علائم عفونت پروستات و درمان آن

عفونت پروستات (پروستاتیت) هنگامی رخ می دهد که پروستات و ناحیه اطراف آن ملتهب می شوند. برخی از مردان مبتلا به پروستاتیت هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که بعضی دیگر علائمی مثل درد شدید دارند.

پروستات تقریبا اندازه یک گردو است که بین مثانه و پایه آلت تناسلی قرار دارد. مجرایی (پیشابراه) که ادرار را از مثانه به آلت تناسلی منتقل می کند، از مرکز پروستات عبور می کند. پیشابراه همچنین مایع منی را از غدد جنسی به آلت تناسلی منتقل می کند.

انواع پروستاتیت

در اینجا ۴ نوع پروستاتیت آورده شده:

۱- پروستاتیت باکتریایی حاد

این نوع کمترین شیوع را دارد. اگر درمان نشود، تهدید کننده ی حیات است. و ساده ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.

۲- پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم شدیدی ایجاد نمی کند و در طی چندین سال پیشرفت می کند. بیشتر در مردان جوان و میانسال اتفاق می افتد و باعث عفونت های مکرر دستگاه ادراری می شود.

۳-پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگنی

این بیماری موجب درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران و لگن می شود و در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد.

۴-پروستاتیت التهابی بدون علامت

پروستات ملتهب است، اما علائم وجود ندارد. معمولا هنگامی که پزشک به دنبال تشخیص بیماری دیگری است، آن را کشف می کند.

علل ایجاد عفونت پروستات

علت عفونت پروستات همیشه مشخص نیست. علت دقیق پروستاتیت مزمن ناشناخته است. محققان معتقدند:
۱-یک میکروارگانیسم می تواند پروستاتیت مزمن ایجاد کند.
۲-سیستم ایمنی بدن شما به یک UTI ( عفونت سیستم ادراری) قبلی پاسخ می دهد.
۳-سیستم ایمنی بدن شما به آسیب عصبی در منطقه، واکنش نشان می دهد.
عفونت های باکتریایی علت پروستاتیت باکتری های حاد و مزمن هستند. گاهی اوقات، باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به پروستات وارد شوند.
اگر از یک کاتتر یا یک ابزار پزشکی که با مجرای ادراری سر و کار دارد استفاده می کنید، در معرض خطر ابتلا به عفونت پروستات هستید. سایر عوامل خطر عبارتند از:
۱- انسداد در مثانه
۲- عفونت
۳- بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)
۴- پروستات بزرگ یا آسیب دیده، که می تواند ابتلا به عفونت را افزایش دهد.
عفونت پروستات در مردان

علائم عفونت پروستات

علائم عفونت پروستات که همان علائم پروستات هم گفته میشود تا حد زیادی به نوع آن وابسته است:

# پروستاتیت باکتریایی حاد

علائم پروستاتیت حاد باکتریایی جدی هستند و ناگهانی اتفاق می افتند. در صورت تجربه، فورا به پزشک مراجعه کنید:
۱- سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
۲- تهوع و استفراغ
۳- کوفتگی
۴- ناتوانی در خالی کردن مثانه
۵- تب و لرز
۶- درد شکم یا کمر درد
اگر هر کدام از علائم زیر بیش از چند روز طول بکشد باید پزشک خود را مطلع کنید:
۱- تجربه اشکال در ادرار کردن، چه در شروع، چه داشتن جریان ضعیف ادرار
۲- فکر می کنید UTI دارید
۳- تکرر ادرار
۴- تجربه شب ادراری، و یا نیاز به تخلیه ی ادرار دو یا سه بار در طول شب
شما همچنین ممکن است تجربه ی بوی ناخوشایند یا خون در ادرار یا مایع منی خود، یا احساس درد شدید در قسمت تحتانی شکم و یا درد حین ادرار کردن داشته باشید. اینها ممکن است علائم عفونت پروستاتیت باکتریایی حاد باشند.
تنگی مجرا

# پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم عفونت مزمن که ممکن است به وجود آید و ادامه یابد، به اندازه یک عفونت حاد نیست. این علائم به تدریج زیاد می شوند یا متوسط باقی می مانند. علائم می تواند بیش از سه ماه طول بکشد و شامل موارد زیر است:
۱-سوزش ادرار
۲-تکرر ادرار یا نیاز فوری به تخلیه
۳-درد در اطراف کشاله ران، قسمت تحتانی شکم یا کمر
۴-درد مثانه
۵-درد بیضه یا آلت تناسلی
۶-مشکل در شروع ادرار کردن یا داشتن جریان ضعیف ادرار
۷-انزال دردناک
UTI-8

