی و درد کیسه بیضه اضافه شد. همچنین گاهی اوقات غدد لنفاوی گردن هم تیر می کشد.
    در ابتدا آزمایش ادرار دادم که بدون عفونت و نرمال بود.
    دو بار به دو پزشک مراجعه کردم که هر دو گفتند عفونت پروستات داری
    داروهای سیطره فلوکساسین، شل کننده عضله آلفا، ناپرورده و فرازو پریدیم و... مصرف کردم
    الان داروها تمام شده و بعضی مواقع درد کیسه بیضه و درد آلت تناسلی و اندکی سوزش دارم
    چه می فرمایید.
    آیا خطر نام آیت؟
    چه باید بکنم؟؟؟؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیشنبه ۱۹ آبان ۱۳۹۷ ۲۲:۰۲( 1 هفته پیش)

      خطرناك نيست دارو بايد يك ماه ميل شوند 

  • تصویر کاربراا پنجشنبه ۳ آبان ۱۳۹۷ ۰۹:۵۲( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    آیا بعد از عمل پروستات باز فرد نابارور میشود
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیپنجشنبه ۳ آبان ۱۳۹۷ ۰۹:۵۲( 3 هفته پیش)

      به احتمال زياد بله 

  • تصویر کاربرمریم جمعه ۲۰ مهر ۱۳۹۷ ۱۵:۴۴( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید پدربزرگ من بعد از یه سری ازمایشات به این پی بردن ک سرطان پروستات گرفتند بعد از اون نمونه برداری گرفتن و فهمیدن نمیشه عمل کنیم قرار بر شیمی درمانی شد یک سوزنی واسه شیمی درمانی زدن بعد از گذشت دوساعت ک سوزن رو زدن دچار سوزش ادرار و استفراغ شد و اصلا غذا هم نمیخورند ما چکار کنیم ایا این بیماری خطری داره؟الانم اصلا حالشون خوب نیس و نا امید شدن
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۲۰ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۳۶( 1 ماه پیش)

      درمان درست انجام شده  تا دو سال صرتان كنترل مي شود 

    2. تصویر کاربرمریمجمعه ۲۰ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۴۶( 1 ماه پیش)
      ممنون از پاسختون🙏
    3. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۲۰ مهر ۱۳۹۷ ۱۵:۴۴( 1 ماه پیش)

      خواهش مي كنم 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرفاطمه سه شنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۲۴( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام

    سن ۶۵ سال و به علت بزرگی پروستات عمل لیزر انجام شده است. بعد از حدود یک ماه و نیم گفته شده مجددا نیاز به عمل لیزر هست و مشکل بزرگی پروستات برگشته است.
    علت بزرگی مجدد چیست و آیا این امر طبیعی هستش؟
    آیا عمل لیزر مجدد خطر ندارد؟
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیسه شنبه ۱۷ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۲۴( 1 ماه پیش)

