هیپر پلازی خوش خیم پروستات BPH

علت های مختلفی باعث انسداد در مسیر جریان ادرار از مثانه به خارج از مجرا می گردد که به ترتیب شامل :

  • انسداد آناتومیکال
  • BPH
  • کیست های پروستات
  • تنگی مجرا ، سنگ مثانه یا مجرا
  • تومور پروستات ، مثانه و یا مجرا
  • دیس سزژی اسفنکتر و دترسوردیس سزژی گردن مثانه
  • External sphincter overactivity

شایع ترین علت انسداد در مسیر ادرار به ترتیب BPH ، تنگی گردن مثانه ، سرطان پروستات و تنگی مجرا می باشد. بعد از ۴۰ سالگی پروستات دچار هیپرتروفی می گردد و بیش از ۵۰درصد مردان بالای ۵۰ سال درجاتی از BPH دارند. در سن ۸۵ سالگی بش از ۹۰ درصد BPH خواهند داشت. تخمین زده می شود که نیمی از تمام مردان که دارای تغییرات هستولوژیک BPH دارند ، دارای علائم مربوط به پروستات یا مثانه خواهند بود. از نظر هیستولوژی المان های گلندولار و استروما به خصوص در ناحیه ترانزیشن و غدد پری یورترا بزرگ می گردند. علت این امر دقیقا نامشخص می باشد ولی هورمون های تستوسترون و ۵آلفا دهییدرو تستوسترون بی تاثیر نمی باشند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ستار سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    باسلام دکتر جان.من شخصی ۳۸ ساله مجرد ازمایش سونو جهت چکاب کلی شکمی دادم و جواب به این صورت بود:که حجم پروستات شما۴6ccمی باشد و بدون مشاهده توده برایBPH.البته ناگفته نماند در هنگام آزمایش آب بسیار خورده بودم که به مثانه خیلی فشار می آورد.لطفا منو راهنمایی کنید آیا خیلی خطرناک هستش.ممنون و سپاس از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 روز پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدر من سال قبل بیوپسی پروستات روانجام دادن و گفتن مشکلی نداره که psa12.4بود وامسال مجددا گفتن باید بیایم تهران انجام بدیم بیوپسی که psa21.6شدهدر سونوی پارسال Rk:120mmوLK:110mmوحجم پروستات۴۴ccوامسالRK:111mmوLK:123mmو حجم پروستات ۴۰ ccبوده .من خیلی خیلی میترسم.ایا ممکنه سرطان باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 3 هفته پیش)

      حتما بايد بيوپسي شوند

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من یک بار به شما پیام دادم اما شما جواب دادین باید پزشک من ویزیت کنه،اخه ده تا پزشک رفتم و جواب نگرفتم لطفا جواب کاملتری به من بدین
    من ۳۸سالمه و حدود چهار ماه که درد الت دارم و احساس سوزش و ترشح الت دارم اما ترشحی خارج نمیشه و بعضی اوقات درد بین بیضه و مقعد ناحیه پردستات دارم ،بعضی وقتا درد در اطراف بیضه و زیر شکم و اطراف الت دارم ،درد قابل تحمل اما از لحاظ عصبی فکرم دایم مشغول کرده با دستور پزشک ازمایش سواپ مجاری هدراری انجام دادم چیزی مشاهده نشد،سونوگرافی کردم و اندازه پردستات ۲۷سی سی بود ازمایش پی اس ا هم ۰/۹۹بود
    در ضمن حدود سه چهار ساله درون ادرار خون دیده میشه اما دکترا میگن به خاطر کیست کلیه که اندازش ۶۰میلی متر هست و جای نگرانی نیست،و حجم باقیمانده ادرار در مثانه در سونو گرافی بعد تخلیه ۹سی سی بود
    و با تجویز دکتر سه ماه افلوکساسین ،امنیک و سبکس خوردم ولی تغیری نکرد قرصها رو قطع کردم و بلافاصله به مدت یه هفته تمام دردهام برطرف شد ،اما مجددا بعد یه هفته تمام علایم برگشت ،وما دیگه قرص نخوردم چون خوردن و نخوردنش هیچ فرقی نمیکرد دکتر عزیز خواهشا جواب من بدین این مریضی من کلافه کرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      اطلاعي در اين زمينه ندارم