# پروستاتیت مزمن

علائم پروستاتیت مزمن شبیه علائم حاد است. شما ممکن است سه ماه یا بیشتر احساس ناراحتی یا درد را تجربه کنید:
۱-بین اسکروتوم (کیسه ی بیضه) و سوراخ مقعد
۲-قسمت مرکزی زیر شکم
۳-در اطراف آلت تناسلی، اسکروتوم، یا کمر
۴-در حین یا بعد از انزال
اگر درد لگن، ادرار یا انزال دردناک دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه عفونت پروستات را تشخیص می دهد؟

تشخیص عفونت پروستات بر اساس شرح حال، معاینه ی فیزیکی و آزمایشات است. پزشک شما همچنین می تواند شرایط جدی دیگر مانند سرطان پروستات را در طول آزمایشات مورد بررسی قرار دهد. در طول معاینه فیزیکی، دکتر یک معاینه دیجیتال رکتال را برای آزمایش پروستات انجام خواهد داد که به دنبال موارد زیر خواهد بود:
۱-ترشح
۲-گره های لنفاوی بزرگ یا دردناک
۳-اسکروتوم متورم یا دردناک
پزشک همچنین ممکن است در مورد علائم شما، UTI های اخیر و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید بپرسد. سایر آزمایش های پزشکی که می توانند به تشخیص و برنامه درمان شما کمک کنند عبارتند از:
۱-تجزیه ی ادرار یا مایع منی برای بررسی عفونت

۲-بیوپسی پروستات یا آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

۳-تستهای دینامیکی ادرار، برای دیدن نحوه ی ذخیره ی ادرار در مثانه و پیشابراه
۴-سيستوسکوپي، بررسی داخل مثانه و پیشابراه از لحاظ انسداد
پزشک شما همچنین می تواند یک سونوگرافی را برای بررسی دقیق تر به منظور انتخاب دوره ی درمانی مناسب انجام دهد.
بزرگی پروستات

چگونه عفونت پروستات را درمان کنیم؟

در طول درمان، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف مایعات را برای کمک به حذف باکتری ها افزایش دهید. احتمالا اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای اسیدی و تند مفید باشد.
برای پروستاتیت باکتریایی، آنتی بیوتیک ها یا ضد میکروب ها را به مدت ۶ تا ۸ هفته مصرف کنید. اگر عفونت شدید حاد دارید، ممکن است به بستری شدن نیاز داشته باشید. در طول این مدت، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد.
یک عفونت باکتری مزمن به مصرف حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد. این کار برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای مسدودکننده ی α را تجویز کند تا عضلات مثانه را شل کند و علائم را کاهش دهد.
اگر در مثانه انسداد یا مشکلات آناتومیکی دیگری باشد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید جراحی می تواند با از بین بردن بافت اسکار، باعث بهبود جریان و ذخیره ی ادرار شود.

درمان پروستاتیت مزمن

درمان پروستاتیت مزمن بستگی به علائم شما دارد. پزشک شما در ابتدا آنتی بیوتیک ها را برای جلوگیری از عفونت باکتریایی تجویز می کند. داروهای دیگر برای کمک به کاهش ناراحتی و درد عبارتند از:
۱- سیلیدوسین (راپافلو)
۲- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن و آسپرین
۳- گلیکوزآمینوگلیکان (کندریتین سولفات)
۴- شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و کلونازپام
۵- آرامبخش ها

درمان های متناوب

موارد زیر ممکن است برای برخی افراد مفید باشد:
۱-حمام گرم یا ماساژ پروستات
۲-درمان حرارتی با بطری آب داغ یا پد گرمایی
۳-انجام تمرین کگل (نوعی ورزش برای تقویت عضلات کف پرینه) ، برای کمک به بهبود عملکرد مثانه
۴-آزاد سازی میوفاسیال (نوعی ماساژ)، برای کمک به استراحت بافت نرم در کمر
۵-تمرینات آرامش بخش
۶-طب سوزنی
۷-بیوفیدبک (نوعی تکنیک درمانی به کمک امواج الکتریکی خود فرد است.)
همیشه قبل از استفاده از درمان مکمل یا جایگزین با پزشک خود مشورت کنید. درمان هایی مانند مکمل ها و گیاهان ممکن است با داروهایی که قبلا مصرف کرده اید تداخل داشته باشند.

پروستاتیت عود کننده

مهم است تمام داروهایی را که پزشک برای از بین بردن باکتری ها تجویز کرده را مصرف کنید. اما پروستاتیت باکتریایی ممکن است حتی با آنتی بیوتیک ها دوباره تکرار شود. این ممکن است به این دلیل باشد که آنتی بیوتیک ها موثر نیستند یا همه باکتری ها را نابود نمی کنند.
ممکن است مجبور باشید داروها را برای یک دوره طولانی مصرف کنید یا از داروهای دیگر استفاده کنید. اگر پروستاتیت عود کننده دارید، به یک متخصص اورولوژی مراجعه کنید که می توانند تست اختصاصی برای تعیین باکتری های خاصی که باعث عفونت می شوند را درخواست دهند. برای جمع آوری این اطلاعات، پزشک، پروستات شما را از مایع خالی خواهد کرد. بعد از شناسایی باکتری، پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند.
التهاب پروستات مزمن

عوارض پروستاتیت حاد

در مورد یک عفونت، پروستاتیت باکتریایی با درمان مناسب برطرف می شود. پروستاتیت مزمن ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشد.
عوارض پروستاتیت حاد شامل:
۱- باکتری در جریان خون
۲- شکل گیری آبسه
۳- ناتوانی در ادرار کردن
۴- سپسیس
۵- در موارد شدید مرگ
عوارض پروستاتیت مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
۱- اشکال در ادرار کردن
۲- اختلال عملکرد جنسی
۳- درد مزمن لگن
۴- درد مزمن حین ادرار کردن
ممکن است سطح PSA با یک عفونت پروستات افزایش یابد و در عرض یک تا سه ماه به محدوده طبیعی برسد. پیگیری بعد از اتمام درمان را انجام دهید. اگر سطح PSA کاهش نیافت، پزشک شما ممکن است برای دوره طولانی تری آنتی بیوتیک ها را تمدید کند یا بیوپسی پروستات را برای جستجوی سرطان پروستات توصیه کند.

آیا عفونت پروستات خطرناک است؟

عفونت پروستات ، حتی آنهایی که مزمن هستند، هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارند. آنها خطر ابتلا به سرطان پروستات را نیز افزایش نمی دهند. عفونت پروستات مسری نیست و یا توسط شریک زندگی شما ایجاد نمی شود. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید، می توانید به روابط جنسیتان ادامه دهید.
اگر علائم عفونت پروستات را دارید با پزشک خود صحبت کنید. این علائم ممکن است ناراحتی هنگام ادرار یا درد در ناحیه کشاله ران یا کمر باشد. تشخیص و درمان زود هنگام بسیار مفید است. در برخی موارد، مانند پروستاتیت حاد باکتریایی، درمان اولیه برای روند بهتر بهبودی مهم است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

25+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر هوشنگ شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۳۳ سال دارم و بیشتر از ۱ساله مشکل التهاب پروستات دارم ودر سونو اندازه پروستات محدوده ۲۳ تا ۲۶ بوده بیشان ۵ بار هم کشت ادرار دادم و مشکلی نداشت در این مدت به دفعات قرصهای سیپروفلوکساسین افلوکساسین تامسولوسین ترازوسین مصرف کردم و بعد از هر بار مصرف چند روز خوب بودم ولی مجدد علائم برگشت از فروردین امسال شروع به ورزش کردم و یکماه تشت اب گرم کمی راحت تر بودم و فقط سوزش داشتم که بازهم علائم بیشتر شد دکتر قرص تاکسی سایکلین داد که علائم به مدت دو هفته ناپدید شدن ولی بازهم مجدد الان علائم شدید دارم و واقعا نمیدونم چکار میشه کرد ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 4 روز پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد و در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام .من ۳۹ سالمه و مذکر و متأهل و دارای دو فرزند هستم.متأسفاه مدت یک سال و اندیست که در لحظه ارضای جنسی هیچ حسی ندارم و باعث سرخوردگی و ناراحتی من می شود.تمام مراحل جنسی اعم از نعوظ و ... طبیعی است فقط موقع ارضاء هیچ حس لذتی ندارم و مایع منی بدون هر احساسی از بدنم خارج می شود.به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کردم که پیرمردی بود و تلویحاً مسخره ام کرد و گفت که تابحال چنین چیزی نشنیده است و من هم ناراحت شدم و اصلاً آزمایش را انجام ندادم و دارو را مصرف نکردم.خواهش میکنم راهنمایی کنید.متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      مشكل شما كه دارو كه ندارد بيشتر جنبه ذهني ،، فكري دارد

  • تصویر کاربر جهانگیری دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت جناب دکتر عزیز بنده 52 سالمه حدود 2 سال پیس پی اس ا 5.5 بود یکماه دارو مصرف کردم اومد روی 2 سال پیس درد شدیدی از توی لگن و کمر و پاهام داشم خیلی درد عجیب و طاقت فرسا و 3 روز بعد خوب شد دوباره الان همون درد اومد 2 روزه خوب شد بفرمایید خطری نداره یا چکار باید بکنم سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      خطري ندارد

  • تصویر کاربر داوود شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من یک ماه پیش خون در مایع منی دیدم رفتم دکتر انتی بیوتیک داد که خون برطرف شد.ولی بعدش دردهایی البته نه درد شدید زیر شکم بیشتر در ناحیه سمت چپم و درد یا تیر کشیدن بیضه و بعضی وقتها کلیه یا کمرم.و پشت زانوهام.هیچ مشکلی هم در رابطه با ادرار و خروج منی ندارم.البته دکتر عمومی ازمایش برام نوشت ولی بخاطر اوضاع کرونا که همه جاها الوده هس خصوصا ازمایشگاها نرفتم انجام بدم.در اخر گفتم شما راهنمایی کنید چکار کنم؟ممنون میشم زودتر جوابم رو بدین.در ضمن ایمیلم خرابه نمیتونم پیام بخونم.سپاس
    1. تصویر کاربر داوود جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)
      ببخشید یادم رفت بگم41 سالمه
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      روزي يك عددكپسول تامسولوزين ميل كنيد،، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك صد ميلي گرم استعمال كنيد ده روز

    3. تصویر کاربر داوود دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)
      ببخشید آقای دکتر، کپسول رو چند روز استفاده کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 4 روز پیش)

      ده روز

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر saman جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    درود دکتر بعد از انزال در ناحیه آلت تناسلی درد شدید دارم و تا موقعی که ادرار میکنم این درد ادامه دارد همچنین ادرار بعد از انزال به شختی انجام میشود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام. سوزش ادرار در سر آلت تناسلی و خون آمدن بعد از ارضا شدن دارم. رفتم سنو گفت یه کلیه دارید و اندازه نرمال سنگ نداره انداز پروستات نرمال مثانه نرمال. فقط مقداری مختصری خون در مثانه وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      خون در مني و يا بعد از انزال درماني ندارد

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دو روزه زیر شکمم درد می کنه می ترسم کە مشکل پروستات باشە 18سالمە لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      از پروستات نيست زود گذر است

  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام مشکل نعوظ شدید دارم.یعنی بسیار کم نعوظ دارم.یک دکتر گفتن که پروستات خفیف دارم.فقط درمانش عمله یا بادارو حله؟
    ناگفته نماند که بنده آزواسپرم نیز هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      با دارو حل مي شود قرص تاداگرا يك ساعت قبل از نزديكي

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر. من بیست و پنج ساله و مجرد هستم. یک ماه پیش سه بار در عرض چند روز خودارضایی کردم و چند روز کار نسبتا سنگین انجام دادم ،از اون زمان تا حالا اپیدیم بیضه هام درد میکنه البته درد شدید و ممتد نیست ولی خیلی بهم استرس وارد کرده لطفا راهنماییم کنید. این درد به مرور خوب میشه یا باید دارو مصرف کنم؟ در ضمن وقتی از نظر جنسی تحریک میشم و یا در آب گرم میشینم درد بیشتر میشه.
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش)
      با توجه به این که حدود یک ماه از شروع درد میگذرد چه مدت طول میکشد تا به حالت عادی برگردد؟ علت اصلی بروز درد چیست؟ آیا لازم است دارو مصرف کنم و چه دارویی؟
      سپاس از وقتی که میگذارید.
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم استعمال كنيد ده روز

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهر پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام .من۳۶ سالمه دوم سه ماه پیش رگهای بیضه سمت راستم دردناک شد ولی بعد چندهفته خوب شدولی دوهفته پیش هنگام ادرار احساس سوزش داشتم یک بارهم یه ذره خون با ادرار داشتم یه هفته هست اموکسی سلین خوردم ولی الان سوزش و خونریزی ندارم ولی ادرارم کامل خارج نمیشه بعد از ادرار کردن چنددقیقه بعد یا در اثر زور زدن چند قطره خارج میشه.ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد يك ماه

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر