علائم عفونت پروستات و درمان آن

عفونت پروستات (پروستاتیت) هنگامی رخ می دهد که پروستات و ناحیه اطراف آن ملتهب می شوند. برخی از مردان مبتلا به پروستاتیت هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که بعضی دیگر علائمی مثل درد شدید دارند.

پروستات تقریبا اندازه یک گردو است که بین مثانه و پایه آلت تناسلی قرار دارد. مجرایی (پیشابراه) که ادرار را از مثانه به آلت تناسلی منتقل می کند، از مرکز پروستات عبور می کند. پیشابراه همچنین مایع منی را از غدد جنسی به آلت تناسلی منتقل می کند.

انواع پروستاتیت

در اینجا ۴ نوع پروستاتیت آورده شده:

۱- پروستاتیت باکتریایی حاد

این نوع کمترین شیوع را دارد. اگر درمان نشود، تهدید کننده ی حیات است. و ساده ترین نوع پروستاتیت برای تشخیص است.

۲- پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم شدیدی ایجاد نمی کند و در طی چندین سال پیشرفت می کند. بیشتر در مردان جوان و میانسال اتفاق می افتد و باعث عفونت های مکرر دستگاه ادراری می شود.

۳-پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگنی

این بیماری موجب درد و ناراحتی در ناحیه کشاله ران و لگن می شود و در هر سنی می تواند اتفاق بیافتد.

۴-پروستاتیت التهابی بدون علامت

پروستات ملتهب است، اما علائم وجود ندارد. معمولا هنگامی که پزشک به دنبال تشخیص بیماری دیگری است، آن را کشف می کند.

علل ایجاد عفونت پروستات

علت عفونت پروستات همیشه مشخص نیست. علت دقیق پروستاتیت مزمن ناشناخته است. محققان معتقدند:
۱-یک میکروارگانیسم می تواند پروستاتیت مزمن ایجاد کند.
۲-سیستم ایمنی بدن شما به یک UTI ( عفونت سیستم ادراری) قبلی پاسخ می دهد.
۳-سیستم ایمنی بدن شما به آسیب عصبی در منطقه، واکنش نشان می دهد.
عفونت های باکتریایی علت پروستاتیت باکتری های حاد و مزمن هستند. گاهی اوقات، باکتری ها می توانند از طریق مجرای ادرار به پروستات وارد شوند.
اگر از یک کاتتر یا یک ابزار پزشکی که با مجرای ادراری سر و کار دارد استفاده می کنید، در معرض خطر ابتلا به عفونت پروستات هستید. سایر عوامل خطر عبارتند از:
۱- انسداد در مثانه
۲- عفونت
۳- بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs)
۴- پروستات بزرگ یا آسیب دیده، که می تواند ابتلا به عفونت را افزایش دهد.
عفونت پروستات در مردان

علائم عفونت پروستات

علائم عفونت پروستات تا حد زیادی به نوع آن وابسته است:

# پروستاتیت باکتریایی حاد

علائم پروستاتیت حاد باکتریایی جدی هستند و ناگهانی اتفاق می افتند. در صورت تجربه، فورا به پزشک مراجعه کنید:
۱- سوزش یا درد در هنگام ادرار کردن
۲- تهوع و استفراغ
۳- کوفتگی
۴- ناتوانی در خالی کردن مثانه
۵- تب و لرز
۶- درد شکم یا کمر درد
اگر هر کدام از علائم زیر بیش از چند روز طول بکشد باید پزشک خود را مطلع کنید:
۱- تجربه اشکال در ادرار کردن، چه در شروع، چه داشتن جریان ضعیف ادرار
۲- فکر می کنید UTI دارید
۳- تکرر ادرار
۴- تجربه شب ادراری، و یا نیاز به تخلیه ی ادرار دو یا سه بار در طول شب
شما همچنین ممکن است تجربه ی بوی ناخوشایند یا خون در ادرار یا مایع منی خود، یا احساس درد شدید در قسمت تحتانی شکم و یا درد حین ادرار کردن داشته باشید. اینها ممکن است علائم عفونت پروستاتیت باکتریایی حاد باشند.
تنگی مجرا

# پروستاتیت باکتریایی مزمن

علائم عفونت مزمن که ممکن است به وجود آید و ادامه یابد، به اندازه یک عفونت حاد نیست. این علائم به تدریج زیاد می شوند یا متوسط باقی می مانند. علائم می تواند بیش از سه ماه طول بکشد و شامل موارد زیر است:
۱-سوزش ادرار
۲-تکرر ادرار یا نیاز فوری به تخلیه
۳-درد در اطراف کشاله ران، قسمت تحتانی شکم یا کمر
۴-درد مثانه
۵-درد بیضه یا آلت تناسلی
۶-مشکل در شروع ادرار کردن یا داشتن جریان ضعیف ادرار
۷-انزال دردناک
UTI-8

# پروستاتیت مزمن

علائم پروستاتیت مزمن شبیه علائم حاد است. شما ممکن است سه ماه یا بیشتر احساس ناراحتی یا درد را تجربه کنید:
۱-بین اسکروتوم (کیسه ی بیضه) و سوراخ مقعد
۲-قسمت مرکزی زیر شکم
۳-در اطراف آلت تناسلی، اسکروتوم، یا کمر
۴-در حین یا بعد از انزال
اگر درد لگن، ادرار یا انزال دردناک دارید، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک چگونه عفونت پروستات را تشخیص می دهد؟

تشخیص عفونت پروستات بر اساس شرح حال، معاینه ی فیزیکی و آزمایشات است. پزشک شما همچنین می تواند شرایط جدی دیگر مانند سرطان پروستات را در طول آزمایشات مورد بررسی قرار دهد. در طول معاینه فیزیکی، دکتر یک معاینه دیجیتال رکتال را برای آزمایش پروستات انجام خواهد داد که به دنبال موارد زیر خواهد بود:
۱-ترشح
۲-گره های لنفاوی بزرگ یا دردناک
۳-اسکروتوم متورم یا دردناک
پزشک همچنین ممکن است در مورد علائم شما، UTI های اخیر و داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید بپرسد. سایر آزمایش های پزشکی که می توانند به تشخیص و برنامه درمان شما کمک کنند عبارتند از:
۱-تجزیه ی ادرار یا مایع منی برای بررسی عفونت

۲-بیوپسی پروستات یا آزمایش خون برای آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)

۳-تستهای دینامیکی ادرار، برای دیدن نحوه ی ذخیره ی ادرار در مثانه و پیشابراه
۴-سيستوسکوپي، بررسی داخل مثانه و پیشابراه از لحاظ انسداد
پزشک شما همچنین می تواند یک سونوگرافی را برای بررسی دقیق تر به منظور انتخاب دوره ی درمانی مناسب انجام دهد.
بزرگی پروستات

چگونه عفونت پروستات را درمان کنیم؟

در طول درمان، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف مایعات را برای کمک به حذف باکتری ها افزایش دهید. احتمالا اجتناب از الکل، کافئین و غذاهای اسیدی و تند مفید باشد.
برای پروستاتیت باکتریایی، آنتی بیوتیک ها یا ضد میکروب ها را به مدت ۶ تا ۸ هفته مصرف کنید. اگر عفونت شدید حاد دارید، ممکن است به بستری شدن نیاز داشته باشید. در طول این مدت، مایعات و آنتی بیوتیک ها را به صورت داخل وریدی دریافت خواهید کرد.
یک عفونت باکتری مزمن به مصرف حداقل شش ماه آنتی بیوتیک نیاز دارد. این کار برای جلوگیری از عفونت های مکرر است. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای مسدودکننده ی α را تجویز کند تا عضلات مثانه را شل کند و علائم را کاهش دهد.
اگر در مثانه انسداد یا مشکلات آناتومیکی دیگری باشد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید جراحی می تواند با از بین بردن بافت اسکار، باعث بهبود جریان و ذخیره ی ادرار شود.

درمان پروستاتیت مزمن

درمان پروستاتیت مزمن بستگی به علائم شما دارد. پزشک شما در ابتدا آنتی بیوتیک ها را برای جلوگیری از عفونت باکتریایی تجویز می کند. داروهای دیگر برای کمک به کاهش ناراحتی و درد عبارتند از:
۱- سیلیدوسین (راپافلو)
۲- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند ایبوپروفن و آسپرین
۳- گلیکوزآمینوگلیکان (کندریتین سولفات)
۴- شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و کلونازپام
۵- آرامبخش ها

درمان های متناوب

موارد زیر ممکن است برای برخی افراد مفید باشد:
۱-حمام گرم یا ماساژ پروستات
۲-درمان حرارتی با بطری آب داغ یا پد گرمایی
۳-انجام تمرین کگل (نوعی ورزش برای تقویت عضلات کف پرینه) ، برای کمک به بهبود عملکرد مثانه
۴-آزاد سازی میوفاسیال (نوعی ماساژ)، برای کمک به استراحت بافت نرم در کمر
۵-تمرینات آرامش بخش
۶-طب سوزنی
۷-بیوفیدبک (نوعی تکنیک درمانی به کمک امواج الکتریکی خود فرد است.)
همیشه قبل از استفاده از درمان مکمل یا جایگزین با پزشک خود مشورت کنید. درمان هایی مانند مکمل ها و گیاهان ممکن است با داروهایی که قبلا مصرف کرده اید تداخل داشته باشند.

