آیا دیدن خون در منی خطرناک است؟

وجود خون در منی یا خونی شدن کامل منی را هماتواسپرمیا گویند. شایع‌ترین علت خون در منی ، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد.

اگرچه اغلب به عنوان یک علامت کم اهمیت به آن توجه می‌گردد ولی خون در انزال یا منی  در مردانی که به آن مبتلا هستند، اهمیت فوق‌العاده‌ای دارد . این وضعیت بسیار شایع است و دفعات متعددی بدون توجه خاص بیمار پیش می آید.شیوع این بیماری هنوز مشخص نشده است. شایع‌ترین علت خون در منی، بیوپسی (نمونه برداری) پروستات می‌باشد. سرطان، عفونت، آبنورمالیتی یا غیر طبیعی بودن آناتومیکال، سنگ‌ها و التهاب در بسیاری از قسمت‌های سیستم دستگاه ادراری از نیز عواملوجود خون در منی می‌باشد.

عوامل کم اهمیت و نادر بیماری خون در منی

۱- بزرگی خوش خیم پروستات (BPH)

۲- عفونت پروستات (پروستاتیت)، عفونت مجرا و اپی دیدیم

۳- سرطان پروستات

۴- سرطان کیسه منی و بیضه‌ها

هنگامی که بیماری خون در منی در افراد بالای ۴۰-۵۰ سال به وجود آید و زیاد طولانی نشود، بررسی این مشکل به صورت آزمایش ادرار، معاینه پروستات از راه مقعد و انجام آزمایش PSA می‌باشد، اما اگر بیماری طولانی شود (بیشتر از دو ماه بدون وجود علت نامشخص) نیاز به بررسی بیشتر لازم است.

وجود خون در منی باعث اضطراب بیمار می‌شود و همیشه نشانه مسئله مهم پزشکی در افراد جوان‌تر از ۴۰ سال نیست، به خصوص اگر علائم و یا ریسک فاکتور یا بیماری زمینه‌ای در بیمار وجود نداشته باشد، این بیماری اغلب خودبخود بهبود می‌یابد، حتی اگر اقدام درمانی صورت نگیرد. اگر در افراد بالای ۴۰ یا ۵۰ سال به وجود آید نیاز به بررسی و درمان آن الزامی است.

چه زمانی دیدن  خون در منی خطرناک است و به درمان نیاز دارد؟

  1. چنانچه این بیماری به دفعات در فرد به وجود آمده باشد.
  2. دارای علائم ادراری و هنگام انزال درد وجود داشته باشد.
  3. شانس وجود سرطان در بیمار یا اختلالات انعقادی و یا سایر موارد پزشکی وجود داشته باشد.
  4. عفونت یا التهاب که نیز از علل دیگر و نسبتا شایع این بیماری می‌باشند.

التهاب و یا عفونت در هر کدام از غدد تناسلی یا لوله‌ها (Ducts) که موادی تولید می کنند که باعث حرکت نطفه ها و منی داخل مجرا می شود منجر به دیدن خون در منی می شود. این غدد عبارتند از:

  • پروستات (غده‌ای است که قسمت زیادی از ترشح منی را تشکیل می‌دهد)
  • مجرا (لوله خروجی ادرار)
  • کیسه‌های منی (که ترشحات منی را با ترشحات خود زیاد می‌کند)

از هر ۱۰ نفر مبتلا به خون در منی علت ابتلا به این بیماری در ۴ نفر التهاب یا عفونت غدد تناسلی می‌باشد. از هر ۵ نفر که نمونه‌برداری پروستات می‌شوند، ۴ نفر دچار این بیماری هستند.

علل خون در منی

 

علل خون در منی

اعمالی که برای درمان مشکلات ادراری به کار می‌روند، باعث خونریزی می‌شود و معمولا چند هفته بعد از درمان خونریزی قطع می‌شود. استمناء (خود ارضائی)، ضربه به غدد تناسلی، اشعه درمانی لگن و وازکتومی باعث دیدن خون در منی می‌شود.

در یک بررسی انجام شده بر روی ۹۰۰ بیمار مبتلا به خون در منی (هماتواسپرمیا) فقط ۵/۳ درصد از ۹۰۰ نفر مبتلا به سرطان بوده‌اند، که بیشتر این سرطان‌ها در پروستات بوده است. فشار خون بالا، بیماری خونی لوسمی، بیماری کبدی نیز عوامل دیگر خون در منی می‌باشند. تمام ساختمان‌ها و غدد درگیر در انزال از عروق ظریف تشکیل شده و برای مثال خروج منی از پروستات به علت ضربه ، منجر به پارگی عروق پروستات شده و منی را خونی می کند.

علائم دیدن خون در منی

۱۵ درصد افراد مبتلا به این بیماری (خون در منی)، حتما به دلایل ذکر شده نمی‌باشد و بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری بعد از یک دوره ۱ یا ۲ ماهه خوب می‌شوند. افراد مبتلا به  این بیماری باید به علائم درد و سوزش ادرار، احساس پری مثانه، اشکال در خالی کردن مثانه، انزال دردناک، ترشح مجرا، تب و لرز، توجه خاصی باید صورت‌ گیرد. بیماران مبتلا به این بیماری که قبلا سابقه این بیماری را داشته‌اند و بیماری آن ها طولانی شده، معمولا با علائم تب و لرز، کاهش وزن و درد استخوان همراه مواجه می شوند. در افراد جوان نیازی به انجام هیچ گونه بررسی نمی‌باشد، و بیماری خودبخود بهبود می‌یابد.

چند علت دیگر، منی خونی شامل عدم عمل جنسی به مدت طولانی، قطع عمل جنسی به هنگام فعالیت جنسی، عمل جنسی متعدد و فراوان و یا انجام استمناء می‌باشد.

درمان خون در منی

درمان خون در منی

درمان خون در منی ضروری می‌باشد و باید با توجه به علت تشخیص داده شده درمان انجام شود. اگر عفونت سیستم دستگاه ادراری قطعی باشد، درمان دارویی با آنتی بیوتیک ضروری است. اگر به وجود عفونت شک برده شود، اگرچه تایید هم نشود یک دوره دو هفته‌ای آنتی بیوتیک باید تجویز شود. گذاشتن سوند در مجرا، دستکاری مجرا یا درمان علائم ادراری با دستگاه که ممکن است باعث خون در منی شود معمولا بعد از چند هفته خود به خود بهبود می‌یابد. معمولا در چنین مواردی بعد از ده بار عمل جنسی، بیماری هماتواسپرمیا بهبود می‌یابد.

بیماری‌های زمینه‌ای در فرد که باعث انزال خونی می‌شود، باید قبل از درمان اصلی درمان شوند.

در بسیاری از بیماران که پاسخ خوبی به درمان داده اند، نیازی به پیگیری بیماری وجود ندارد. در بیمارانی که هماتواسپرمیا عود کند یا بیماری طولانی شود و یا همراه با علائم باشد و علت بیماری مشخص نشده باشد، پیگیری بیمار به مدت سه تا شش ماه برای بررسی مجدد علائم الزامی است.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سينا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    من براي درمان زودامزالي قرص سرترالين 50 را بصورت روزانه طبق نظر پزشك بايد مصرف مي كردم
    الان مدت 50 روز هست كه استفاده مي كنم ولي اصلا تاثير نداشته است لطفا راهنمايي و يا جايگزين آنرا برايم مشخص كنيد. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 6 روز پیش)

      قرص پاروكستين به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جنب دکتر عزیز
    من دقیقاً حدود یک ماه پیش دچار تب و لرز شدید شدم. بعد از یک هفته و تکرار لرز در بدن، به یک متخصص بیماری های عفونی در شهر کرج مراجعه کردم. بعد از انجام آزمایش و سونوگرافی، تشخیص التهاب مثانه و پروستات و وجود باکتری ایکولای در ادرار، با تجویز دکتر به مصرف آنتی بیوتیک سیپروفلوکساسین به مدت 5 روز در حالت تزریقی در فواصل 12 ساعت مشغول شدم. بعد این مدت الان به مدت 10 روز بصورت خوراکی تحت درمان هستم. در طی درمان تزریقی آنتی بیوتیک درد مثانه بهبود یافته بود ولی الان که در طی درمان خوراکی آنتی بیوتیک هستم درد مثانه گاهاً دچار می شوم.
    خواهش میکنم راهنمایی ام بکنید که باید چکار کنم و آیا این درد طبیعی هستش یا نه؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش)

      طبيعي است

    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۴ دی ۹۷( 1 هفته پیش)
      سلام مجدد خدمت جناب دکتر عزیز
      جناب دکتر علاوه بر درد بر روی ناحیه مثانه و اطراف آن، ادرار خیلی کم انجام میشه و بصورت ذره ذره میاد. قبلاً اصلاً چنین مشکلی نداشتم حتی زمان تزریق آنتی بیوتیک. اون زمان که تزریق آنتی بیوتیک انجام میدادم حجم ادرار خیلی خوبی داشتم ولی الانکه خوراکی مصرف میکنم میزان ادرارم خیلی کم و ذره ذره میاد.
      اینها علایم خاصی نیستند؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 1 هفته پیش)

      روزي يك عدد قرص تامسولوزين ميل كنيد 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من فردی سی و پنچ ساله هستم که حدود هفت سال است که دیابت درام و در بندر عباس زندگی میکنم و دو سال قبل تا دو ماه پیش قندم کنترل نمیشد از همان اول انسولین میزنم و الان حدود شش ماه که نعوظ خود را از دست داده ام و هم کبد چرب دارم و هم چربی خون و دفع پروتئین از کلیه هایم در بیست و چهارساعت 2103 بود است در آزمایش اخیر که دکتر های شیراز به من قرض لوزارتان 25 در روز 21 عدد و روپکسون 40 روزی 1 عدد و قرص سیم لیور روزی 1عدد و ویتامین E8 هفته ای3 عدد دیابت هم تحت کنترل است از زمانی که رفتم شیراز برای معالجه ایا این مشکل نغوظ من حل میشود ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ دی ۹۷( 2 هفته پیش)

      جواب دادم

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    ۳۷سالمه مدت ۱۴سال هست برای اینکه زودارضانشم از تریاک استفاده کردم اما دیگه بهم جواب نمیده الان کمتراز ۵دیقه تمام میشه لطفا راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      ٥ دقيقه طبيعي است

  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    در ویکی پدیا نوشته که چای ضد سرطان پروستات هست ولی در مقالات دانشگاهی و مطالب سایت ها نوشته شده که چای برای پروستات مضر هست البته بجز چای سبز , حالا چای معمولی و سیاه واقعا برای پروستات مضر هست یا مفید؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 4 هفته پیش)

      خير مضر نيست

  • تصویر کاربر Mohamma جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دکتر چون پاروکستین گیرم نیومد میشه از سرترالین یا سیتالوپرام برای زود انزالی شدید استفاده کنم ۱۸ سالمه اگه میشه استفاده کنم لطفا طرز مصرفشو بگین هم برای سیتالوپرام هم سرترالین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد به مدت سه ماه

  • تصویر کاربر نازنين شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشين،همسر من ٢٨سالشه،الان ي مدته چند وقتي يكبار ادرارش براي چند ساعت قطع ميشه و گاهي لخته خون ميبينه و كليه هاش درد ميگيره
    هنگام رابطه جنسي هم وقتي ارضا ميشه درد و سوزش شديد داره ،بنظر شما چكار كنيم ممنون..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      سونوگرافي از كليه ها و مثانه پر و خالي انجام شود 

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من 23 سال سن دارم و مذکر و مجرد هستم و گاهی اوقات که عمل خودارضایی را انجام میدهم گاهی در منی خود مقداری خون وجود دارد که البته درد و سوزش ادرار، احساس پری مثانه، اشکال در خالی کردن مثانه، انزال دردناک، ترشح مجرا، تب و لرز ندارم.
    ممنون میشوم که بنده را راهنمایی کنید تا در صورت حاد بودن اوضاع به دکتر مراجع کنم ولی در غیر آن صورت همان طور که خودتان در سایت گفته اید در صورتی که بیماری من به صورت خود به خودی حل میشود و نیازی به درمان ندارد بگویید تا دچار استرس نشوم.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بله خود به خود خوب مي شود 

  • تصویر کاربر فرامرز چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و درود؛
    مردی 48 ساله هستم بیماری فشار خون و دیابت دارم.
    جهت کنترل بیماری داروهای متوفورمین 500 روزی سه عدد ؛ زیپتین روزی یک عدد(50 میلی) والسارتان 160روزی 2 عدد آمیلودیپلین روزی 2 عدد و هیدرو کلرودیازید روزی نصف مصرف دارم.
    دچار مشکل نعوظ و دوام آن می باشم که داروهای سیلدنافیل 100 می خوردم ولی اکنون این دارو بی اثر و یا تا حد زیادی کم اثر شده است لطفا راهنمایی بفرمائید.
    البته این ناتوانی در روحیه اینجانب اثر داشته و عدم اعنماد به نفس مزید علت شده است.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بايد از دارو هاي تزريقي داخل ألت استفاده شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بايد از دارو هاي تزريقي داخل ألت استفاده شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آریا دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام.
    دکتر وقت بخیر من بیشتر از یک سال هست که عقد کردم با خانومم، به خاطر شرایط کار دائماً همو نمی‌بینیم که بتونم از تکنیک‌های جلوگیری از زود انزالی در سکس استفاده کنم، بهم قرص پاروکستین پیشنهاد شد، آیا خوردن دارو مؤثره؟ اگر تاثیر داره فقط یک عدد قبل رابطه مصر بشه یا دوره درمان داره و هر روز باید مصرف بشه؟ ممنونم ازتون. اگر هزینه ای لازمه بفرمایید تقدیم کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت سه ماه

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر