سنگ مجاری ادراری چیست؟

توسط دکتر هوشنگ قوامی

سنگ مجاری ادراری (URETHRAL STONE) در کشورهای پیشرفته بخصوص در خاور دور و نزدیک به طور قابل توجهی شایع و فراوان گزارش شده است. به نظر می رسد که شیوع سنگ مجرا در بچه ها و در کشورهای پیشرفته بیشتر دیده می شود.

بروز سنگ مجرای ادراری در زنان به ندرت اتفاق می افتد.

انواع سنگ مجاری ادراری

بیشتر سنگ های مجرا در کشورهای پیشرفته سنگ های عفونی، اسیداوریکی و کلسیم اوگزالات و یا سیستین هستند.

قسمت مجرائی که در جلو و قسمتی در خلف و عقب قرار گرفته، شایع ترین محل سنگهای مجرا می باشند. مجرای خلف یا عقب جایی است که پروستات قرار دارد و مجرا از بین پروستات رد می شود.

بند آمدن ادرار بعلت سنگ مجاری ادراری ، به شکل مکرر و یا گاهگاهی و گاهی بدون بندآمدن ادرار گزارش شده است. سنگهای مجرا در  رادیولوسنت هستند بنابراین در 40 درصد موارد در عکس دیده می شوند.

سنگهای مجرا نسبتا” شایع و در بچه ها گزارش شده است، بخصوص در کشورهای پیشرفته به علت شیوع بالای تشکیل سنگ مثانه. طبق یک گزارش ارائه شده در یک گروه از افراد مبتلا به سنگ مجرا 78 درصد مبتلا به بندآمدن ادرار شده اند.

سنگ مثانه

تشخیص و درمان سنگ مجاری ادراری

درمان سنگ مجاری ادراری ، بستگی به اندازه سنگ، شکل و محل قرار گرفتن سنگ در مجرا دارد. ولی همه عقیده به این موارد ندارند و هرکس طبق سلیقه خود عمل می کند. سنگهای خلف یا عقب مجرا زیاد دیده نمی شود. فقدان سنگ در مجرای زنان به علت گزارشهای متعددی است که در گذشته ارائه شده است.

تشخیص ابتدایی با رادیوگرافی می باشد که متاسفانه درصد کمی سنگ مجاری ادراری را نشان می دهد. در صورت عدم دیدن سنگ در عکس، از دستگاه سیستوسکوپی استفاده می کنیم. این دستگاه را وارد مجرا کرده و با دیدن مجرا محل سنگ را مشخص می کنیم. معمولا” سنگهایی که در قسمت جلو مجرا (مجرا در آلت) قرار دارند با تزریق مواد ژله مانند که به آن لوبریکنت گفته می شود، مکیده می شود و سنگ خارج می گردد.

سنگهای خلفی را نیز با تزریق ماده ژله مانند و وارد کردن سوند به آرامی وارد مثانه می کنیم. در هر شرایطی که سنگ در مجرای قدامی یا خلفی باشد و با ژل خارج نشود با پنوموهیدرولیک سنگ را خرد می کنیم.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

    اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادرار و ناباروری مردان را در سال 63اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

    سیستم پرسش و پاسخ

    ثبت سوال جدید

    برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

    پیگیری سوال قبل

    برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
    تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

    • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
      سلام آقای دکتر ببخشید موقعی که ادرار را میخواهم دفع کنم شدت خارج شدن ادرار از دستگاه تناسلی زیاد نیست و با این که عمل ادرار کردن تمام شد ولی احساس میکنم که ادرار کامل خارج نشده.
      ممنونم کمک کنید
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 6 سال پیش)
        شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
    • تصویر کاربر نعمتی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
      با سلام برادرم ۴۰ساله و بیماری دیابت دارد متاهل . حدود ۷-۸ماهی که خون ادراری داره ازمایشات مختلف انحام داده ولی هیچ تشخیصی ندادند لطفا راهنمایی کنید کجا باید بره چه تستی بده واقعا نگران کننده س خودش بیخیال دکتر شد چون هیچ جوابی نمیدن ممنونم
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        بايد سيستوسكپي شوند
    • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
      سلام جناب دکتر
      جناب دکترخانم 51 ساله هستم در سال 70 دچار یک زخم در ناحیه تناسلی شدم که توسط دکترمتخصص زنان سوزانده شد اما یک مشکل که از ان زمان برایم مانده این است که در هنگام عطسه یا سرفه شدید یک یا دو قطره ادرار خارج می شود ایا راه درمان دارد متشکرم
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 5 سال پیش)

        بايد فيزيوتراپي عضلات كف لگن انچام شود

    • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2544 مشاهده پرسش
      با سلام خدمت جناب اقای دکتر
      بنده مدت 2 سال هست که دچار مشکل ادراری هستم بدین صورت که همیشه احساس اسپاسم و گرفتگی در ناحیه مثانه و کلیه ها هستم و هنگام ادرار کردن ، ادرارم به صورت سفت و کج و گاهی به صورت بریده بریده می آید.
      بنده بار ها به دکتر مراجعه کردم اما مشکلم حل نشد.
      آزمایشات خون ، اسپرم ، سونوگرافی از کلیه و پروستات دادم اما مشکلی نداشتم.
      آقای دکتر لطفا بفرمایی مکل بنده دقیقا چیه ؟ آیا ممکنه مشکل تنگی مجرای ادرار داشته باشم ضمن اینکه این مشکل 2 سال است که بنده را واقعا اذیت می کند.

      لطفا بنده را راهنمایی کنید.
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        مشكل شما از پروستات است ، شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
      2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        آقای دکتر از پاسخ شما متشکرم

        آیا ممکنه مشکل تنگی مجرای ادرار باشد؟
      3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        خير نداريد
      4. نمایش سایر 2 پاسخ
    • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
      سلام اقای دکتر
      بتده جوان 30 ساله ای هستم که چند روزه احساس میکنم ادرار ازقسمت سر آلت تناسلی بصورت قطره خارج میشود و قسمت سر آلت تناسلی درگیر شده . چون نماز میخونم همش فکر اینکه نجس باشم ،آزارم میده و احساس خیسی میکنم اما وقتی شورتم رو میبینم خیسی وجود نداره یا در حد یکی دو قطره بوده . توی سایت ها دنبال علت بودم که این قسمت رو پیدا کردم امیدوارم کمکم کنید
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        شبي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
    • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
      سلام دکتر جان.من احساس می کنم تکرار ادرار دارم هر 1.5میرم دست شویی ‌ آزمایش خون انجام دادم میزان کراتین 1.5 و اوره 20بود چیکار کنم؟خطرناکه. ممنونم هر 1.5ساعت میرم دست شویی شبها هم 1بار میرم
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        قرص وزيكر ٥ ميلي گرم روزي يك عدد ميل كنيد
      2. تصویر کاربر سعید جمعه ۱۴ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        دکتر جان ببخشید رنگ چشمام هم یکم زرد شده و میزان بی لی روبین خونم هم زیاده اونم خطرناکه.ممنون
      3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 6 سال پیش)
        به متخصص داخلي مراجعه كنيد
      4. نمایش سایر 2 پاسخ
    • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 861 مشاهده پرسش
      با سلام اینجانب 48 سال دارم حدود سه سال است که مدام سوزش مجرای ادراردارم (سوزاک) تشخیص دکتر ها التهاب یا عفونت پروستات است و افلوکساسین 200 و بعد 300 داده اند
      حدود 4 ماه است مصرف میکنم چند روزی بهترم دوباره خود به خود شروع به سوزش میکند و ادامه دارد . آزمایش PSA و عفونت و کشت ادرار مشکلی ندارد ، عکس تنگی مجرای ادرار هم گرفتم مشکلی نیست فقط در سونو اندازه پروستات 58 سی سی شده بود که تکررادرار و عدم تخلیه کامل مثانه را در پی داشت که با مصرف پرازوسین و بعد تامسولوزین ا ما به دلیل عوارض ضعف و کم حالی و مشکل انزالی تبدیل به ترازوسین کردم به همراه پروستا باریج که تقریبا مشکل تکرار و عدم تخلیه کامل ادرار بهتر شده اما سوزش همچنان هست . همسرم دکتر رفته و به او گفته اند خیلی کم عفونت داری که این هم طبیعی است البته دارو هم برای احتیاط مصرف کرده اما با این حال هنگام نزدیکی من و او مقداری سوزش و درد داریم . ضمنا من از سن 24 سالگی تکرار ادرار و عدم تخلیه کامل را داشتم و این جریان تا اخیرا ادامه دارد . در 30 سالگی ازدواج کردم و قبل از آن هم با کسی رابطی خلاف عرف و شرع نداشتم دکتر گفته واریکوسل بیضه هم دارم .
      ضمنا من بیماری پسوریازیس کم که طبق گفته روماتولوژیست تبدیل به آرترویت روماتویت شده را دارم به همراه درد و التهاب مفاصل
      داروهای مصرفی : ترازوسین 2 میلی ، 1/2 صبح و 1/2 شب ، روزی یکی قرص گیاهی پروستا باریج ، افلوکساسین 300 روزی دو عدد
      پردنیزولون شبی 1/4 ، سل سپت روی 2 عدد
      لانزو پرازول ناشتا روزی یک عدد ، قرص آتروواستاتین 20 روزی یک عدد
      ضمنا قرص نورتریپتیلین 10 مدتی مصرف کردم اما الان دو ماهی است مصرف ندارم
      همچنین کراتین کلیه 1/2 است که با مصرف آنتی بیوتیک ها ترس بالا رفتن و خرابی کلیه را دارم
      خواهشمند است راهنمایی فرمایید و آیا داروهای ترکیبی آنتی بیوتیک برای این سوزش خسته کننده و اذیت کن تاثیر دارد ، اگر هست لطفا داروها و کلا نظر محترمتان را اعلام فرمایید البته با تقدیم مبلغ درخواستی از جانب حضرتعالی
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
        سوال هاي شما در يك جلسه امكان پسخگويي نمي باشد سوال خود را در چهار مرحله بيان كنيد
    • تصویر کاربر فریدون شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
      با سلام ودعای خیر
      41ساله هستم مدت 10 ساله که همیشه حس ادرار دارم همراه با پر ادراری در فصل سرما در زمانی که ادرا ر دارم اگه رفتم که رفتم وگرنه دیگه نمیتونم برم اگه هم برم با درد مابین الت و مثانه همراه است لطفا کمکم کنید
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
        بي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ، عمل جنسي داشته باشيد و زوزي دو بار در أب گرم بنشينيد هر بار ١٥ دقيقه ده روز
      2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
        شبي يك عدد روزي دوبار
      3. نمایش سایر 1 پاسخ
    • تصویر کاربر مسلم جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
      سلام وعرض ادب من جوانی ۲۷ساله هستم دکتر چند وقته پیش اذتون سوال کردم منی من خونی بود وبعد از راهنمایی های شما ومصرف انتی بیوتیک دوباره منی من طبیعی شده ومشکلی ندارم ولی الان تکرر ادرار دارم ودقیق بعداز ادرارم مجرای ادرازی من سوزش داره ودوباره احساس ادرار میکنم تروخدا راهنمایم کنید ممنون اذتون دکترجان
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
        مبتلا به التهاب پروستات هستيد اين دستورات انجام دهيد ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد ٢- ادرار خود را زود تخليه كنيد ٣- گپسول امنيك شبي يك عدد ميل كنيد ٤- قرص وزيكر ٥ ميلي گرم روزي يك عدد ٥- قرص فنازوپيريدين هر ٨ ساعت يك عدد ٥- عمل جنسي داشته باشيد
    • تصویر کاربر جعفر پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
      با سلام.سه ساله دوچرخه سواری میکنم.مدتی میشه که برای ادرار وقتی که آب گرم روی آِِلتم میریزم ادرارم خوب دفع میشه ولی اگه این کاررو نکنم.با تاخیر انجام میشه و کامل تخلیه نمیشه.بی زحمت بفرمایید که علایم تنگی مجرا هستش یا خیر ؟و دوم اینکه دوچرخه سواری انجام بدهم یا نه.ممنون از سایت خوبتون
      1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
        دو چرخه سواري گاهي باعث التهاب پروستات مي شود بنابراين دستورات را انجام دهيد . ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد به مدت ده روز ٢- شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم روزي يك عدد ده روز ٣- عمل جنسي داشته باشيد
    درحال دریافت اطلاعات
    ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده
    تماس با دکتر
    پرسش از دکتر
    دریافت نوبت حضوری
    پرسش از دکتر