پروستاتیت عود کننده

مهم است تمام داروهایی را که پزشک برای از بین بردن باکتری ها تجویز کرده را مصرف کنید. اما پروستاتیت باکتریایی ممکن است حتی با آنتی بیوتیک ها دوباره تکرار شود. این ممکن است به این دلیل باشد که آنتی بیوتیک ها موثر نیستند یا همه باکتری ها را نابود نمی کنند.
ممکن است مجبور باشید داروها را برای یک دوره طولانی مصرف کنید یا از داروهای دیگر استفاده کنید. اگر پروستاتیت عود کننده دارید، به یک متخصص اورولوژی مراجعه کنید که می توانند تست اختصاصی برای تعیین باکتری های خاصی که باعث عفونت می شوند را درخواست دهند. برای جمع آوری این اطلاعات، پزشک، پروستات شما را از مایع خالی خواهد کرد. بعد از شناسایی باکتری، پزشک ممکن است داروهای مختلفی تجویز کند.
التهاب پروستات مزمن

عوارض پروستاتیت حاد

در مورد یک عفونت، پروستاتیت باکتریایی با درمان مناسب برطرف می شود. پروستاتیت مزمن ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشد.
عوارض پروستاتیت حاد شامل:
۱- باکتری در جریان خون
۲- شکل گیری آبسه
۳- ناتوانی در ادرار کردن
۴- سپسیس
۵- در موارد شدید مرگ
عوارض پروستاتیت مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
۱- اشکال در ادرار کردن
۲- اختلال عملکرد جنسی
۳- درد مزمن لگن
۴- درد مزمن حین ادرار کردن
ممکن است سطح PSA با یک عفونت پروستات افزایش یابد و در عرض یک تا سه ماه به محدوده طبیعی برسد. پیگیری بعد از اتمام درمان را انجام دهید. اگر سطح PSA کاهش نیافت، پزشک شما ممکن است برای دوره طولانی تری آنتی بیوتیک ها را تمدید کند یا بیوپسی پروستات را برای جستجوی سرطان پروستات توصیه کند.

آیا عفونت پروستات خطرناک است؟

عفونت پروستات ، حتی آنهایی که مزمن هستند، هیچ ارتباطی با سرطان پروستات ندارند. آنها خطر ابتلا به سرطان پروستات را نیز افزایش نمی دهند. عفونت پروستات مسری نیست و یا توسط شریک زندگی شما ایجاد نمی شود. تا زمانی که احساس ناراحتی نکنید، می توانید به روابط جنسیتان ادامه دهید.
اگر علائم عفونت پروستات را دارید با پزشک خود صحبت کنید. این علائم ممکن است ناراحتی هنگام ادرار یا درد در ناحیه کشاله ران یا کمر باشد. تشخیص و درمان زود هنگام بسیار مفید است. در برخی موارد، مانند پروستاتیت حاد باکتریایی، درمان اولیه برای روند بهتر بهبودی مهم است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

8+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر s شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده ۲۴ سال سن دارم
    مدتیست در هنگام خروج ادرار احساس سوزش خفیف میکنم اما انگار فشار زیادی روم هست و ادرار خیلی نازک خارج میشه و فشار ندارد
    تقریبا ۱ ماه پیش بعد از خروج منی دچار حبس ادرار شدم و دکتر ماستژ پروستات دادن و گفتن خیلی متورم هست انتی بیوتیک دادن و باکلوفن و پروستا باریج اما بعد از اتمام انتی بیوتیک بعد ده روز باز این علامت سراغم اومده احساس باد کردگی لای پاهام دارم با اذیت خارج میشه ادرار و هنگام انزال درد داشتم
    چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 روز پیش)

      التهاب پروستات داريد روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بنده 44 ساله هستم مدتی است دچار تکرر ادرار شدم با سونوگرافی حجم پروستات 28 سی سی بود ناحیه بیضه سمت راست هم بعضی مواقع درد خفیفی احسای میکنم در آزمایشات خون و ادرار هم هیچ نشانه ایی از عفونت در ادرار و یا نشانه سرطان پروستات و .. هم نبود لطفا راهنمایی بفرمائید برای حل مشکل خود چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ميل كنيد و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد

  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر وقتتون بخیر حدود یک هفته هست که فقط موقع ادرار وسط اندام تناسلیم درد احساس میکنم ۳۵ ساله مجرد .ممنونم بابت پاسخ
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 3 هفته پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد و عمل جنسي داشته باشيد

