کیست کلیه

بیماری کیست کلیه خطرناک است؟

بیماری کیست کلیه ، یک بیماری ارثی است که در آن تعداد زیادی کیست درکلیه ها بوجود می آید. این کیست ها سرطانی نیستند و به صورت ساک های گردی پر از مایع آب مانند می باشند.

اندازه آنها مختلف است و هرچه مایع درآن بیشتر شود، اندازه، آنها نیز بزرگترمی شود. کیست ها گاهی یک یا دوعدد درکلیه بوجود می آیند و اندازه آنها کوچک می باشند وبندرت ممکن است عارضه ای به کلیه برساند. این نوع کیست ها را کیست های ساده می گویند. این کیست ها معمولا” در سنین بالا بوجود می آیند. ۵۰ درصد افراد بالای ۴۰ تا ۵۰ ساله دارای این کیست ها هستند. معمولا” کیست ها هیچگونه درمانی نیازندارند، مگراینکه کیست بزرگ شود و باعث درد یا آسیب کلیه شود، درغیراینصورت تخلیه کیست، ضرورت پیدا می کند. بیشتراوقات این کیست ها را با سونوگرافی، هر سه ماه باید پی گیری شود واهمیت خاصی ندارد و بیمارنباید نگران این کیست ها باشد. اگرچه معمولا”کلیه ها بیشتربه این کیست ها دچارمی شوند ولی در اورگانهای دیگربدن مثل کبد نیز ممکن است بوجود آید.

این کیست ها عوارض بسیارجدی متعددی برای کلیه ها بوجود می آورد.شایع ترین وبیشترین عارضه ای که بوجود می آورند فشارخون است و در درجه دوم نارسائی کلیه یا از کارافتادن کلیه می باشد. عارضه و عوارض ایجاد شده، بستگی به شدت و بزرگی کیست ها دارد. درمان باعث کاهش ضایعه به کلیه می شود.

کیست های ایجاد شده در کلیه، دو نوع آن ژنتیکی بوده ویک نوع آن اکتسابی می باشد. درمان قطعی برای بیماری کیست کلیه، وجود ندارد ولی درمان ها فقط قادر به کنترل علائم بیماری می باشد. بیماری کیست کلیه ممکن است باعث اختلال درعملکرد کلیه ها شود و سرانجام منجربه نارسائی واز کار افتادن کلیه ها شود. بیماری کیست کلیه، چهارمین علت ازکارافتادن کلیه ها ویا نارسائی کلیه می باشد.

علائم کیست کلیه

علائم کیست کلیه

بسیاری ازافراد مبتلا به کیست کلیه، سالها ممکن است بدون علامت باشند. کیست باید به حدی بزرگ شود که باعث علائم زیر شوند:

  • درد و حساسیت در شکم
  • خون درادرار
  • تکررادرار
  • درد پهلوها
  • سنگ کلیه
  • درد و یا احساس سنگینی درپشت
  • خستگی
  • درد مفاصل
  • فشارخون
  • عفونت کلیه

عوامل ایجادکننده کیست کلیه

یک نوع ارثی آن که اتوزومال می باشد و بعضی اوقات کیست کلیه جوانان نامیده می شود و ۹۰ درصد، ازاین نوع کیست هستند. فردی که پدر یا مادر وی مبتلا به بیماری کسیت کلیه باشد، ۵۰ درصد شانس ابتلا به این نوع کیست را خواهد داشت. معمولا علائم در۳۰ یا ۴۰ سالگی خود را نشان می دهد، به هر حال دربعضی، علائم در دوران جوانی تظاهرمی کند. نوع دیگر ارثی این بیماری (RECESSIVE) کمتردیده می شود وهر دو پدر و مادر باید ژن این بیماری را داشته باشند. دارای علائم نمی باشند.

کیست کلیه در کودکان

چهارنوع از بیماری کیست کلیه دربچه ها دیده می شود. یک فرم که موقع تولد تشخیص داده می شود، فرم یا نوع دوم که درماه اول تشخیص داده می شود ونوع سوم که از۳ تا ۱۲ ماهگی تشخیص داده می شود ونوع چهارم در سال اول دیده می شود. کیست های اکتسابی معمولا” درسنین بالا بوجود می آیند و ارثی نیستند و درافرادی که قبلا” مشکلات کلیوی دیگری داشته اند، بوجود می آید. بطورشایع و فراوان درافرادی که نارسائی کلیه دارند و یا تحت درمان با دیالیزهستند بوجود می آید.

تشخیص بیماری کیست کلیه (PDK)

چون این بیماری ارثی می باشد، پزشک موظف است که از بیمارشرح حال فامیلی این بیماری را بپرسد. آزمایش خون باید برای بررسی کم خونی و آزمایش ادرار برای وجود عفونت یا پروتئین در ادرار انجام شود. آزمایشات تصویری برای وجود کیست کلیه و کبد باید صورت گیرد. آزمایشات تصویری با انجام سونوگرافی، سی تی اسکن و MRI می باشد.

عوارض بیماری کیست کلیه

عوارض شامل:

  • ضعیف شدن جدار شریانها که به آن آنوریسم گفته می شود ودرشریان مغزوآئورت دیده می شود.
  • کیست در کلیه
  • کیست دربیضه ها و پانکراس
  • وجود حفره درروده که به آن دیورتیکول گفته می شود.
  • کاتاراکت و کوری
  • بیماری کبدی و نارسائی دریچه قلب
  • کم خونی و کاهش گلبولهای قرمز خون
  • خونریزی درکیست
  • فشارخون
  • ازکارافتادن کبد
  • سنگ کلیه
  • بیماری قلبی عروق

درمان کیست کلیه

درمان بیماری کیست کلیه

هدف از درمان، کنترل علائم و جلوگیری ازبوجود آمدن عوارض می باشد. مهم ترین اصل درمان، کنترل فشارخون می باشد.

درمان ها شامل:

  • تجویزداروی ضد درد
  • تجویزداروی ضد فشارخون
  • تجویزدارو برای کنترل فشارخون
  • رژیم کم نمک
  • تجویزداروهای زیاد کننده ادرار
  • جراحی تخلیه کیست ها برای تسکین درد

وقتی بیماری پیشرفت کند، منجربه از کار افتادن کلیه ها می شود و دراین صورت درمان، پیوند کلیه خواهد بود.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص کلیه و مجرای ادراری


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
واریکوسل

سلام آقای دکتر،بنده یک سالی هست متوجه بیماری واریکوسل در بیضه هام شدم،از طریق درمان با داروهای گیاهی و زالو درمانی اقدام کردم ولی بی فایده بود،به نظر شما تنها راه حل جراحی میباشد یا روش درمانی دیگری هم هست،و اگر بیخیال درمان بشم چه عواقبی داره؟متاهل هستم با یک فرزند و 32سالمه مشاهده پاسخ دکتر
2
خارش

باسلام؛
آقایی 27ساله هستم که چند سال است در ناحیه پرینه، مقعد و اخیرا پوست بیضه ی خود شاهد ترشحاتی با بویی ناخوشایند، خارش زیاد، معمولا قرمزی و گهگاه سوزش می باشم که اکثرا با تعریق یا خیس ماندن آن ناحیه شدت گرفته و عمدتا پس از کوتاه کردن موها یا پس از بلندشدن آن ها رخ میدهد. این علائم از یک مکان مشخص مثلا بالای مقعد نیست و از یک سوراخ یا کانال هم نمی باشد و اکثرا موقع خواب آزارم می دهد.
دو سال پیش نیز آزمایش قارچ دادم که فکر کنم مالاسزیا بود اما بنظرم این بار عفونت مخمری یا باکتریایی باشد.
(اکثرا از لباس زیر نخی استفاده میکنم و سعی می کنم بهداشت و نظافتم را رعایت کنم اما باز هم فرقی نمی کند و شاید لااقل بدتر نمی شود!)
تاکنون نیز با مراجعه به متخصصین پوست و ارولوژی از پمادهای تریامسینولون ساده و ان ان، کلوتریمازول، سرتاکونازول و کپسول فلوکونازول و قرص هیدروکسی زین استفاده کرده ام اما تاثیرشان بسیار کم و موقتی بوده است.
تشخیص و درمان پیشنهادی شما چیست؟
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
مشکل پوستی

باسلام.آقایی 27 ساله و متاهل هستم که چند سال است در ناحیه پرینه و مقعد خود شاهد ترشحات و شاید عرق همراه با بویی ناخوشایند،خارش زیاد،معمولا قرمزی و گهگاه سوزش می باشم که غالبا با تعریق یا خیس ماندن آن ناحیه شدت گرفته و عمدتا پس از کوتاه کردن موها یا پس از بلندشدن آن ها رخ میدهد.تاکنون نیز با مراجعه به متخصصین از پمادهای تریامسینولون،کلوتریمازول و کپسول فلوکونازول و قرص هیدروکسی زین استفاده کرده ام اما تاثیرشان بسیار کم و موقتی بوده است. میخواستم ببینم تشخیص و درمان پیشنهادی شما چیست؟باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
4
زودانزالی

سلام؛ من زود انزالی و اهتلال نعوظ دارم. زمان انزال بنده زیر 4دقیقه است و میخواهم طولانی تر شود. سابقا از کلومیپرامین و فلوکستین استفاده کرده بودم اما بدنم داغ می شد و چشمانم سرخ و قلبم به طپش می افتاد. سرترالین هم چندان تاثیری نداشت. سیتالوپرام هم بد نیود اما عوارضی مثل کلومیپرامین و فلوکستین ایجاد می کرد و خوابم را مختل می کرد. پاروکستین هم بد نیست اما برایم چندان موثر نبوده.
ضمنا بنده اختلال خواب و ibs نیز دارم و روزی 2-3 استامینوفن کدئین میخورم.
حال چه کنم و بنظرتان چه دارویی و کدام یک را بخورم؟ چونه؟ (میخواهم فقط قبل رابطه باشد و نه دائما)
مشاهده پاسخ دکتر
5
انزال زودرس

سلام جناب دکتر قوامی،
ممنون از سایت مفید وارزنده تون و همچنین از وقتتون که برای جواب به سئوالات بازدیدکنندگان سایت صرف مینمایید.
من 55 سال سنمه و مشکل انزال زودرس دارم. شما در پست مربوط به اختلال نعوظ به سیکل سل آنومی اشاره فرمودید. من هم سیکل سل خفیف دارم و هیچ نوع دارویی مصرف نمیکنم. میخواستم بپرسم که آیا این میتواند مشکل انزال زودرس من باشد و اگر باشد چه راه درمانی پیشنهاد میفرمایید.
متاسفانه در خارج از کشور زندگی میکنم و قادر به دیدار حضوری نمیباشم.
از لطف شما بسیار سپاسگزارم.
با تشکر،
علی
مشاهده پاسخ دکتر