عفونت بیضه

علائم و درمان عفونت بیضه

عفونت بیضه و اپی دیدیمیت، التهاب بیضه را شامل می شود . اپی دیدیم، معمولا به علت عفونت و به طور شایع  از ادرار عفونی یا عفونت مقاربتی پدید می آید.

اپی دیدیم زائده ای بالای بیضه است که محل ذخیره نطفه می باشد. با یک دوره درمان با داروی ضد میکروب معمولا عفونت از بین خواهد رفت، درمان و بهبودی بطور معمول و کامل صورت خواهد گرفت. عوارض این بیماری خیلی نادر است. اورکیت به معنی التهاب و عفونت بیضه می باشد. اپی دیدیمیت به معنی زائده  اپی دیدیمیس می باشد، که بالای بیضه قرار گرفته و نقش مهمی  در تبدیل نطفه های نارس به نطفه های طبیعی دارد. بنابراین باید توجه داشت که چنانچه اگر این دو زائده مهم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

چون بیضه و اپی دیدیم در کنار هم قرار دارند، گاهی اوقات برای پزشک مشکل است که تشخیص دهد کدامیک دچار التهاب یا عفونت می باشد، به همین علت اصطلاح اپیدیدیمو-اورکیت بکار می رود. شایع ترین علامت این بیماری عفونی( بیضه و اپیدیدیم )،درد می باشد. گاهی اوقات که درمان به موقع یا صحیح انجام نمی شود، ممکن است بیماری عفونی بیضه و اپی دیدیم ، مزمن و طولانی شود و بیمار از درد بیضه یا اپی دیدیم برای مدت طولانی رنج ببرد. نکته مهم دیگری که در خصوص بیضه لازم است متذکر شوم، این است که بعضی افراد از درد بیضه همیشگی و طولانی مدت رنج می برند، در حالی که هیچگونه سابقه بیماری عفونی در بیضه یا اپی دیدیم وجود نداشته است، علت درد بیضه در این افراد نا مشخص است و معلوم نیست به چه علت می باشد، بطوریکه اگر بیضه را هم خارج کنیم ، درد از بین نمی رود.

علل عفونت بیضه و اپی دیدیم و درد بیضه

علت بیماری عفونت است که شامل:

  1. عارضه عفونت ادراری: ادرار عفونی بعلت میکروب ECOLI می تواند از طریق واز(VAS) یا لوله برنده منی وارد اپی دیدیم و بیضه شود و باعث عفونت این دو عضو گردد. این عفونت در هر سنی اتفاق می افتد ولی بطور شایع و فراوان در مردان بالای ۳۵ اتفاق می افتد. بزرگی پروستات که باعث انسداد مجاری ادرار برای خروج ادرار از مثانه می شود، می تواند باعث این عفونت شود. کودکانی که مبتلا به عفونت ادراری هستند، ممکن است به عفونت بیضه یا اپی دیدیم گرفتار شوند.
  2. عفونت مقاربتی (جنسی): شایع ترین علت عفونت بیضه و اپی دیدیم، عفونت مقاربتی است که در جوانان بیشتر دیده می شود، اگرچه در هر مردی که از نظر جنسی فعال می باشد،اتفاق می افتد.
  3. عفونت ویروسی بیضه(اورکیت ویروسی): یکی از علل شایع اوریون می باشد، که باعث عفونت بیضه می شود. اوریون هر دو غده بزاقی را گرفتار کرده و متورم می شوند. اوریون در کودک باعث می شود،به عفونت و اپی دیدیم نوع ویروسی مبتلا شود. ویروس از طریق خون، بیضه و اپی دیدیم را گرفتار می کند.
  4. عمل جراحی پروستات و مجرا: عمل پروستات باعث می شود، میکروب های موجود در مجرا وارد اپی دیدیم و بیضه شوند. امروز با بهتر شدن روش های جراحی و دادن  داروهای ضد میکروب قبل از عمل، این عفونت نادر است. عفونت بیضه و اپی دیدیم می تواند به علت مصرف بیش از حد داروی AMIODARONE باشد.

ضربه به اسکروتوم می تواند باعث التهاب و بزرگی بیضه و درد بیضه شود. سل یکی دیگر از عوامل عفونت بیضه می باشد و از راهگردش خون بیضه را مبتلا می کند. در بعضی بیماری ها ، التهاب بیضه و اپی دیدیم ممکن است به وجود آید که علت آن عفونی یا میکروبی نمی باشد.

چه کسانی مبتلا به عفونت بیضه و اپی دیدیم می شوند؟

۱ نفر از ۱۰۰۰ نفر از مردان به عفونت بیضه و اپی دیدیم  مبتلا می شوند. در سنین ۱۵ تا ۳۰ سالگی شایع و فراوان دیده می شود و در بالای ۶۰ سالگی هم شایع است. قبل از بلوغ بطور شایع اتفاق نمی افتد. ۳ نفر از ۱۰ کودکی که به اوریون مبتلا هستند، مبتلا به عفونت ویروسی بیضه و اپی دیدیم می شوند. شانس ابتلا در افرادی که سوند در مجرا دارند، بیشتر است.

علائم عفونت بیضه و اپی دیدیم

علائم سریعا بوجود می آیند، ظرف یک یا چند روز. بیضه و اپی دیدیم سریعا ورم می کندو اسکروتوم بزرگ، حساس و قرمز و بسیار دردناک می شود. اگر علت این بیماری بعلت عفونت در جای دیگر باشد، علائم عفونت در بیضه و اپی دیدیم دیده می شود. اگر چنانچه عفونت ادراری هم داشته باشد، علائم سوزش، تکرر ادرار  و ترشح مجرا نیز ممکن است در فرد وجود داشته باشد. برای تشخیص آزمایش کامل ادرار و کشت و همچنین کشت ترشح مجرا ضروری می باشد.

درمان عفونت بیضه

درمان عفونت بیضه واپی دیدیم

پس ازتشخیص سریعا درمان با داروی ضد میکروب( آنتی بیوتیک) باید شروع شود و در نتیجه جواب درمان خوب خواهد بود. درد معمولا پس از چند روز از بین می رود ولی تورم ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا برطرف شود. انتخاب درمان داروئی بر حسب علت بیماری می باشد.

اگر درمان سریع و صحیح انجام نگیرد، ممکن است چرک در کیسه بیضه  جمع شود، که باید با جراحی تخلیه شود. ممکن است بیماری مزمن و پیشرونده شود، که معمولا بیمار همیشه از درد بیضه شکایت خواهد داشت و ناباروری نیز درآینده دیده می شود.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص کلیه و مجرای ادراری


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
بی میلی جنسی

با سلام و تشکر از مشاوره های خوبتون

بنده مجرد 26 ساله و تمایلات و احساسات جنسی بسیار زیادی داشتم، ولی چند سال است که ابتدا بصورت تدریجی تمایلاتم را از دست دادم، البته مدت 6 ماه فینستراید برای موهام استفاده کردم و 20 روز پس از قطعش اینجوری شدم ولی الان 5 سال میگذره

به پزشکهای زیادی مراجعه کردم، آزمایشات و... همگی نرمال بودن

تادالافیل، ویگر ایکس، کپسول سندروس،سینورکس آر ایکس، آمپول تستوسترون رو طبق تجویز پزشکان استفاده کردم ولی متاسفانه نتیجه نداد

مثله کبریت بودم ولی الان هیچ فکره شهوانی و تحریک کننده ای توو ذهنم نمیاد

ذهنم مثل قبل توانایی پردازش تصاویر جنسی رو نداره یعنی هرچقدر تلاش میکنم ذهنم نمیتونه افکار تحریک کننده داشته باشه و هیچ تصویر ذهنی تحریک کننده ای توو ذهنم نمیاد ، با تماشای فیلم هم هیچ حسی نمیگیرم،، آلتم تقریبا بی حس شده و دیگه به لمس حساس نیست،، ذهنم به محرکهای بصری اصلا پاسخ نمیده،، آقای دکتر این مشکل به شدت زندگیمو بهم ریخته، خیلی دوس داشتم ازدواج کنم ولی الان خیلی ناامید شدم، خواهش میکنم لطفا راهنمایم کنید که چکار کنم
مشاهده پاسخ دکتر
2
بیضه سمت چپ

سلام
من 19 سالمه با فشار دادن بیضم چپ درد میگره ولی با همان فشار برای بیضه راست مشکلی نیست
مشاهده پاسخ دکتر
3
تکرر ادرار

باعرض سلام وخسته نباشی
من این چهار سال هست که تکرر ادرا دارم وتکرر ادرارم هم فقط وقتهای استراحت هست من هر چند دقیقه باید به دسشوی بروم پهلوی من بعضی وقتها از چب وبعضی وقتها از راست هم درد دارم ووقتی هم ادرار میکنم باید الت تناسلی هم بکشم تا احساس کنم‌مثانم خالی شد واکثر اوقات هم فکر میکنم توی التم ادرار دارم ومیروم دسشوی وان را میکشم وادرار‌میکنم چند دکتر رفتم هرچه دارو دادن بدرد نمخورد حتی نوتر مثانه هم گرفتم ولی متاسفانه هنوز از این مشکل اذیت هستم ممنون میشم اگه کمکم کنید
مشاهده پاسخ دکتر
4
درد موضعی در ناحیه مثانه

سلام استاد.چندسالی بود ک واریکوسل داشتم اما دکترها اجازه عمل نمیدادن مفتن این بعد از عمل واست مشکل پدید میاره .الان چند ماهی هست که ی درد عجیب موضعی در ناحیه شمال شرقی سوپریر لترال چپ حس میکنم .هرروز هم بیشتر میشه .میخواستم بدونم الان باید چی کنم . مشاهده پاسخ دکتر
5
عفونت مجرای ادرای

با عرض سلام و خسته نباشید بنده به دکتر مراجعه کردم و بعد از آزمایشهای انجام شده گفتن که عفونت مجرای ادرای دارم و برا بنده قرص دادن وبا نزدیکی که داشتم متوجه شدم حتی یک قطره آب منی از من خارج نشده و این مسله بسیار نگرانم کرده بنده۲۴سال بیشتر سن ندارم آیا میشه دلیل قرص های یا عوارض قرص های بوده که برام تجویز شده راهنمایی کنید ممنون میشم مشاهده پاسخ دکتر
6
مشکل شریانی

سلام، 29 سالمه و از زمانی که یادم میاد مشکل نعوظ دارم شاید از 20 سالگی، پس از مراجعه به پزشک های مختلف و آزمایش سنوگرافی که نتیجه مشکل شریانی اعلام شد به صورتی که عدد سنوگرافی در دو طرف زیر 18 میباشد، قرص هایی که تجویز کردن تادالایف 10 هر دو روز و redq10 هر شب و royaljelly هر روز ظهر، پس از 8 ماه مصرف مداوم دوباره نتیجه سنوگرافی همین بود، به همین دلیل دیگر دکتر مراجعه نکردم چونکه با این داروها هم سردرد میشدم و هم اینکه به شدت به معدم آسیب رسونده، 2 تا سوال دارم، آیا درمان قطعی وجود دارد؟ چون بعد 8 ماه هیچ نتیجه ای نداد. و سوال دوم: به دلیل رسوب رگها آیا این میتونه زنگ خطری برای بیماری های قلبی باشه و نیازی هست آزمایش قلب بدم؟ در ضمن تو آزمایشها هیچ نشانه ای از کلسترول و قند نیست مشاهده پاسخ دکتر
7
خودارضایی

سلام جناب دکتر .. وقت تون بخیر
پسری 19 ساله هستم که به مدت 4 سال هست ک متاسفانه عمل خودارضایی را انجام می دهم.
می خواستم بدانم آیا قطعا " عقیم " شده ام ؟!
آیا درمان و دارویی وجود دارد که با آن بتوان قدرت باروری را افزایش داد ؟
از کجا بفهمم عقیم شده ام ؟ خیلی ها می گویند استمنا ربطی به عقیم شدن ندارد ..؟!


مرسی ک وقت میزارین
پیشاپیش عیدتون مبارک
مشاهده پاسخ دکتر
8
درد بیضه بعد ازعمل واریکسل

سلام خدمت دکتر محترم. من درطول خدمت سربازی درسال ٩١باتوجه به تشخیص پزشک اورولوژی واریکسل درجه دو داشتم که عمل کردم ولی بعد سال 93بیضه چپم درد شدیدی داشت که بعد از آزمایش منی ک دکتر تشخیص دادن که مشکلی ندارم وبا چندتا مسکن خوب شدم ولی العان ی ماهی میشه ک متاسفانه فک کنم بعد از عمل استمنا وشاید تحریک کامل نشدم ی مایع منی به طور کامل بیرون نیامده درد شدید بیضه سمت چپ دارم وبا مراجعه به دکتر اورولوژی تشخیص عفونت بوده بار اول چندبسته قرص داکسی سایکلین100وناپروکسن500وپنی سلین ازطریق سوروم تجویز نمودن که مصرف کردم وچون ورزش فوتسال علاقه دارم بعد بازی دوباره دردتشدید شدودوباره به دکتر مراجعه نمودم که گفتند که واریکسل نداری و چیز خاصی نیست و قرص سلکوکسیب١۰۰وشورت توری با دستمال ک زیر بیضه گذاشته شده تا بیضه بالا بییاید ودرد کمتر شود وباتوجه به مصرف قرص وبقیه مواردبعد از چند قدم پیاده روی بیضه سمت چپم درد شدیدی احساس میکنم اینگار آب داغ به پای چپم ریخته شده باشه.تورو خدا دکتر راهنماییم بکنید ممکنه تشخیص دکترای اورولوژی اشتباه باشه؟؟آیا امکان داره دوباره واریکسل داشته باشم؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
بی میلی جنسی

با سلام
بنده مجرد و مدت چند سال است که میل و توانایی نعوظم رو از دست دادم(بیشتر میل)، درصورتی که خیلی گرم مزاج بودم، و خیالپردازیهای جنسیم رو از دست دادم، حس آلتم به شدت کم شده، آزمایشاتم نرمال داروهای زیادی از قبیل تادالافیل، تستوسترون و... مصرف کردم اما فایده ای نداشت(خیلی شرمندم ولی فقط موقع دفع مدفوع اگه مدفوعم سفت باشه آلتم هم سفت میشه)
شرمنده که طولانی شد
لطفا بنده را راهنمایی فرمایید
پیشاپیش سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
10
درد مزمن لگنی قبل ادار

جناب دکتر من نزدیک 4 ماه میشه ادرارم زیاد میاد در طول روز و شب یعنی از صبح که پا میشم تا موقع خواب 12 بار در روز فقط ادار میکنم البته موقعی که چایی میخورم یا اب این حالت پیش میاد و اگه تو رفتن به دستشویی دیر بجونبم لنگ پام به شدت درد میگره بیشتر هم لنگ پای راستم و باسن م درد میگیره ایا مشکلم جدی هست کلا میترسم برم دکتر نکنه مشکلم حاد باشه .. اگه میشه راهنمایی کنی چکار کنم ... مرسی مشاهده پاسخ دکتر