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدنت آقای دکتر
    شرمنده ،آقای دکتر فردط هستم ۴۶ ساله،دو تا عمل جراحی تخلیه سینوس و ملیپ بینی را در سالهای گذشته پشت سر گذاشتم.پس از بیهوشی انسداد محرای ادرار پیدا می کنم و بالاجبار برای تخلیه ادرار از سونداژ استفاده شده،از سال ۹۳ در تخلیه ادرار نشکل پیدا کردم.چندین بار به متخصص ارولوژی مراجعه کردن و هر بار کپسول تامسولوسین برایم تحویز کرده.حالا مدتی است مصرف آنرا قطع کردم.متاسفانه مشکلم حل نشده است.همجنین باید عرض کنم که در داخل مجرای ادرار ،عارضه ای را احساس می کنم که مانع تخلیه کانل ادرار می شود.آیا نیاز به تراشیدن پروستات از ناحیه مجرای ادرار هست.یا خیر؟لطفا راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      عكس از مجرا گرفته شود عمل پروستات لازم نيست

  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده دو ماهه پیش دچار سوزش ادرار و احساس سنگینی در قسمت بیضه شدم که با سونو گرافی تشخیص عفونت مثانه و پروستات داده شد که رفتم دکتر برام سفیکسیم به مدت پنج روز و ۷ آمپول متازون روزانه داد و گفتن که بعد از اتمام سفیکسیم به مدت ۳ هفته نیتروفورانتویین مصرف بشه که وقتی شروع به مصرف نیتروها کردن دچار تب و سردرد عجیب و جوش های بدی شدم بعد از دو سه روز دارو رو قط کردم که متاسفانه درمانم تکمیل نشد و بیماری هم همچنان پابرجاست چه دارویی رو پیشنهاد میدین دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      قرص سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلي گرم هر ١٢ساغ

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      قرص سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلي گرم هر ١٢ساعت يك عدد به مدت دو هفته و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين به مدت يك هفته استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیم شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید. ببخشید بنده حدودا 45 سال سن دارم، کارمند هستم و تقریبا تحرک کمی دارم. امروز پس از نزدیکی، برای اولین بار متوجه شدم رنگ منی کاملا به رنگ قهوه ای درآمده در حالیکه قبلا نبوده یا لااقل اگر بوده ، خیلی ضعیف و خفیف بوده که من متوجه نشده ام. لازم به ذکر است علایمی مثل سوزش در هنگام ادرار، تکرر ادرار، درد در ناحیه شکم و لگن، و ... هم ندارم. می خواستم ببینم علت چیست؟ و چه کار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۴ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      تغير رنگ مني خود به خود خوب مي شود ولي روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ٢٥٠ ميلي گرم استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر رایان چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام شوهرم خیلی آب مصرف میکنه ودر شب که میخوابیم تا صبح ساعت 7 که بیدار میشه جدود 6بار میره دستشویی و ادرارشو تخلیه میکنه یه چکاب کامل داد گفت مشکل حادی نداره میخواستم نظرشمارو بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنند

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدخدمت شما بنده42سالمه واز5سال پیش زیربیضه هام خارش شدیددارم ووقتی زیاد جایی می نشینم حالت خواب افتادگی بین مقعدوبیضه دارم تکررادرار درروز زیاد دارم سوزش بعدتخلیه ادرار ومنی دارم بعضی مواقع شروع ادرار باسوزش وفشار هست وبااینه مثانه ام پرهست بزور تخلیه میشه ممنون میشم راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم

  • تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت جناب اقای دکتر
    بنده حدود چند ماهی دردد زیر شکم داشتم بامراجعه به دکتر وازمایش خون مقدار کمی خون ذر ادرار داشتم بعد از تجویز دارودوباره ازمایش دادم خون داخل ادرارکم شده بودازمایش مربوط به پروستات هم خوب بود بعد ازمدتی دوباره دردزیر شکم داشتم با مراجعه به دکتر وتجویز انتی بیوتیک بهتر شدم ولی بعداز قطع انتی بیوتیک درد شروع شد ولی به شدت قبل جریان ادرار هم مقداری کم شده وشب ها بیرون روی فقط یکبار دمصبح دارم درروز حدود 5یا6باادرار میکنم گاهی اوقات بین مقعد وبیضه هاکمی درد دارم سوزش ادرار ندارم فقط بعد از نزدیکی چند مرتبه بیشتر ادرار میکنم لازم هست به دکتر مراجعه یاسونوگرافی بدم شما چه داروئی تجویز میفرمایید متشکرم راهنمائی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      التهاب پروستات داريد ،،،. روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم بنشينيد دو هفته ،،. روزي يك شياف ديكلوفناك استعمال كنيد

  • تصویر کاربر حسام جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام بنده ۲۷ سال دارم هنگام ادرار نوک الت تناسلیم درد میکنه گه گاهی سوزش ادرار خفیف دارم هنگام سفت شدن الت تناسلی درد در قسمت نوک دارم ۱بار هم از منیم خون خارج شد احساس پریه پروستات دارم افلوکساسین خوردم جواب نداد انتی بیوتیک حایگزین لووفلوکساین خواب میده بحایش؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      قرص سيپروفلوكستين ٢٥٠ ميلي گرم ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر