بی‌ اختیاری ادرار در زنان

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

یکی از علائم پراضطراب و خجالت آور و پردردسر که بسیاری از خانم‌ها به آن مبتلا هستند، بی‌ اختیاری ادرار در زنان می باشد ، بی‌ اختیاری در خانم‌ها انواع مختلف دارد. یکی از انواع آن بی‌ اختیاری استرس نامیده می‌شود و نام دیگر آن SUI می‌باشد، بر حسب شدت بی‌ اختیاری این نوع را به درجه ۱ تا ۳ یا به گرد ۱ تا ۳ تقسیم‌بندی می‌کنند.

معمولا فرد مبتلا با سرفه، خندیدن، کار سنگین و موقع بلند شدن دچار بی‌ اختیاری ادراری در زنان می‌شود. بر حسب اینکه آسیب و ضایعه زاویه گردن مثانه چه میزان و درجه‌ای باشد، شدت بی‌ اختیاری متفاوت می‌باشد. این نوع بی‌ اختیاری در عامه مردم، افتادگی مثانه گفته می‌شود.

اگر ضایعه گردن مثانه خفیف باشد، طبیعتا فرد به هنگام سرفه و خندیدن چند قطره ادرار از مثانه خارج می‌شود. در گروه درجه ۲ خروج ادرار بیشتر می‌باشد که بعضا نیاز به استفاده از پوشک می‌باشد و در درجه ۳ شدت افتادگی مثانه شدید بوده به طوریکه فرد مبتلا الزاما باید از پوشک استفاده کند.

بعضی از خانم‌ها با توصیه متخصصان زنان با ترمیم سیستوسل یا رکتوسل و به طور کلی واژینوپلاستی زیر بار چنین اعمال جراحی برای بهبودی بی‌ اختیاری ادرار می‌روند و متحمل هزینه‌های هنگفت می‌شوند، در حالیکه این اعمال جراحی هیچ گونه نقشی در بهبودی بی‌ اختیاری ادراری در زنان ندارد و گاهی آن را تشدید می‌کند.

معمولا بی‌ اختیاری گرد یا درجه ۱ و ۲ با تغییر روش زندگی (Life style) و ورزش عضلات پرینه (عضلات دستگاه تناسلی) و سایر راهکارهای درمانی بهبودی حاصل می‌شود. انجام تست نوار مثانه (مطالعه یورودینامیک) یکی از اصولی‌ترین روش‌هایی است که باید برای تشخیص انجام شود. در این حال معاینه دقیق و انجام تست BONY از سایر موارد تشخیصی می‌باشد.

افراد مبتلا به این نوع بی‌ اختیاری زنان جوان هستند، زنانی هستند که معمولا دارای چند فرزند می‌باشند و به دنبال حاملگی‌ های متعد عملکرد زاویه گردن مثانه مختل گردیده است. در بی‌ اختیاری درجه ۳ معمولا عمل جراحی با روش‌های جدید خوشبختانه قابل درمان می‌باشد.

روش‌های درمانی متداول کنونی گذاشتن تیپ زیر گردن مثانه می‌باشد، که باعث می‌شود گردن مثانه به بالا کشیده شود.

یکی دیگر از علل بی‌اختیاری در خانم‌ها، بیماری تکرر ادرار، سریع به توالت رفتن و گاهی سوزش ادرار است. نام علمی این بیماری سندروم (FREQUENCY و URGENCY (OAB) می‌باشد. میلیون ها نفر در دنیا به این بیماری مبتلا هستند. این بیماری یک وضعیت بسیار جدی بوده که همراه با هزینه چشمگیر برای فرد مبتلا و دولت می‌باشد.

تشخیص و درمان این بیماری به علت عوامل و فاکتورهای بسیار پیچیده می‌باشد. چون از نظر ماهیت تشخیص بیمار از بحث و گفتگو در خصوص علائم خود با پزشک بی میل می‌باشد. بسیاری از پزشکان به علت نا آشنا بودن با این بیماری به درستی این بیماری مورد بررسی تشخیصی قرار نمی‌گیرد و معهذا بیماری سیر پیشرفت خود را طی می‌کند و وقتی بیماری طولانی شد، درمان سخت‌تر خواهد بود، و پاسخ درمانی به دارو نیز کمتر می‌شود.

لذا نتیجه‌گیری این است که تشخیص کمتر، درمان کمتر و ادامه بیماری، این بیماری در هر دو جنس مرد و زن اتفاق می‌افتد. هر چه سن بالاتر می‌رود بیشتر می شود. در زنان طبق گزارشات متعدد از ۳ تا ۴۳ درصد می‌باشد.

مشکلات تشخیصی، بیشتر به دلیل عامل این بیماری پیچیده می‌شود. علل گوناگونی در ایجاد این بیماری دخالت دارند، که شامل اورگان‌ها و بافت‌های قسمت سیستم تحتانی ادراری و بخشی از سیستم اعصاب مرکزی و سیستم عصبی محیطی می‌باشند. احتمالات درمانی با دارو و رفتار درمانی و جراحی می‌باشند. با داروهای جدید تا حد زیادی این بیماری قابل کنترل است.

شاخص‌ترین علامت این بیماری تکرر ادار روزانه و شبانه می‌باشد، که ممکن است همیشه همراه با بی‌ اختیاری ادرار در زنان نباشد، و این بیماری کیفیت زندگی فرد را مختل می‌کند، و در نتیجه بیش از ۱۶ درصد باعث اختلال جنسی، اختلال فعالیت فیزیکی روزانه، اختلال شغلی و مشکلات روانی می‌گردد.

نوع دیگر بی‌اختیاری ادرار در زنان بعد از منوپاز به وجود می‌آید. چون بعد از قطع عادات ماهانه هورمون‌های جنسی از تخمدان‌ها ترشح نمی‌شوند و در نتیجه خون رسانی به مجرا و مثانه کاهش می‌یابد و علائم ادراری شدید، نظیر تکرر ادرار، بی‌اختیاری به وجود می‌آید. این بیماری SENILE URETHRITIS نامیده می‌شود.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
سایز پروستات

سلام و عرض ادب. بنده 6 ماه قبل سونوگرافی کردم و سایز پروستاتم 26cc بود. امروز هم سونو کردم که سایز آن 32cc شده. سن من 45 سال است و معلم هستم و بدن سازی میکنم. البته پارسال مشکل تخلیه ادرار داشتم که در سیستوسکوپی معلوم شد گردن مثانه بلند هست. فعلا با قرص آمی تریپتیلن که دکتر به من داده هیچ مشکل ادراری ندارم. فقط نگران سایز بزرگ شده پروستات هستم. پدرم هم چندی پیش پروستات خود را چرخ کرد. لطفا کمکم کنید تا از نگرانی در بیام. من شیراز زندگی میکنم.
سپاس از شما
مشاهده پاسخ دکتر
2
درد بیضه

سلام ، یک هفته قبل یک فیلم بزرگسالان دیدم و بعد از دیدن فیلم ، طبق معمول مایع بی رنگ (پیشاب) از التم خارج شد ، بعد از اون و تا الان که یک هفته گذشته هم چنان بیضه سمت راستم درد داره و اذیتم میکنه ، این در حالیه که چند ماه پیش ازمایش دادم و واریکوسل هم داشتم ، باید چیکار کنم درد از بین بره ؟ در کُل باید چکار کنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
هیدروسل

با سلام من 25 سالمه چند وقت پیش یه درد خیلی خفیفی داشتم تو بیضه هام و پیگیری کردم و سونو گرفتم که گفتن هیدروسل خفیفی دارم تو هر دو بیضه ام خواستم بدونم که درمانش لازمه الان یا بهش اهمیت ندم و اینکه میتونم فعالیت ورزشی بکنم دویدن و فوتبال بازی کردن مشکلی نداره برام؟متاسفانه این مشکل ذهنمو درگیر و مغشوش کرده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
با سپاس فلاح نژاد
مشاهده پاسخ دکتر
4
مشکل دفع ادرار

راهای مطمعن شدن ازسلامت بچه وراهای درمان چگونه می باشند مشاهده پاسخ دکتر
5
مشکل دفع ادرار

سلام وخسته نباشید خانمم الان بارداره و7 ماه و8روزسن جنین ودرجدیدترین سنوگرافی ک برای جنین گرفتیم میگن ک بچه یکی ازکلیه هاش مشکله دفه ادرار داره مشاهده پاسخ دکتر
6
احساس سردی در مثانه

سلام
بنده هنگامی که همه اهساس گرما دارند با کمترین جریان هوا مانند کولر و پنکه در ناحیه مثانه و کلیه احساس سردی شدید و ناراحتی می کنم لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنم
مشاهده پاسخ دکتر
7
تاثیر تادافیل یا سیلد نافیل بر باروری اسپرم ها

با سلام خدمت آقای دکتر آیا استفاده از قرص های تادالافیل و یا سیلد نافیل اثر منفی بر روی باروری اسپرم ها دارد
اگر مشکل نعوظ برای مرد باشد بهترین دارو که عوارض منفی برای اسپرم نداشته باشد چیست
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
8
کیپست اپیدیدمال

سلام من یک کیپست اپیدیدمال در بیضه سمت چپ به قطر ۷ میلی متر دارم میخواستم بدونم راه درمانش چه چیزی هست؟ و آیا خطرناک هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
پروستات

با سلام و احترام
من ۴۰ سال سنم است اندازه پرستاتم ۴۰ psa من در آزمایش اول در برج ۵ سال ۹۶ (۲.۰۵) بود و در برج ۳ سال ۹۷ (۲.۰۲) بوده و نسبت free psa من در برج ۳ سال ۹۷(۰.۱۸) است به نظر شما این نتیجه آزمایش خطرناک هستش? من علائم انسداد و تکرر ادرار و سوزش و درد در رانها و کمر را ندارم
مشاهده پاسخ دکتر
10
آزمایش اسپرم

سلام و احترام خدمت اقای دکتر ، بنده چند وقت پیش در مرکز ناباروری آزمایش اسپرم دادم میخواستم ببینم برای بچه دارشدن مشکلی ندارم . با سپاس فراوان
concentration: 62million
motility : 65%
progressive: 45%
non- progressive:20%
ab normal : 96
a head 95
volume 8
wbc1
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 369 بعدی »