      عمل ليزر درست انجام نشده است

  • تصویر کاربرمسلم یکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۴۱( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام .اقای دکتر.من قبلا خود ارضایی میکردم که هر ازگاهی درد میکرد موقع خود ارضایی .ولی از دوماه قبل درد وسوزش بیشتر شده بار اخر که تیرماه بود یدفه خیلی درد کرد البته موقع جنب میشم درد نمیکرد ولی خودارضایی احساس میکردم منی میمونه داخل وباعث درد میشه .بعد رفتم دکتر سیپرفلوکسین با تامسولین داد البته یاد اور شم درد بعد خود ارضایی بعد دوروز خوب میشه . و بعد خود ارضایی باید زود زود ادارم را تخلیه میکنم ولی بعد چن روز دیگه خیلی کم میشه تاحدودی خوب هم میشه
    و بعد خوردن قرص تا حدودی درد احساس نکردم و یبار امتحانی خود ارضایی کردم که منی بسیار زیاد داشتم ودرد احساس نکردم خیلی جزیی ولی بعد اینکه قرصا تمام شد دوباره امتحانی خود ارضایی کردم دوباره اون درد اومد رفتم یه دکتر دیگه قرص داکسی کیم با سفتراکس امپولش را داد هیچ اثری نکرد .اقای دکتر نگرانم که راهنماییم کنید سونگرافی انجام دادم همه چی طبیعی بود ازمایش ادرار قبلا مشکل نداشتم جدیدا انجام ندادم سی سالمه ومجرد .لطفا راهنمایی کنید انزال درناک را درمان کنم
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۴۱( 1 ماه پیش)
      به پزشك خود مراجعه كنيد
  • تصویر کاربرمهدی یکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۴۳( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت دکتر قوامی
    پدربزرگ بنده 77 سال سن دارند و حدود 4 سال پیش برای پیگیری پروستات خود به پزشک مراجعه کردند و پزشک مربوطه برای ایشان مقداری دارو تجویز کردند که ظاهرا جلوگیری میکرده از بزرگ شدن سلولهای پروستات.
    به مدت 1 سال از دارو ها استفاده کردند ولی برای معاینه دوم به پزشک مراجعه نکردند حال با گذشت حدود 4 سال چند هفته ای است که علایم پروستات در ایشان به شدت افزایش پیدا کرده مثل تکرر ادرار شدید و درد و ناراحتی در قسمت مثانه و کلیه ها و ضعف بدنی
    به پزشک مراجعه کردند و آزمایشات سنوگرافی و آزمایش سرطان پروستات رو انجام دادند
    ایشون خیلی ناراحتند و استرس دارند که نکنه پروستاتشون سرطانی شده باشه و منجر به سرطان در کل بدن بشه
    سوالم از جنابعالی این بود که چقدر ممکنه پروستات سرطانی شده باشه؟
    و آیا این علایم طبیعی است و جای نگزانی نیست؟
    و با عمل جراحی بهبودی کامل حاصل میشه؟
    پیشاپیش ممنون از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۲:۴۳( 1 ماه پیش)
      جنگران سرطان نباشيد و بايد عمل شوتد
  • تصویر کاربربهمن دوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۲۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکترقوامی خسته نباشین.سوالم این بود.دکترجان ,موقع ارضاشدن به اوج شهوت نمیرسم.موقع خروج منی باید بهترین حال رو داشته باشم..ندارم.ودرضمن امروز بعدازدفع منی هم احساس سوزش ودردکردم وهمچنین یک قطره خون از آلتم بیرون اومد.دکتر جان توروخدا راه حل درمان رو برام بگین.من 29 سالمه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۲۸( 1 ماه پیش)
      جواب درمان طولاني است مراجعه كنيد
  • تصویر کاربربهمن دوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۲۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکترقوامی خسته نباشین.سوالم این بود.دکترجان ,موقع ارضاشدن به اوج شهوت نمیرسم.موقع خروج منی باید بهترین حال رو داشته باشم..ندارم.ودرضمن امروز بعدازدفع منی هم احساس سوزش ودردکردم وهمچنین یک قطره خون از آلتم بیرون اومد.دکتر جان توروخدا راه حل درمان رو برام بگین.من 29 سالمه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۲۹( 1 ماه پیش)
      جواب داده شد
  • تصویر کاربربهمن یکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۲۶( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکترمن 29سالمه خیلی وقته بااین دردمواجه هستم وامروزها هم بیشترشده.احساس میکنم مثانم پرشده.ووقتی دستشویی میرم قدرت ادرارکردنم خیلی کمه.ودرآخرخیلی ضعیف میشه وهمچنین باسوزش هم مواجه هستم.یعنی سوزشی که همراه با ( مثل ارضاشدن وقتی آدم احساس خوبی داره)هستم.ودرضمن موقع خواب همیشه احساس سوزش دارم.آقای دکترواقعا خیلی انسان خوبی هستین شما.خداخیرتون بده.
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۲۶( 1 ماه پیش)
      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد و روزي دو بار در. أب گرم بنشينيد ، عمل جنسي داشته باشيد و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ً
  • تصویر کاربرحمید دوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۳۶( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بلنده چند روزی هست که درناحیه پاین ناف
    در سمت چپ گاهی سوزش ودرد دارم درضمن من قبلا خودارضایی کردم
    الان باید چیکار کنم چه داروی بخورم درد بیافته ممنون
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۴:۳۶( 1 ماه پیش)
      روزي يك شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
درحال دریافت اطلاعات