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام پسری 20ساله هستم،سوزش شدید ادرار دارم که در انتها همراه با دوقطره خون غلیظ هستش،هنگام شستن التم بعد ادرار دوقطره مایع لزیج خارج میشه،دکتر هم رفتم که دارو دادن،خون که قطع شده بود اما دوباره الان در انتهای ادرار خون میاد،سوزش هم برای یه هفته خوب شده بود اما دوباره سوزش داره الان،از داروهای پروستاباریج و فوسفومایسین(منوریل)استفاده کردم که تتاثیری نداشت،البته اولین مونوریلی که خوردم برای دو روز هیچ سوزشی پر ادرار نداشتم که خیلی خوشحال شده بودم،اما هنگام مصرف دوم مونوریل و دفعات بعد سوزش برگشت،دکتر تشخیص التهاب پروستات داده بود که برای ۵۰روز دارو همین دارو هارونوشته بود که من الان در ۱۰روز پایانی دوره هستم هیچ تغییری نکردم بلکه خونی که درانتها ی ادرارم میاد غلیظ تر وبیشتر شده،اگه میشه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      بايد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من چند وقته دچار سوزش ادرار میشوم،ادرار خودمو نمیتونم کنترل منم.وقتی میگیره تا دستشویی چند قطره ادرار میاد.یک مقدار درد هم سمت چپ زیر شکم دارم.احساس میکنم دچار تورم پروستات شدم.
    چه دارویی مناسب میباشد.در ضمن من داروهای فشار خون هم مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود 

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    ضمن تشكر از پاسخ قبلي حضرتعالي ، جواب MIR مولتي پارامتريك را نيز ضميمه شرح حال قبلي نموده و جهت دريافت پاسخ نهايي ارسال مي نمايم از صبر و شكيبايي شما كمال تشكر را دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)

      جواب داده شد 

  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    در سونوگرافی انجام شده نوشته شده :تصویر یک تودههیپواکو به سایزمنطبق بر لوپ چپ متمایل به لوپ مدین پروستات رویت شد در صورت تدیکاسیون تطابق با TRUS توصیه می گردد
    آیا این توده سرطانی و خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 2 ماه پیش)

      اگر أزمايش psa بالا بود بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    باتشکر بنده 52 ساله هستم
    حدود یک سال پیش آزمایش pas عدد 493 بود و سونوگرافی ابعاد پروستات را 27*43*46 و به حجم 28 سی سی اعلام کرد.
    و پس از مراجعه به پزشک متخصص ارولوژی دو هفته لوو فلوکساسین 500 تجویز نمود و آزمایش بعد مصرف انتی بیوتیک بعد از حدود یک ماه عدد psa شد 364 و دکتر فرمودند التهاب بوده و آزمایش 6 ماه بعد نوشتن و pas شده بود 726 دوباره 20 عدد قرص جمی فلوکساسین دادن و بعد مصرف 20 عدد قرص آزمایش دادم psa شده 865 .
    آقای دکتر بنده طی یک سال گذشته مشکلات و استرس های زیادی داشتم. مثل تعطیل شدن کارگاه تولیدیم و بیکاری و هزینه های سنگین دو فرزند دانشجو و مقداری هم درگیری خانوادگی و ...
    حال خیلی نگرانم لطفا راهنمایی بفرمائید.
    البته من آدم خیلی حساسی هستم و از سایتهای مختلف مطالب و مطالعه زیادی کرده ام و خیلی نگران شده ام. شغل بنده مهندس متالورژی .
    با تشکر و احترام
    محمد هاشمی از ساوه. البته علامت خاصی مانند تکرر و شب بیدارشدن برای ادرار سوزش و... ندارم فقط کمی فشار خروجی ادرار حس میکنم کم هست و در روز حد 6 تا 8 بار تخلیه دارم و هیچ دردی هم احساس نمیکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 2 ماه پیش)

      بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود 

  • تصویر کاربر نگار سه شنبه ۲۷ شهریور ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر خسته نباشید، می خواستم در مورد خواندن جواب آزمایش از شما کمک بگیرم، لطف می کنید این جواب نمونه برداری رو برای من معنی کنید، گلیسون چنده?چند مورد از نمونه ها بدخیم هستن و جواب نمونه برداری که پروستات بدخیمه، آیا برای درمان دیر نشده، وقتی پروستات خارج شود با توجه به اینکه اسکن پدرم هم جوابش خوب بوده و به بقیه نقاط بدن سرایت نکرده، باز امکان عود بیماری هست?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ شهریور ۹۷( 4 ماه پیش)
      خير عود بيماري نيست
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر قوامی عزیز
    بنده 26 ساله هستم . حدود چند ماه پیش بخاطر مشکلی که داشتم به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و ایشون تشخیص التهاب پروستات دادن .
    مشکلات بنده تکرر ادرار در شب
    و احساس عدم تخلیه کامل بعد از ادرار کردنه که نیاز هست یکی دوبار دیگه برم تا تخلیه بشه (بعضی وقتا چندبار بیشتر) بعضی مواقع هم انتهاش قطره قطره میشه
    احساس سوزش ندارم موقع ادرار
    پزشک برای بنده سنوگرافی نوشتن بعد نتیجه سنو رو که براشون بردم گفتن اونجایی که سنو رو انجام دادن اشتباه انجام دادن و این حجم از باقی موندن ادرار غیر ممکنه و طبیعی نیست.(مرکز خوبی نبود و چندین نفر رو همراه هم میخواستن با عجله سنو بگیرن )
    ایشون برای بنده اگه اشتباه نکنم کپسول تامسولوسین نوشتن که هرشب یک عدد بخورم به مدت یک ماه و بعد دوباره مراجعه کنم برای سنوگرافی در یه مرکز معتبر و نتیجه رو براشون ببرم .
    من تو این یک ماه تقریبا کامل مصرف کرده به غیر از دو سه روز که مسافرت بودم و دارو هم همراهم نبود.
    ولی تاثیر چندان خاصی نذاشت و خیلی کم بود تاثیرش .دیگه نا امید شدم درمان دنبال نکردم.
    یه مورد دیگه هم هست که بنده تو چند سال اخیر به طور مداوم خود ارضایی میکنم بعضی موقع ها حتی دوبار در روز بعضی مواقع شاید دو هفته هم انجام ندم .
    و مدت این عمل تحریک شدن تا ارضا شدن رو خیلی خیلی طولانی میکنم متاسفانه.
    میخواستم ببینم این موضوع تاثیری رو بیماریم داشته؟ باید به طور کامل خود راضایی رو قطع کنم ؟
    نکته بعدی هم من تو طول روز مدت خیلی زیادی رو نشسته هستم به واسطه ی کارم که با کامپیوتر هست.
    این موضوع چی تاثیر گذار هست ؟
    تغییر سبک زندگی و ورزش کردن تاثیر داره ؟ چه ورزشی بهتره برای بهبود این بیماری انجام بدم ؟
    این بیماری خیلی برام آزار دهنده شده خیلی لطف میکنین اگه راهنماییم کنید .
    همون کپسول تامسولوسین بگیرم دوباره مصرف کنم ؟ به چه مدت ؟ زمان بر هست درمان این بیماری ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 5 ماه پیش)
      تامسولوزين سه ماه ميل كنيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر